首都医科大学北京妇产医院
妇科
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月经疼常用的止疼药如扶他林(双氯芬酸钠缓释片)、扶他捷(双氯芬酸钾片)，以及活血化瘀类中药散结镇痛胶囊等，通常由于月经疼痛的原因不同，其治疗方法也有所不同，所以一定要分清原因。具体分析如下：
1、生理性痛经：即没有妇科疾病造成，通常患者服用活血化瘀类中药即可缓解；
2、病理性痛经：即由于妇科疾病造成的痛经，如子宫内膜异位症，不管是发生在子宫上的子宫腺肌症，或发生在卵巢上的卵巢巧克力囊肿，均会引起痛经出现。通常可以通过打针、吃药、上曼月乐节育器或通过手术治疗等，将病灶控制住，从而达到止痛的效果。
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"月经期疼痛，是痛经的一种表现。痛经，是指月经前后，或者是经期，出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或者其他的不适症状。严重的患者，可能影响正常生活。痛经的发生，主要与月经期子宫内膜前列腺素含量升高有关。前列腺素升高之后，会引起子宫平滑肌过强收缩、缺血、乏氧，而引起痛经。治疗痛经，主要选择药物治疗。可以使用前列腺素合成酶抑制剂，常用的药物有布洛芬胶囊、双氯芬酸、甲芬那酸、萘普生，都可以。另外，如果长期痛经，并且有避孕需求的患者，还可以选择口服避孕药，可以抑制排卵、减少月经期前列腺素的含量，可以达到治疗痛经和避孕的双重效果。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/12收听(92555)
"对于很多的女性，痛经症状是比较难以承受的症状，对于缓解痛经症状有效的药物常见的：1、非甾体类的解热镇痛药，如布洛芬、双氯芬酸钠缓释片、消炎痛胶囊等，这些药物是常采用的止痛药，对于痛经症状具有确切的效果。2、专门针对女性痛经症状的药物，如田七痛经胶囊、艾附暖宫丸、痛经宝颗粒等，都可在月经期痛经症状时适当的服用。3、平时要注意适当的补充钙剂，有助于预防和缓解痛经的症状。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/03收听(23365)
肺癌引起疼痛可以吃的疼痛药物有很多，比如说比较弱的有可待因片以及氨酚羟考酮片，或者是盐酸曲马多片，这是比较弱的，也是所谓的一阶段的镇痛药物。还有比较好的镇痛药物，如吗啡的即释片或者是吗啡的控释片。特别是吗啡的控释片，也就是说能够在血液当中持续释放，维持比较稳定的血浓度，对于肺癌引起的疼痛效果非常不错。目前关于肺癌等止痛指南里面都强调，对于肺癌合并的晚期疼痛病人，需要用比较强的或者持续的镇痛药物维持到患者无痛为主。只要副反应能够耐受，患者感受到疼痛的话，可以持续的将口服的吗啡片加大剂量，直到患者无痛为主。
任斗│湖南省脑科医院
2020/04/14收听(43765)
对于关节疼痛，需根据症状选择相应的药物，一般以消炎镇痛、活血化瘀药物，以及消肿的药物为主。关节... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/28播放(56430)
对于关节疼痛，需根据症状选择相应的药物，一般以消炎镇痛、活血化瘀药物，以及消肿的药物为主。关节...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/28播放(56430)
"突然出现胃痛不建议接着应用止痛药，比如突然出现的胃痛与很多的疾病或者生理性因素有关。如果是急性的胃穿孔或者胰腺炎，以及阑尾炎的早期或者单纯的急性胃炎，如果没有得到明确的诊断状态下就用了止痛的药物，就掩盖住了病情，有可能会导致病情的进一步发展，甚至有可能会出现生命危险。所以出现突然胃痛时，建议一定要停止不洁饮食、刺激饮食的摄入。如果症状长期持续存在，一定要到急诊科或者消化内科行专业的检查，明确诊断以后再对症下药，不要盲目乱用药而耽误病情。"
张强│山东省立第三医院
2019/10/21收听(91285)
"牙神经疼可以吃点止疼药物，常用的止疼药有芬必得，也可以先含些冷水进行冷敷能够使疼痛减轻，吃止疼药或者冷敷都不能减轻疼痛，应该立即到正规医院口腔科或者大型医院牙体牙髓科就诊，看看是什么原因引起的牙疼，最常见的是牙髓炎和根尖周围炎。牙髓炎或者根尖周炎应该立即在局麻下进行开髓引流术，扩大引流口使牙髓腔内的炎性渗出物或者根尖周围的炎性渗出物，通过牙齿引流到口腔中，牙疼会明显减轻，待炎症控制以后再进行根管治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/22收听(57404)
牙神经疼最好先搞清楚导致牙神经疼的病因是什么，光靠吃药不一定能解决牙神经疼痛。如果实在没有条件到医院进行检查，暂时想缓解疼痛，可以考虑芬必得或者右旋布洛芬口服混悬液药物，但是用药之前一定仔细看说明书，看自己是否对此类药物过敏。如果确定绝对不过敏，就可以适量的使用此类药物进行牙神经疼暂时的缓解，待疼痛缓解以后要尽快去医院仔细治疗检查，给予相应的治疗方案。牙神经疼多半是由于牙髓炎所引起，应该定位患牙，对患牙进行开髓引流，完善根管治疗术，后续再进行全冠修复，就可以彻底的根治牙神经疼。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/30收听(25425)
"月经期间出现腹疼包括原发性痛经和病理性痛经，止痛方法有一定的区别，对于原发性痛经也就是生理性痛经，身体不存在明显器质性病变。主要是月经期间体内前列腺素分泌变化引起子宫异常收缩，可以在月经期间使用益母草颗粒改善子宫内膜的脱落速度，就能够有效缓解痛经症状。病理性痛经主要子宫内膜异位症引起，需要通过B超检查，确诊后可以通过手术的方法进行改善，能从本质上解决痛经。如果暂时没有时间进行手术的女性，月经期间出现痛经可以通过喝红糖水、益母草颗粒，或者通过使用布洛芬止痛药的方法进行疼痛的控制，只能暂时缓解疼痛，不能从本质上解决问题。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/10/25收听(75645)
胃疼多数是由于胃痉挛、胃炎、胃溃疡引起的可能性比较大，需要完善胃镜检查进一步明确诊断。在饮食上以易消化、流质、半流质、清淡饮食为主，避免服用辛辣、刺激、油腻性的食物，要少食多餐，饮食规律。可以应用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的损伤。硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜，免受胃酸对胃黏膜的侵蚀。吗丁啉、莫沙比利促进胃肠蠕动，促进胃排空。可以应用心胃止痛胶囊、胃炎合剂、颅痛宁等止疼药物治疗，注意多休息，避免劳累。
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/22收听(44406)
止胃痛效果快的药物是抑酸药物，目前应用的抑酸药物PPI制剂中有兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、奥... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/10播放(98973)
止胃痛效果快的药物是抑酸药物，目前应用的抑酸药物PPI制剂中有兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、奥...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/10播放(98973)
"生活中如果患者咽口水疼痛，可以考虑应用芬必得、布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释片，能够有效起到止痛的作用，但是一定要针对患者具体的病情来治疗。患者还有可能是得了急性咽炎或者急性扁桃体炎，单纯的应用止痛药物不能解决根本的问题，需要加用抗生素。临床上常用的是左氧氟沙星胶囊或者罗红霉素胶囊，用药前需要明确过敏史，也可以用开喉剑喷雾剂、西瓜霜喷雾剂来减轻临床症状，对症治疗后患者的疼痛感应该就会明显的减轻。生活中一定要多锻炼身体，避免咽喉部发炎。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/22收听(52987)
"一般止疼药对胃痛无作用，止疼药易刺激胃黏膜，导致病情加重，建议口服奥美拉唑保护胃黏膜，同时服用颠茄片等解痉药物。注意要吃软、烂、易消化的食物，不要吃生冷和辛辣等刺激性食物，不要喝酒。如有必要需要复查胃镜，清楚病情进一步诊断和治疗。大部分胃炎患者都有胃痛、胃胀、反酸、嗳气的症状，其中胃痛最明显，不建议随便用药。虽然以前确诊为胃炎，如果没有定期复查或养胃，很可能加重成为溃疡，建议先去医院就诊检查，根据病情开药。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(87869)
"痛经一般是指原发性痛经，是由月经时子宫内膜分泌前列腺素增高引起，表现为月经第1天疼痛最为剧烈，一般持续2-3天后缓解。疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可伴有恶心、呕吐，严重时面色苍白、出冷汗。平时生活饮食习惯很重要，要有足够的休息和睡眠、规律适度的锻炼、注意保暖，尤其经前期不要吃性凉及刺激性的饮食，能够有效缓解痛经。疼痛时可以口服益母草胶囊、布洛芬等，必要时可以口服短效避孕药，通过抑制排卵，减少月经血前列腺素含量。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/22收听(19178)
病人发生软组织损伤后出现了局部的疼痛，可以采取口服药给予治疗，可以口服非甾体的抗炎镇痛药物，比如口服塞来昔布、西乐葆、芬必得、布洛芬缓释片或双氯芬酸钠缓释胶囊，给予对症治疗。如果病人的局部疼痛比较明显，也可以在局部配合封闭注射，能够起到快速的止痛作用。在应用口服药治疗的同时，为了尽快使病情恢复，还可以辅助配合其它的治疗手段，比如采用局部的制动，外敷活血化瘀、跌打损伤的膏药，在局部配合理疗、烤电等办法。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/17收听(58352)
"痛经严重，可以在医生指导下合理服用元胡索止痛片，也可以服用痛经宝等药物，如果疼痛不严重，最好不要吃止痛药物，对身体不好。痛经最好注意腹部保暖，同时建议多喝红糖水，姜茶等，可以改善痛经症状，月经期注意饮食清淡易消化的食物，最好不要吃凉的，刺激的食物，最好不要洗凉水澡，不要剧烈运动等，月经期身体有一些虚弱，容易引起感染等，最好注意经期卫生，建议勤换内衣，勤换卫生巾，经期不能同房等，以免引起妇科感染，最好适当锻炼身体，可以增强抵抗力，改善体质。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/03/31收听(24584)
胆结石患者如果疼痛轻微，可以考虑服用消炎利胆片、胆石利通片来减轻疼痛。如果疼痛比较严重，可以考虑服用消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片、盐酸屈他维林片等解痉药物来止痛治疗，一般不建议使用布洛芬、消炎痛等非甾体类的止痛药。胆结石患者如果症状轻微，考虑慢性胆囊炎症状，只需要服用消炎利胆片，促进胆汁排出，缓解症状。如果疼痛比较严重，考虑结石嵌顿于胆管，这时候胆囊管或者胆管会强烈痉挛，引起剧烈的腹痛症状。使用消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片这类药物来进行解痉、对症处理。因为芬必得、乐松、消炎痛等非甾体类的止痛药，使用后可能会掩盖病情，导致无法发现病情的严重性，而且对胃对肝都有损害作用，此类药物建议在医师的指导下使用。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/17收听(46913)
"如果发现肚子疼痛，具体吃什么药进行止疼治疗，要根据肚子疼痛的具体原因来判定。如果是急性胃肠炎，引起肠道痉挛性的疼痛，可以给予一些解痉的药物来对症治疗，常用的有654-2、阿托品等。如果是肠道的炎症所导致，比如急性阑尾炎、盲肠炎，可以选用消炎的药物来治疗。如果是溃疡性结肠炎导致的肚子疼痛，可以选用柳氮磺胺嘧啶类的药物，或者使用激素、免疫抑制剂等。如果发现肚子疼痛，具体吃什么药来止疼，建议还是咨询专科的医生，当然，止疼的前提是一定要完善相关的检查，明确肚子疼痛不需要其他的治疗方式，只需要药物对症治疗才可以使用，如果需要手术，则优先手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/25收听(41648)
"痛经是月经期间的并发症，痛经症状痛得比较严重，会影响工作和生活，患者常感觉特别的难受。对于痛经很厉害的患者，可适当吃止痛药的，比较常用是布洛芬胶囊、去痛片，能够起到轻微缓解疼痛作用。除吃去痛片外要注意休息，同时要避免小肚子着凉，可使用热水袋在肚子上做热敷或贴暖宝宝，但要注意避免烫伤。同时痛经症状特别严重，或痛经情况1次比1次厉害，需要去医院做检查，看是否有其他妇科疾病存在。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/26收听(59645)
胆囊结石疼痛明显的时候，可以吃一些止痛药或者解痉药来缓解腹部疼痛。止痛药的种类比较多比如解热镇痛的消炎药：布洛芬、塞来昔布；同时也可以吃一些阿片类的止痛药，比如美施康定、奥施康定等等。也可以吃解痉药，常用的是山莨菪碱，能够缓解胆道痉挛，也可以缓解胃肠痉挛，也就是可以缓解患者腹部疼痛。如果患者胆囊炎症比较重，也可以考虑吃一些抗生素，因为只有患者胆囊炎症缓解了，疼痛才有可能会缓解或者消失，常用的抗生素，包括头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素都可以。如果患者疼痛比较厉害，建议还是到医院来检查和治疗，因为如果胆囊炎症比较重，在家吃止痛药，有可能会延误病情，导致胆囊炎症继续进展，有可能会导致病情比较复杂，甚至导致胆囊有穿孔等等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/07收听(52926)
"牙疼推荐的止疼药是布洛芬缓释胶囊，又叫芬必得止痛药。但是牙疼是口腔科门诊一种常见的现象，发生牙疼的疾病会有多种情况，并不是每种牙疼都需要吃止疼药来进行止痛，比如牙疼如果是由于虫牙所引起，虫牙较浅的时候称之为龋洞，引起牙神经发炎，称之为牙髓炎，这种情况实际上吃药并不能完全控制牙疼的现象，需要进行局部治疗以后，疼痛症状就可以去除。如果牙疼是由于智齿冠周炎或者牙周脓肿所引起，这种情况下肿胀明显，疼痛特别加重的时候，可以口服消炎药和止痛药来进行对症处理，缓解以后需要相应的进行智齿的拔除，或者牙周病的系统治疗。所以，通过分析发现，实际上牙疼并不能完全靠止疼药来控制、缓解，或者止疼药只能在一定程度上起到缓解疼痛症状的作用，牙疼症状的去除还需要进行局部疾病的诊断和相应的对症处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/02收听(26989)
北大人民医院 张晓蕊
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北京医院 纪泉
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