心脏起搏器是必须的吗

2023-03-27 13:14播放 :

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心脏起搏器对有适应证的人来说是必须的。心脏起搏器分成临时起搏器和永久心脏起搏器,总体而言心脏起搏器是备胎,可以起到救命的作用。

1、心脏临时起搏器:是临时过渡,比如最近由于某种药吃多了,导致心跳较慢,但药物代谢完后,心率会恢复,这期间就可以放一个临时起搏器,来帮助心脏度过危险期;

2、心脏永久起搏器:有的人需要放永久起搏器,如年龄比较大的老人,由于生理性的窦房结功能减低,或者是某些病理原因造成的窦房结功能减低、房室结功能减低,造成心跳太慢,没法逆转,不是吃药引起,也不是低钾等电解质紊乱引起,而是不可逆的因素造成的心跳太慢,需要放永久起搏器。如果不放,心跳太慢会引起心脏骤停、室颤,出现猝死。

起搏器放到身体后,一般起搏器心率会调的较慢,如调到50次/分。如果患者的心跳在50次/分以上,起搏器不干预。如果患者的心跳不到50次/分,起搏器就会起搏,促使心脏能跳到50次,来避免猝死的发生。所以起搏器有救命作用,对有适应证的人是必须的。

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心脏起搏器是大手术吗

"准备植入起搏器的患者,肯定非常关心手术是否大,大与小是个相对的概念,究竟是创伤大?还是手术的复杂程度大?情况要区别,对于大家的理解,一般是关心创伤是否大,是否恢复得快,对于起搏器手术,简单的过程要在心腔里植入电极,电极通过哪植进去呢?通过锁骨下静脉植进去,穿刺的方法,植入一根细的、很软的电极达到心脏里固定好,电极的尾端要接脉冲发生器,也就是所谓的起搏器。脉冲发生器放在哪?永久起搏器要放在皮下,只需要在胸部,锁骨下的部位做5cm左右大小的切口,然后分离皮下,在皮下做囊袋就可以了。在肌层的上面,皮下脂肪下面,筋膜之间,做小囊袋,把起搏器放到里面,固定好,缝合皮肤就可以了。创伤是非常小的,整个手术过程患者全清醒,只是局麻的手术,疼痛患者也是能耐的。一般术后不用止痛药,病人基本上没有特殊的疼痛,90%以上的患者不需要服用止痛药,都可以耐受得小手术。创伤不大,是有切口。复杂程度来说,成熟的术者,起搏器手术是常规手术,但对于CRT的手术是复杂程度比较高的,需要到有经验的医院做复杂的手术,起搏器还有一个特殊的情况,做完手术以后需要终生的管理,不像其他手术一样做完了就彻底好了,不用再来医院看了。起搏器需要管理,时常要把数据导出来,看一看是不是需要根据现在的情况调整,起搏器只要植入了以后,需要终身的随访。要选择比较正规的医院来解决后续的问题。"

语音时长01:57''

陈学智北京大学国际医院

2018/05/07收听(57130)

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