肌酐高反映患者肾功能受到影响，肾脏损伤表现为急性肾衰竭或慢性肾衰竭，可针对不同的病因进行治疗，使肌酐水平下降，具体如下：
一、急性肾衰竭：
1、对于急性肾衰竭需明确病因，如肾前性因素，有失血、失液、手术等，患者需要补血、补液，肌酐可下降；
2、对于肾后性因素导致的急性肾衰竭，如结石、梗阻、肿瘤等，需解除泌尿系统梗阻以使肌酐下降；
3、对于肾性的急性肾衰竭，要明确导致肌酐高的原因，包括急性间质性肾炎或急进性肾炎。因为某些药物或感染而出现的肌酐升高，需去除药物以及感染因素。若为急进性肾炎，如ANCA(抗中性粒细胞胞浆抗体)相关性小血管炎、抗GBM(抗肾小球基底膜)肾病，需要进一步明确原因，可能还需要激素的冲击以及血浆置换等特殊治疗。
二、慢性肾衰竭：
需积极地控制原发病，如原发性肾小球疾病、肾病综合征、高血压肾病、糖尿病肾病等基础疾病。若肌酐进一步升高到尿毒症期，需进行透析治疗，包括血液透析和腹膜透析。
