喝完酒后胸口疼痛的主要原因如下：

1、心血管疾病：因为在饮酒后，随着心率增快，会出现有效舒张期变短，此时冠脉的血流量不足。如果本身心脏冠状动脉内存在狭窄和斑块，就会引发心肌缺血，而表现为明显的胸痛。尤其对于已经明确诊断为冠心病的患者，尽量要少饮酒，如果饮酒量过大，心跳增快明显，可能出现胸闷、胸痛等症状。若曾经未诊断出冠心病，但存在多重危险因素，需特别注意饮酒后出现胸痛的信号，应及时完善冠状动脉CTA、心电图、心脏超声等检查，以明确冠脉狭窄的程度；

2、消化系统疾病：虽然消化系统疾病，大部分的疼痛会位于胃肠等部位，即腹部，但是如果合并有食管类的病变，尤其是反流性食管炎，也会引发喝酒后胸口部位疼痛。这种胸口疼痛属于反流性食管炎在食管外的表现，同时可伴随有反酸、嗳气等症状。此时可以通过口服抑酸或保护胃黏膜的药物来缓解，但如果反复发生，则有必要进行胃镜检查。