首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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别嘌醇片属于降尿酸的一种药物，降尿酸的机制主要在于抑制尿酸的合成，使尿酸的合成下降，通过减少生成尿酸，来达到降尿酸的目的。
别嘌醇片主要是抑制黄嘌呤氧化酶，从嘌呤分解、代谢成尿酸，需要黄嘌呤氧化酶参与。如果抑制黄嘌呤氧化酶，尿酸无法合成，嘌呤就无法分解、代谢成尿酸。
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"痛风患者服用别嘌醇，主要是用来降血尿酸。别嘌醇是一种降尿酸药物，主要通过减少人体内尿酸合成起作用。别嘌醇在刚开始服用的时候，最好能够检测HLA-B5801基因，因为在亚洲人群服用别嘌醇时，可能会出现致命性剥脱性皮炎，检测这个基因能够评估患者出现致命风险的情况以及机率。如果患者没有条件检测这类基因，在开始服用别嘌醇时，一定要从小剂量开始，一般是一次一片，一天一次，每次0.1g。患者一旦出现过敏、皮疹等反应，应该立即的停药。在服用别嘌醇治疗期间，注意监测血常规、肝功、肾功能，根据血尿酸的水平逐渐增加药物用量。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/03/28收听(64844)
别嘌醇片治疗痛风，主要是降低患者血尿酸水平，起到抑制痛风发作的作用。痛风是由于高尿酸引起的一种... 刘爱华│北京医院 2022/02/21播放(52307)
别嘌醇片治疗痛风，主要是降低患者血尿酸水平，起到抑制痛风发作的作用。痛风是由于高尿酸引起的一种...
刘爱华│北京医院
2022/02/21播放(52307)
别嘌醇片是促进尿酸排泄的药物，可以治疗原发性或者继发性的高尿酸血症，特别是因为血尿酸增高引起的高尿酸血症，或者因为出现急性痛风结石和痛风性关节炎的使用。别嘌醇片的用药剂量可以随着患者的症状增加。注意这个药物使用过程中也会出现不良反应，比如胃肠道的反应有腹痛、腹泻或者出现有过敏反应有荨麻疹、皮疹等等。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/10收听(32295)
别嘌醇是黄嘌呤氧化酶的抑制剂，它的药理作用是通过对次黄嘌呤和黄嘌呤的抑制作用而降低尿酸的生成。嘌呤代谢产物是尿酸，它会引起高尿酸血症，别嘌醇通过抑制嘌呤的转化，可以抑制尿酸的产生，所以长期以来，它是作为治疗高尿酸血症和慢性痛风的一线药物在使用的。但是近年来越来越多的报道，严重的皮肤的不良反应使得很多的医生在应用这个药的过程当中有很多的顾虑，现在研究认为，严重的皮肤的不良反应跟人类的一个基因HLA-B5801是相关的，所以如果有条件能够测一下这个基因的话，可以避免很多严重的不良反应的发生，除了皮肤的不良反应，别嘌醇还有一些其它的系统的影响，包括对肝功能、造血系统的影响，所以在应用这个药的过程当中还要定期的监测肝功、血常规，预防这些不良反应的发生。别嘌醇的禁忌症，如果病人是一个过敏体质的话，还是要谨慎一些。另外，如果病人有明确的肝功能不全的情况，尽量不要应用别嘌醇。这个药的优势就是它对肾功能的影响比较小一些，所以肾功能不全的病人，还有应用排酸治疗效果不好的病人可以用，而且它价钱也比目前的新药非布司他要便宜很多，所以这个药还是有很大的应用的人群的。
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(64108)
别嘌醇片是一种可以降低血尿酸的药物，通过抑制尿酸合成，来达到降低血尿酸的效果。随着人民生活水平的提高，高尿酸血症的发生率逐年增高，男性血尿酸超过416μmol/L，女性血尿酸超过357μmol/L，称之为高尿酸血症。高尿酸血症有一定危害，长期血尿酸增高，部分患者会出现急性或慢性痛风关节炎、痛风性肾病。另外，血尿酸升高也会对患者心脑血管和血糖造成不良影响。因此，一旦确诊高尿酸血症，要给予规范的非药物或药物治疗，达到血尿酸恢复正常水平的目的。别嘌醇片是一种可以抑制尿酸合成的降尿酸药物，在应用别嘌醇片的时候，也要注意它的不良反应，比如极个别人会出现过敏反应。常见的不良反应包括，白细胞低和肝功能异常。肾功能不全的患者如果服用别嘌醇片，上述不良反应可能会加重。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(51654)
别嘌醇片主要的作用是降尿酸。别嘌醇片是降尿酸的药物，主要有效成分是别嘌醇。别嘌醇主要是通过抑制... 陈頔│北京医院 2023/08/15播放(92575)
别嘌醇片主要的作用是降尿酸。别嘌醇片是降尿酸的药物，主要有效成分是别嘌醇。别嘌醇主要是通过抑制...
陈頔│北京医院
2023/08/15播放(92575)
别嘌醇主要具有降尿酸的作用，主要是通过抑制尿酸的合成，从而起到降尿酸的作用。别嘌醇及其代谢产物都能够抑制黄嘌呤氧化酶，从而阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，可以减少尿酸的生成。可以使血中尿酸的含量降低到溶解度以下，防止尿酸形成结晶沉积在关节以及其它组织，有助于痛风患者组织内尿酸结晶的重新溶解。因此，主要可以用于高尿酸血症的患者，这个药物服药后24小时血尿酸浓度就开始下降，在2-4周的时候下降最为明显。别嘌醇在临床上主要可以用于原发性或者继发性的高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多所引起的高尿酸血症，也可以用于反复发作或者慢性痛风，还可以用于痛风石的患者。对尿酸性肾结石和尿酸性肾病都有一定的作用，还可以用于肾功能不全患者的高尿酸血症。
2020/07/30收听(65543)
别嘌醇是抑制尿酸生成的药物，别嘌醇的应用在痛风的患者中最多。痛风的治疗分急性期和恢复期，在恢复期的治疗有两类药物，包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的药物，别嘌醇是抑制尿酸生成的药物，抑制尿酸生成以后血尿酸就会降低，可以减轻痛风患者的关节炎以及关节肿胀的发作。应用别嘌醇时要关注它的副作用，如长期应用可引起肝脏损伤、肾脏损伤，还可以引起剥脱性皮炎，所以在临床应用的过程中一定要注意服用药物后1-2周需要查肝功能和肾功能，观察病人有没有皮肤的改变。如果没有这些改变，这个药物可以继续服用，痛风恢复期的药物就这两大类。对于抑制尿酸生成的药物，除了别嘌醇，还有非布司他。如何选择药物治疗？如果病人已经有肾功能不全，就不要再服用别嘌醇，因为该药的副作用就是肾功能受损，可以酌情考虑非布司他。
王燕│郑州大学第五附属医院
2020/03/18收听(98804)
别嘌醇是黄嘌呤氧化酶的抑制剂，通过对次黄嘌呤和黄嘌呤的抑制来降低尿酸的生成。作用是治疗高尿酸血... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2017/07/10播放(88235)
别嘌醇是黄嘌呤氧化酶的抑制剂，通过对次黄嘌呤和黄嘌呤的抑制来降低尿酸的生成。作用是治疗高尿酸血...
2017/07/10播放(88235)
"别嘌醇片是抑制尿酸合成的药物，别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇，均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成，使血中和尿中的尿酸含量，降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成结晶沉积在关节及其他组织内，也有助于痛风病人组织内的尿酸结晶重新溶解。服药后24小时血尿酸浓度就开始下降，而在2-4周时下降最为明显。因此别嘌醇片主要用于原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症，还可以用于反复发作或慢性痛风者，也可以用于痛风石、尿酸性肾结石和尿酸性肾病以及有肾功能不全的高尿酸血症。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2021/03/16收听(41069)
痛风患者服用别嘌醇，主要是起到降低血尿酸的作用，并没有控制痛风急性发作时的关节肿痛的抗炎作用。... 刘爱华│北京医院 2023/07/06播放(86621)
痛风患者服用别嘌醇，主要是起到降低血尿酸的作用，并没有控制痛风急性发作时的关节肿痛的抗炎作用。...
2023/07/06播放(86621)
"别嘌醇片是一种抑制尿酸生成的药物，其主要的作用是降低血尿酸，如果之前没有服用过类似药物，发病的初期不主张使用，主要是因为降尿酸的药物可能会溶解体内中的尿酸盐结晶，同时导致体内尿酸的波动，会加重痛风发作的症状，但是如果既往有过痛风且一直在服用此药物，在急性发作期可以继续服用，不必停药。痛风的发作以快速缓解疼痛为主，目前常选择的药物为秋水仙碱或布洛芬、洛索洛芬等非甾体类药物以及激素类药物，在痛风的缓解期可选择别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆等药物持续降低血尿酸，以预防痛风的再次发作。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/12收听(36977)
别嘌醇片是一种抑制尿酸合成的降尿酸药物，在临床上应用几十年，但是别嘌醇片有不少副作用，包括白细胞降低、转氨酶升高以及过敏反应。痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，常见的临床表现有急性或慢性痛风关节炎、痛风性肾病。另外血尿酸增高对患者的心脑血管及血糖也有不利影响，在临床上为改善预后防止高尿酸血症引起的不良反事件。适当降低血尿酸水平非常必要。目前常用的降尿酸药物包括抑制合成的降尿酸药物，促进尿酸排泄的降尿酸药物以及加速尿酸分解的降尿酸药物。别嘌醇片是一种抑制尿酸合成的降尿酸药物，在临床上应用几十年，但是别嘌醇片有不少副作用。包括白细胞降低、转氨酶升高以及过敏反应。目前研究显示携带HLAB5801这个基因的患者，服用别嘌醇后可能发生严重的过敏反应，包括剥脱性皮炎等，所以在应用别嘌醇片以前要事先检测HLAB5801这个基因以避免严重副作用的发生。
2020/03/16收听(92530)
"别嘌醇片是一种抑制尿酸生成的药物，用于治疗高尿酸血症和痛风。服药后可能会引起一些副作用包括：一、胃肠道反应，服药后可能会引起消化功能失调，如腹痛、腹泻、恶心，很少因此而停药，饭后服药可能会减轻或者是避免消化系统的副作用。二、皮疹，一般为丘疹样的红斑、湿疹或者是痒疹，如皮疹广泛而持久，经对症处理无效并有加重的趋势时必须停药。三、罕见有白细胞减少、血小板减少、贫血、骨髓抑制，主要发生在肾功能不全的病人中，如发生此类不良反应，均考虑停药。四、有可能会引起一些脱发、发热、淋巴结肿大、肝毒性间质性肾炎以及过敏性血管炎等等。上述不良反应一般在停药之后均能够恢复正常。"
2020/07/16收听(90562)
"别嘌醇片是一个降尿酸的药物，这个药物主要通过抑制尿酸的合成，从而起到降低血尿酸的作用。别嘌醇及其它的代谢产物都能够抑制黄嘌呤氧化酶，能够阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成，它可以使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下，防止尿酸形成结晶，沉积在关节以及其他的组织，另外也有助于痛风患者组织内尿酸结晶的重新溶解。这个药物通常口服之后在24h血尿酸浓度就开始下降，在2-4周的时候下降最为明显，这个药物在临床上主要可以用于原发性和继发性的高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症，也可以用于反复发作或者是慢性痛风的患者，另外，这个药物还可以用于尿酸性肾结石和尿酸性肾病，也可以用于有肾功能不全的高尿酸血症患者。总之，它是一个降尿酸药物，是通过抑制尿酸的合成，从而起到降尿酸的作用。"
2020/07/13收听(12635)
别嘌醇是降尿酸的药物，通过抑制尿酸的合成降低尿酸，以前降尿酸的药物不多，常用的是别嘌醇。别嘌醇... 黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/04播放(82777)
别嘌醇是降尿酸的药物，通过抑制尿酸的合成降低尿酸，以前降尿酸的药物不多，常用的是别嘌醇。别嘌醇...
黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/04播放(82777)
别嘌醇是较为常用的降尿酸药，别嘌醇可以抑制黄嘌呤氧化酶，使次黄嘌呤及黄嘌呤不能转化为尿酸，从而减少内源性尿酸合成，降低血尿酸浓度。一般多用于原发性或继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多的患者，也可以用于痛风缓解期降尿酸治疗，有助于溶解尿酸盐晶体。但需要注意的是别嘌醇可以诱发过敏反应，若对别嘌醇过敏者、存在肝肾功能不全以及老年患者，尤其要小心别嘌醇导致的过敏反应。患者在使用别嘌醇前一定要咨询医师，在医师指导下使用，在使用过程中也要定期监测血尿酸水平。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/08/06收听(48614)
别嘌醇片治疗痛风，降尿酸的效果比较好。别嘌醇片为降尿酸的药物，通过抑制体内的酶，即与尿酸代谢相... 刘爱华│北京医院 2023/05/06播放(80087)
别嘌醇片治疗痛风，降尿酸的效果比较好。别嘌醇片为降尿酸的药物，通过抑制体内的酶，即与尿酸代谢相...
2023/05/06播放(80087)
"别嘌醇是抑制尿酸合成的药物，别嘌醇及其代谢产物可以阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成，使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成结晶，沉积在关节及其他组织内，引起痛风的发作，也有助于痛风病人组织内的尿酸结晶重新溶解。主要用于以下疾病：第一、原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症。第二、反复发作和慢性痛风者。第三、痛风石患者。第四、尿酸性肾结石和尿酸性肾病患者。第五、有肾功能不全的高尿酸血症患者。但是要注意，别嘌醇的副作用也很大，在应用时要定期复查肝肾功能。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/27收听(94224)
别嘌醇片是治疗痛风效果较好的药物，别嘌醇能减少尿酸生成而降低尿酸，进而起到治疗痛风的作用，为常... 周文煜│武汉市第四医院 2021/09/15播放(68291)
别嘌醇片是治疗痛风效果较好的药物，别嘌醇能减少尿酸生成而降低尿酸，进而起到治疗痛风的作用，为常...
周文煜│武汉市第四医院
2021/09/15播放(68291)
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