首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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偏头疼属于神经性头疼，神经性头疼的分类具体如下：
1、偏头痛：患者在发生疼痛之前，可出现先兆比如视觉闪光感，如同眼睛注视灯丝，之后出现半侧持续性胀痛，严重时可伴有恶心、呕吐，是由于血管痉挛或微栓塞引起；
2、紧张性头疼：由于患者头皮、颈部肌肉紧张引起，主要表现为后枕部酸痛及头顶僵硬、发紧，可使用缓解肌肉紧张的药物；
3、丛集性头疼：相对少见，患者可表现为眼眶深部的持续性胀痛，伴有结膜充血及流涕等，主要治疗方法包括吸纯氧及对症治疗。
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偏头痛和神经性头痛在病因、临床表现，以及治疗方面，都不完全相同。具体区别如下：一... 母艳蕾│北京医院 2023/05/22播放(88795)
偏头痛和神经性头痛在病因、临床表现，以及治疗方面，都不完全相同。具体区别如下：
一...
母艳蕾│北京医院
2023/05/22播放(88795)
"神经性头痛的特点一般为疼痛突然反复发作，分布是在特定的神经分支的支配区域，常见的神经性头痛有三叉神经性头痛和枕神经性头痛，一般疼痛程度比较剧烈，服用卡马西平会有比较有效的治疗效果。偏头痛一般具有诱发因素，比如酒精、巧克力、腌制的肉类，还有女性患者月经周期，都可以是其诱发因素，而疼痛程度是中到重度，呈搏动性头痛，持续时间是4-72小时，治疗方式与神经性头痛也有区别，偏头痛的治疗可以应用非甾体类抗炎药，如布洛芬、萘普生、阿司匹林等均会有效，但是对于神经性头痛，非甾体类的抗炎药效果欠佳。"
张卓│聊城市第二人民医院
2019/03/07收听(84348)
神经性头疼和偏头疼的区别有以下几方面：1、病因：偏头痛的病因往往和遗传有关，神经... 李晓泽│太原市中心医院 2020/03/24播放(85683)
神经性头疼和偏头疼的区别有以下几方面：
1、病因：偏头痛的病因往往和遗传有关，神经...
李晓泽│太原市中心医院
2020/03/24播放(85683)
"神经性头疼是老百姓对头疼的一个说法，医学上有关良性特发性头疼主要分为三种，偏头疼、紧张性头疼、丛集性头疼。这三种头疼是目前原发性头疼，或者是特发性头疼最主要的类型，医学上没有血管性头疼和神经性头疼之说，这是老百姓对偏头疼的理解。因为偏头疼的时候可以是持续性的胀疼，也可以是搏动样的跳疼，有些人就把持续性的胀疼理解为是神经性疼痛，血管性的头疼就是搏动样的跳疼，就是这么来理解。"
国红│北京医院
2020/08/06收听(57365)
"偏头痛和神经性头痛，患者可以应用对症止痛的药物进行治疗，常用的药物包括布洛芬、吲哚美辛、萘普生和对乙酰基酚、阿司匹林等。如果患者考虑是神经性头痛，多数是由于精神紧张、压力大或者睡眠不足引起，同时要放松心情，减轻压力，养成良好的作息习惯，按时睡眠、起床，保证充足的睡眠时间，可能会症状缓解，必要时可以口服药物调理睡眠，一般首选谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒、酸枣仁口服液进行调理。如果患者睡眠障碍严重上述药物欠佳时也可以应用镇静药，比如劳拉西泮、艾司唑仑和阿普唑仑等，如果患者偏头痛严重时也可应用麦角胺咖啡因以及佐米曲普坦和舒马普坦进行治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/25收听(54813)
"偏头痛和神经性头痛是临床上两种常见的头痛类型，但是它们的具体表现又有所不同。一般偏头痛多为单侧或双侧颞部，呈反复发作的搏动样的疼痛，它的发作前可有先兆症状，例如视觉和体觉的先兆症状，发作的时候呈中度以上的疼痛，常伴有呕吐，是临床上常见的一种特发性头痛，一般是有血管异常的收缩、舒张障碍引起来的。而神经性头痛是指头皮下分布的神经像枕神经、三叉神经或者耳后神经等受到压迫或者损伤等因素引起的头痛症状。这种头痛的发作是没有先兆的，而且呈闪电样的刺痛，分布局限在神经的分布区域内，可向周围放射。两者的治疗也不一样，偏头痛是常用常规的止痛药或者特异性的曲普坦类的药物治疗，而神经性头痛都是给予抗神经痛的药物，像卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林之类的药物。"
余芬│武汉市第三医院
2019/08/21收听(54422)
神经性头痛和偏头痛区别还是很大，具体分析如下：1、偏头痛：即神经血管性头痛，发病... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/08播放(90617)
神经性头痛和偏头痛区别还是很大，具体分析如下：
1、偏头痛：即神经血管性头痛，发病...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/08播放(90617)
偏头痛是一种反复发作的偏侧搏动性头痛，在发作之前往往会有先兆，包括视物模糊、肢体麻木、畏光等症... 毕学超│华北石油管理局总医院 2020/04/22播放(86665)
偏头痛是一种反复发作的偏侧搏动性头痛，在发作之前往往会有先兆，包括视物模糊、肢体麻木、畏光等症...
毕学超│华北石油管理局总医院
2020/04/22播放(86665)
神经性头痛和偏头痛是原发性疼痛常见的2种类型，常见区别如下：1、神经性头疼：由于... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/21播放(53546)
神经性头痛和偏头痛是原发性疼痛常见的2种类型，常见区别如下：
1、神经性头疼：由于...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/21播放(53546)
"偏头痛和脑瘤有明显区别，主要分析如下：1、偏头痛：这是临床上最常见的原发性头痛类型，属于功能性疾病，在患者的临床表现上会出现反复发作的一侧性头痛，或者两侧波动样的疼痛，严重的时候可能伴有恶心、呕吐、出冷汗等症状，但是当患者服用药物以后，症状能够明显好转，经常在休息不好、饮食刺激的情况下容易诱发。2、脑瘤：指的是脑部出现占位性病变，会导致患者出现头痛的症状，但是脑瘤引起的头痛主要与颅内压增高有关系，导致患者的脑组织水肿，头痛的症状呈持续性进展加重的特点，通过口服药物等方式，头痛的症状缓解不明显。患者做头部CT检查的时候可以发现颅内有肿瘤或者占位性病变，还会出现恶心、呕吐及其他的神经系统功能缺失的症状。当压迫视神经的时候，会导致患者出现视力下降。当压迫肢体运动神经时，会导致患者出现肢体活动不灵、麻木等问题。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2021/06/28收听(75192)
"头痛是临床常见的症状，偏头痛是头痛的一个类型，发生于眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛称为头痛。头痛大致分为两大类，一类是原发性头痛，主要指不能具有明确病因的头痛，常见的类型有偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等；继发性头痛是头痛的另一大类，指各种病因如脑血管疾病、脑梗死、脑出血或者颅内感染如脑炎、颅脑外伤等导致的头痛。偏头痛临床上常见的原发性头痛，其特点是位于偏侧的头痛，呈搏动样痛，持续时间可4-72小时，可伴有畏光、畏声、恶心、呕吐等表现。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/26收听(52806)
国际头痛分类诊断标准中，并无神经性头痛的说法，之所以有这种概念，是由于在头痛的临床表现中有神经... 于洁│北京电力医院 2018/04/25播放(81879)
国际头痛分类诊断标准中，并无神经性头痛的说法，之所以有这种概念，是由于在头痛的临床表现中有神经...
于洁│北京电力医院
2018/04/25播放(81879)
"神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自述头部如在紧箍咒一般，大部分病人头痛为两侧头痛，多为颞侧即常说的太阳穴，有的病人后枕部头痛，有的病人头顶部或全头痛。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/06/26收听(73163)
"神经性头痛或称功能性头痛，临床极为常见，多见于神经症患者，表现是抑郁症、焦虑症、强迫症、疑病症等患者。实际上它是神经症患者的头部并发症状。临床特点：第一、头痛部位不定，会弥漫全头。头痛性质多样化，会含糊不清。有些患者出现头部紧缩感、压迫感、沉重感，但不伴有呕吐、畏光和视神经障碍。第二、头痛常年存在，但有波动，头痛的轻重与患者情绪改变有关。第三、患者常伴有头晕、失眠、早醒、多梦、记忆力下降、注意力不集中等，有时也可伴有多汗、心悸、手颤、四肢反射活跃等自主神经症状。但神经系统物理检查无阳性体征，CT或磁共振检查也没有任何阳性表现。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/04/28收听(29220)
"神经性头痛还有血管性头痛，还有神经血管性头痛都是以前比较老的概念，但是目前不管是在我们通俗的说法中，我们有些医生仍然用这个病名，目前，按国际头痛的分类已经不再使用这个病名了，因为这个病名它的概念实际上不是非常明确。为什么以前会产生这样一个概念？就是血管性头痛、神经性头痛，因为头痛往往跟血管和神经是有关系，但是如果把它作为一种诊断病名的话是不确切的。实际上我们头痛分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛主要包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等这些头痛；继发性头痛，就是有一些明确的病因引起的头痛，这样的情况也比较多，比如外伤性的头痛，比如说高血压头痛，比如脑出血头痛，还有一些脑膜炎头痛等，还有肿瘤引起的头痛，我们都称为继发性头痛。头痛的原因，既然这么多，所以我们在诊断的时候就要分别不同的病因，不同的临床的表现，不同的临床特点，以及实验室的检查，来进行鉴别诊断，这样才能针对不同的病因的情况，诊断不同的头痛，来分别给予不同的治疗方法。"
许康│武汉脑科医院
2017/11/26收听(98106)
神经性头痛可以表现为抽痛，有牵拉感，可有针刺感、烧灼感。阵发性抽痛、刺痛，即痛一会停一会，有些... 戚观树│浙江省中医院 2021/09/22播放(94361)
神经性头痛可以表现为抽痛，有牵拉感，可有针刺感、烧灼感。阵发性抽痛、刺痛，即痛一会停一会，有些...
戚观树│浙江省中医院
2021/09/22播放(94361)
神经性头痛是指由双侧颞部的肌肉收缩引起的紧张性头痛，主要表现为双颞部或双枕部对称性的持续钝痛和... 蒋黎│常德市第一中医医院 2018/06/07播放(65345)
神经性头痛是指由双侧颞部的肌肉收缩引起的紧张性头痛，主要表现为双颞部或双枕部对称性的持续钝痛和...
蒋黎│常德市第一中医医院
2018/06/07播放(65345)
"神经性头痛大多数是功能性的头痛，一般没有什么大问题，当然有少数器质性的会有一定问题，比如常见的神经性头痛多数与紧张有关，生活压力大、熬夜、紧张、劳累、害怕、激动，都有可能会出现头部针刺痛、跳痛等情况，通常可以用改善神经疼痛的药物缓解，或者通过休息也能缓解。器质性头痛的原因比较多，说明了神经病变，常见的比如枕神经痛、三叉神经痛等这些疼痛以及颅内占位性病变、感染等引起的头痛。不同的原因，治疗方案有所不同，比如三叉神经痛用止痛药，颅内感染需要抗感染，颅内出血、肿瘤均需要对因治疗。"
鲍毅│十堰市太和医院
2019/01/16收听(22244)
首先应该明确神经性头痛并非是一个独立的诊断，各种不同的原因，最终都会影响到头部的神经而引起头痛，所以各种类型的头痛和神经都是相关的，不同的种类的头痛，影响神经的途径也不一样，这里就解释几种最常见的头痛。一、偏头痛，偏头痛是因为颅内的动脉舒张和收缩的功能失去协调而引起的，比如动脉在应该收缩的时候反而舒张，舒张的动脉压迫到颅内神经，就会引起头痛，这是其中的一种。二、紧张性头痛，是因为头部、颈部和肩部的肌肉长期处于紧张僵硬状态，引起软组织水肿，压迫到局部组织的神经而引起的头痛。所以不同的原因最终都会影响到神经的功能，从而引起头痛。
张维│中国中医科学院广安门医院
2019/04/24收听(68939)
医学头痛分类中并无神经性头痛，应归结为神经血管性头痛。神经血管性头痛归类于以偏头痛为主要表现的... 顾柯│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/17播放(52470)
医学头痛分类中并无神经性头痛，应归结为神经血管性头痛。神经血管性头痛归类于以偏头痛为主要表现的...
顾柯│首都医科大学三博脑科医院
2018/05/17播放(52470)
北医三院 王雪梅
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