中日友好医院
妇产科
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引起女性出现小腹胀痛的原因如下：
1、炎症：在炎症作用下，盆腔组织、器官充血、水肿，所以女性患者常会出现小腹部位坠胀、胀痛，还会伴有阴道分泌物明显增多，呈现脓样白带等表现；
2、器质性病变：卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌症等，有可能引发小腹部胀痛。肿瘤在短时间内增长较快，形成较大张力，也会引起小腹部胀痛；
3、妊娠相关疾病：比如先兆流产、宫外孕等，盆腹腔少许出血也会导致此类腹痛；
4、胃肠道疾病：如阑尾炎等，也可引起女性出现小腹胀痛症状。
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"女性出现下腹胀痛的现象，有可能是生理性的因素，也有可能是由于病理性的因素造成的。生理性因素主要是指的是排卵期的疼痛，女性在两次月经中间，下次月经来临之前的14天左右是女性的排卵期，排卵的时候由于卵泡破裂，内源性前列腺素的释放，并且卵泡液会流入到盆腔，会造成盆腔腹膜的刺激，这些情况都可能会引起下腹的胀痛的感觉。同时，由于卵巢分泌激素水平的变化，还有可能会引起排卵期的出血，一般持续时间在2-3天左右，就会自行缓解。造成下腹部胀痛的原因还有可能是子宫腺肌症，子宫腺肌症是盆腔子宫内膜异位症的一种表现形式。子宫内膜异位病灶散在的种植在子宫肌层，就会造成子宫均匀成球形的增大，在月经前和月经来的时候就会出现明显下腹胀痛的感觉，有时候还会出现较为严重的痛经。所以，可以通过超声检查来明确是不是有子宫腺肌症，还可以通过双合诊或者是三合诊检查了解子宫的大小、子宫的位置，有没有子宫骶骨韧带部位的触痛结节，可以了解是不是由于盆腔的子宫内膜异位症导致的下腹胀痛。"
毛滢│北京医院
2020/09/04收听(55511)
"女性在性生活之后，出现下腹坠胀的疼痛，这种情况有不同的原因，具体如下：1、同房的时间正好是在排卵期，同房时有卵泡的破裂就会导致卵泡液刺激盆腔腹膜，导致肛门坠胀和小腹胀痛。2、盆腔的炎症也会导致同房以后的下腹胀痛，盆腔的炎症会出现腹痛。急性盆腔炎发作的时候，会出现较为剧烈的腹痛，伴有发烧的症状，如果急性盆腔炎没有得到及时彻底的治疗，就会变成慢性盆腔炎。慢性盆腔炎的表现是反复发作的下腹疼痛，在同房的时候，由于盆腔里面的脏器组织有粘连，也会导致同房以后的疼痛。3、盆腔的子宫内膜异位症，子宫内膜异位症种植在不同的部位，都会引起不同部位的疼痛，尤其种植在子宫骶骨韧带的部位，在性生活的时候由于盆腔充血，子宫内膜异位病灶刺激骶神经，导致腰骶部、肛门坠胀，以及小腹胀痛。如果出现性生活后的下腹胀痛，最好做妇科检查来明确原因。"
2020/09/22收听(24526)
女性下腹胀痛最常见是妇科情况，比如盆腔炎、子宫内膜异位、子宫卵巢等其它疾病，部分也与消化科相关... 王驰│北京大学第一医院 2019/09/18播放(93667)
女性下腹胀痛最常见是妇科情况，比如盆腔炎、子宫内膜异位、子宫卵巢等其它疾病，部分也与消化科相关...
王驰│北京大学第一医院
2019/09/18播放(93667)
"女人小腹胀痛，可以去医院进行彩超检查，了解具体的病因。造成腹痛原因不同，治疗方式不同。盆腔疾病、肌瘤疾病都是诱发腹痛的主要原因。内部积液的面积超过20mm以上，应该口服药物治疗考虑盆腔炎可能。如果有肌瘤或者囊肿，根据大小以及症状决定是否有恶性可能，必要时进行肿瘤的病理检测，排除恶性病变，不除外有手术可能。如果检查化验指标均正常，可以口服药物保守治疗，比如妇可靖等中成药活血化瘀。如果反复出现盆腔痛，不除外有盆腔粘连，可能也可以用红光理疗或者烤电等物理疗法缓解盆腔痛。注意不要着凉，不吃辛辣刺激的食物，最好在有炎症的时候不同房。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(78885)
"女性下腹部疼痛需要考虑三个系统的疾病：第一、泌尿系统，膀胱位于下腹部，如果患者出现下腹部的疼痛，同时伴有尿频、尿急、尿痛，甚至发热的症状，需要考虑膀胱炎，建议患者而查血常规、尿常规以及泌尿系的彩超来明确：第二、需要考虑急性的肠炎，建议化验血常规、大便的常规以及大便细菌的培养：第三、如果下腹部的疼痛伴随着月经的改变或者阴道分泌物的改变，需要考虑妇科的炎症性的病变，如盆腔炎、子宫内膜炎等等，需要完善妇科的相关检查，如妇科的B超等等来明确。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/07收听(41787)
"出现小腹胀痛并且想大便，很有可能是消化系统方面出了问题，比如肠道出现了慢性结肠炎等肠道炎症，也有可能是跟近期吃的东西有一定的关系，如果吃的东西不干净或者生冷、刺激性的食物刺激到胃肠也会出现此症状。女性也有可能是出现了妇科方面的问题，比如患有盆腔炎、附件炎或者宫颈炎，会对肠道造成一定的刺激而出现胀痛，想拉大便的症状。还可能是由于便秘引起来的，吃进去的东西不能够及时的从肠道排出，也会造成胀痛，想拉大便的情况。若平时工作和生活中精神压力较大，状态欠佳，容易上火，会使大便干燥造成腹部疼痛。建议日常生活中要注意饮食，通过饮食或者锻炼来调整自己的状态，或者可以到医院进行检查来确诊具体的病因，对症支持治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/08收听(80612)
"小腹胀痛最常见的原因是胃肠道疾病，包括肠炎以及便秘等，都可以引起小腹胀痛，阑尾炎也可以引起小腹胀痛。女性患者还有可能由于痛经引起小腹胀痛，包括妇科炎症，也可以引起小腹胀痛。女性患者宫外孕、卵巢疾病也会引起小腹胀痛，但往往起病比较急。出现小腹胀痛的情况，可以适当进行热敷。如果平常便秘，可以口服辅助缓泻的药物或者开塞露，进行排便。如果长时间不能缓解，一定要及时到医院进行诊断。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(91222)
患者出现小腹胀痛需要警惕一系列疾病，具体如下：1、尿潴留：排尿困难会导致尿液储存... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/18播放(66106)
患者出现小腹胀痛需要警惕一系列疾病，具体如下：
1、尿潴留：排尿困难会导致尿液储存...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/05/18播放(66106)
"对于男性患者，小腹位置出现胀痛可能患有泌尿系统疾病，如膀胱炎、前列腺炎、前列腺肥大等，也可能是消化系统出现问题，如急性肠胃炎等，患者可通过B超、血常规等检查确定病因，尽早治疗。对于女性患者，除泌尿系统、肠胃方面疾病，很可能是妇科疾病导致，如阴道炎、盆腔炎、盆腔积液、宫颈炎、子宫肌瘤等，严重时还可能是妇科癌症，如子宫癌、卵巢癌等，患者除小腹胀痛，还会出现月经不调、分泌物异常等症状，有些痛经的女性患者，在来月经之前也会出现小腹胀痛情况。除此之外，患者怀孕导致体内激素突变，也会导致小腹出现胀痛，患者可通过B超、分泌物检查，综合判断病因。女性患者吃太多生冷、辛辣食物，也会对子宫造成刺激，导致小腹出现疼痛。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(12443)
小腹胀痛根据胀痛部位的器官是什么位置，症状不同。小腹胀痛多由妇科疾病导致，如果出现了小腹胀痛，应该关注一下患者的病史，是不是结婚了，有没有性生活，月经是不是规律，有没有停经史，这样的情况了解了，就能进一步排查、排除有没有妇科的急腹症，比如宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转，再有急性盆腔的炎症，这些都有可能会引起小腹的胀痛。除外妇科疾病，就可以考虑，是不是由于外科的急症引起小腹的胀痛。
赵培│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(88772)
"临床上导致小腹胀痛的原因有很多种，但是从发病的概率讲，最常见的还是消化系统疾病和妇科疾病。消化系统疾病临床最常见的就是肠梗阻、阑尾炎、肠道的炎症，包括肿瘤。妇科临床上最常见的就是妇科炎症，包括卵巢的肿瘤或者宫外孕等情况都会导致腹胀、腹痛，特别是突发的情况。此外的腹腔积液，腹腔炎症包括结核或者腰骶部的一些疾病，脊柱问题都会出现腹胀、腹痛。所以对于患者出现腹胀、腹痛的情况，要进行系统的问诊，包括腹痛的时间、是否突发性持续性，是否伴有发热，伴有排便的问题，大小便的问题等等，才决定下一步做什么相关的检查。在检查诊断明确之后，才能决定下一步如何治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/13收听(35965)
一般女性生殖器官在盆腔里边，下腹部有子宫、输卵管、卵巢、阴道。在整个月经周期，有下腹胀痛，往往... 樊庆泊│北京协和医院 2019/12/23播放(87218)
一般女性生殖器官在盆腔里边，下腹部有子宫、输卵管、卵巢、阴道。在整个月经周期，有下腹胀痛，往往...
樊庆泊│北京协和医院
2019/12/23播放(87218)
患者有小腹疼痛... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/31播放(94891)
患者有小腹疼痛...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/31播放(94891)
患者出现小腹中间胀痛的症状，可能是肠道感染性疾病引起，如果患者平常不注意饮食，进食生冷、辛辣、刺激的食物引起急性肠胃炎，可出现小腹疼痛，还会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。此外患有溃疡性结肠炎、肠易激综合征、克罗恩病等疾病的患者，也可出现小腹疼痛的症状。出现小腹中间胀痛还可能是患有妇科疾病，如果女性出现卵巢囊肿、输卵管炎、宫颈炎或者生理期痛经，也可出现小腹中间胀痛。所以出现这种情况，要注意休息，避免劳累及剧烈活动。另外可对小腹部进行适当的热敷以缓解疼痛。如果症状不能好转或者进一步加重，还需要到医院进一步检查以明确诊断，并根据病因进行针对性治疗。
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/09收听(11070)
"小腹胀痛可以是许多原因引起的，最常见的是消化不良、排便困难引起的小腹胀痛，可以摄入新鲜的水果和蔬菜，摄入促动力药物来帮助排便，缓解小腹的胀痛。除此以外，泌尿系的疾病也可以导致小腹的胀痛，男性患者的前列腺增生、前列腺炎可引起小腹的胀痛，往往还伴有小便的异常，女性患者的膀胱炎、尿道炎也可以引起小腹的胀痛，同时伴尿频、尿急。对于女性患者可能是妇科的疾病，比如盆腔炎、子宫内膜异位，甚至月经导致的痛经都可能引起小腹的胀痛。如果的小腹的胀痛是上述原因引起来的，可能还会伴有其他的临床表现，只有明确了小腹胀痛的原因才能很好的对症处理。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(57524)
小腹胀痛根据胀痛部位的器官是什么位置，症状不同。小腹胀痛多由妇科疾病导致，如果出现了小腹胀痛，... 赵培│首都医科大学附属北京中医医院 2017/06/02播放(57201)
小腹胀痛根据胀痛部位的器官是什么位置，症状不同。小腹胀痛多由妇科疾病导致，如果出现了小腹胀痛，...
2017/06/02播放(57201)
"小腹胀痛，对于男性而言下腹部是膀胱所在区域，对于女性来说也一样，可能是有膀胱结石、输尿管结石、急性膀胱炎的情况。当然，除了小腹胀痛之外，有无其他的表现才更为重要。比如发热，或尿频、尿急、尿痛，或小便里面带血，有没有这种情况，如果有最好到医院做相关检查，可以做泌尿系的彩超，还有尿常规的检查。也可能是一些肠道方面的疾病，这个部位可能和直肠、回肠，或升结肠是不是有一定的关系。但是这个部位首先得去做泌尿系的彩超，然后再结合具体症状往消化系统方面进行考虑。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/02收听(34245)
"女人小腹胀疼可能是多种原因导致，首先如生理性的小腹胀疼，一般在月经期和排卵期，女性由于盆腔充血的缘故，可以出现小腹胀疼，过了这个阶段小腹胀痛可以自行缓解，是正常的生理情况。除此之外，小腹胀疼可能由疾病引起，比如女性生殖器官炎症、胃肠道炎症，或者女性生殖器官和胃肠道的肿瘤，都会出现小腹胀疼的情况。一般女性小腹胀疼应该首先了解是否有盆腔的炎症，或盆腔肿瘤，可以进行妇科检查以及B超检查，或其他辅助检查来明确诊断。如果出现大便习惯、形态的改变，或者有排尿异常，有可能是消化系统或者是泌尿系统出现了问题。当然，有些功能性改变如消化不良等，也会出现类似的情况，所以女性小腹胀疼是多种原因导致。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/28收听(86539)
"女人小腹疼痛的主要原因有以下几种：第一、妇科疾病，包括宫颈糜烂、宫颈炎、盆腔炎、盆腔积液、附件炎等疾病。第二、由于受凉以后引起的气血不通导致的腹痛。第三、胃肠道疾病，包括肠炎、肠痉挛、肠胀气、便秘等，都可以引起小腹胀痛。另外也有可能是泌尿系感染，包括尿道炎、膀胱炎等都可以引起小腹疼痛。总之女人小腹疼痛，要根据不同的原因，仔细检查，明确诊断，进一步才能采取合理的治疗措施。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(25513)
"如果小腹部突然出现胀痛，主要是由于以下原因导致：1、卵巢囊肿蒂扭转，当有卵巢囊肿的时候，由于重力的关系，可能会造成蒂部扭转，就会表现为突然的下腹部疼痛，往往伴有恶心、呕吐的症状，建议及时到医院做B超检查，基本上可以确诊，并且建议及时给予手术治疗。2、慢性盆腔炎急性发作，当有慢性盆腔炎的时候，机体抵抗力下降或者劳累，就有可能导致急性发作，就会出现突然的下腹部胀痛，并且伴有阴道分泌物增多的现象，通过妇科检查、实验室检查基本可以确诊，建议积极的给予抗炎治疗，同时做下腹部的物理治疗，促进炎症吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/16收听(38264)
北医三院 王雪梅
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