北京大学人民医院
风湿免疫科
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右脚右侧边缘疼痛是痛风的可能性不大，因为痛风疼痛最主要的发生部位是关节，比较常见的是大脚趾的关节部位，一般很少发生在脚的边缘。
是否是痛风所引起，要进行相关的检查明确，如血尿酸、血沉、C反应蛋白及肝肾功能的检查等，必要时可以做关节部位的B超或X光片，以判断骨、韧带、肌腱、筋膜是否有问题。痛风早期或较早期并不表现为红肿症状，右脚右侧边缘的疼痛，建议要到医院请专科大夫进行诊治。
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"右脚右侧疼痛的病因包括足底筋膜炎、坐骨神经性疼痛等，具体如下：第一、足底筋膜炎：最多见的原因就是右足筋膜炎，可能是由于过多的行走，比如经常负重活动、上下楼梯、登山远足或过量体育运动，都可以导致右脚的右侧足背筋膜发生劳损，产生无菌性炎症，这样就会引起局部的疼痛感。第二、坐骨神经性疼痛：要考虑是坐骨神经性疼痛，比如腰椎间盘突出的时候椎间盘组织压迫到了神经根，会引起下肢的放射性疼痛，会表现为右足的放射性疼痛和麻木感，也可以是由于梨状肌综合征压迫到坐骨神经，也会出现下肢的放射性疼痛，这种疼痛可以一直放射到足背和足底。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/07收听(49410)
"右脚右侧出现疼痛，这种情况主要是有两方面的原因：1、是由于右脚右侧的骰骨或者第五跖骨出现了骨折，比如遭受外力碰撞或者重物挤压，都有可能会出现骨折的情况。骨折会形成淤血肿胀以及炎性水肿，并且骨折断端由于小的神经损伤，会出现比较明显的疼痛感。这种情况淤血肿胀和炎性水肿对周围的末梢神经也会产生刺激，因此导致此位置疼痛感非常明显。2、由于在右脚右侧的骨头位置有很多肌肉的附着点，如果出现了剧烈运动以及长途跋涉、走路过多，就会导致这些肌肉等软组织处于疲劳状态。时间长久了，会形成局部的劳损，就会导致在局部形成无菌性炎症病灶，炎性代谢产物刺激周围末梢神经，同样会出现这种疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/05收听(42653)
舌头右侧边缘充血发红，可能是创伤、神经疼、癌性溃疡等因素引起，具体如下：1、创伤... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/03/21播放(56236)
舌头右侧边缘充血发红，可能是创伤、神经疼、癌性溃疡等因素引起，具体如下：
1、创伤...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/03/21播放(56236)
"舌头右边边缘疼痛，有可能和以下因素有关：一、叶状乳头炎，在舌面上有四种乳头，其中在靠近舌根的舌体的侧缘有一种乳头叫叶状乳头。随着年龄的增长，叶状乳头会发生增生，如果叶状乳头发炎，会出现一定程度的疼痛，这时在伸舌的时候，会见到最远处的舌侧缘有突出的组织，这些组织是鲜红色的，触摸的时候会有一定程度的疼痛。二、如果是在舌体的边缘，不是在叶状乳头的位置，有可能是邻近的牙齿反复的磨这部分黏膜，或者是部分的黏膜受到邻近牙齿尖锐的牙尖或者是边缘嵴的刺激，引起一定程度的疼痛。建议有疼痛的病人，尽早到正规医院的口腔科进行检查。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/24收听(75119)
舌头右侧边缘疼痛，最大的可能是舌头边沿出现溃疡，在治疗上可以在溃疡面的局部涂抹西瓜霜喷剂、口腔炎喷雾、开喉剑喷雾或者是用康复新液漱口，这些均有利于舌侧缘溃疡面的愈合。如果舌侧缘的溃疡面引起了剧烈的疼痛，也可以采用普鲁卡因溶液漱口或在溃疡面上涂抹利多卡因凝胶来止疼。在饮食上要多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果，来补充充足的维生素C，这也有利于舌侧缘溃疡面的愈合。舌侧缘的溃疡多数是由于咬合创伤所引起的，如果口内存在着错位的牙尖、残根残冠或者是不良修复体等，能够经常刮伤或者是擦伤舌黏膜，这种情况下要对牙齿的疾患积极的治疗，以防止舌侧缘溃疡的反复发作。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/18收听(47484)
"舌诊是中医很重要的诊疗手段，通过望舌能指导临床治疗和用药。舌头边缘隶属于肝胆，通过观察此处可以了解肝胆的功能。如果舌头右侧边缘出现疼痛，多考虑是肝胆火盛引起的临床表现。如果还伴随有口干、口苦、头痛、头晕、目赤肿痛等临床表现，多考虑是肝胆火盛，可以通过口服清肝泻火的药物进行调理，可以口服龙胆泻肝丸、加味逍遥丸等。平时少吃辛辣、刺激性的食物，少吃大蒜、辣椒、酒，多吃水果、蔬菜来补充维生素。此外要少生气、不熬夜，保持乐观的心态。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2019/12/05收听(59115)
"舌头右侧边缘出现疼痛，如果在舌前2\/3的边缘上，可能是局部有一些机械刺激因素刺激造成。如果是在舌前2\/3和舌后1\/3交界处，常常是由于叶状乳头炎。在舌尖2\/3的舌侧缘，如果有边缘疼痛，有可能和局部的刺激因素有关。如果进行临床检查，可以看到局部有尖锐的牙尖或者边缘嵴，或者有残根、残冠、不良修复体、大块粗糙的牙石，都可以刺激舌侧缘的黏膜，造成黏膜炎症而出现疼痛。如果是在舌前2\/3和舌后1\/3交界处，有叶状乳头，如果叶状乳头发炎，局部就会出现红肿、疼痛。如果舌头右侧边缘出现了疼痛，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，根据不同的疾病进行相应的治疗。"
2020/10/08收听(80947)
"右侧下巴骨头边缘按压疼痛，很有可能是有阻生的智齿，如果口腔内没有发现明确的阻生的智齿，需要患者拍摄曲面断层的片子进行诊断，是智齿完全的阻生在骨头内。如果出现炎症，还需要及时的进行手术拔除。智齿的拔除是因为完全阻生的情况可能存在一定的困难，需要常规的进行手术，切开软组织以及去除一定的骨量，才能完全的将智齿取出，但是预后是较好的。如果发现智齿与下颌神经管有重合，需要患者拍摄CT进行检查，明确下颌智齿与神经管的三维位置关系，然后再进行手术治疗。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/02/21收听(85311)
"右侧的肋骨边缘按压疼痛，不除外是外伤之后所导致的局部软组织挫伤或者骨挫伤，病人疼痛明显，严重的也会伴有深呼吸受限。而肋骨骨折的病人还会触及到骨擦感或者骨擦音，胸片检查也可以进一步确诊。对于骨折的患者应该选择胸带固定，必要时也可以给予止痛的药品，口服氨酚待因片或者曲马多片；也可以适当的给予预防感染的药物，因为有很多病人很容易合并有肺挫伤，病人也会出现咳嗽和咳痰，严重的也会伴有发热或者继发出现的胸腔积液。患者要注意休息，避免负重和劳累，定期进行胸片或者胸部CT等影像学的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/04收听(94092)
"经常舌头右侧边缘疼，可能有以下原因：1、局部的机械刺激，在疼痛部位的附近可能会看到尖锐的牙尖、边缘嵴、残根、残冠、表面粗糙的牙石、异位阻生的智齿，或者牙列排列不齐，都有可能会刺激舌头边缘的黏膜，造成一定程度的损伤，引起疼痛。2、有可能是叶状乳头发炎，在舌头的边缘后部有一些叶状乳头，叶状乳头如果发炎的时候表面会充血、红肿，也会出现疼痛。3、也有可能是有异物的刺激，比如在进食鱼类等食物的时候，鱼刺扎到了舌头的边缘会引起一定程度的疼痛。"
2020/08/07收听(24821)
"患者右脚、右侧肢体麻木，主要考虑以下几方面的原因：1、要考虑可能是因为腰椎间盘突出、颈椎病或者是腰椎管狭窄等疾病导致的；2、如果是一些老年人，突然间出现右脚、右侧肢体麻木，要考虑可能是急性的脑血管病导致的，一般在顶叶放射冠区容易出现肢体单侧的活动无力、麻木；3、要考虑可能是颈椎段的肿瘤等导致的；4、如果患者还伴有烦躁、易怒、出汗等症状，经常反复发作，也不能排除是自主神经功能紊乱导致的。具体是哪种原因，需要患者就诊医院，通过医生查体、询问病史、完善检查来明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/09/15收听(27447)
多数右脚大拇趾痛是痛风发作，但要根据患者的年龄、疼痛部位、疼痛表现，发生在白天或者夜间进行判断... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/30播放(78163)
多数右脚大拇趾痛是痛风发作，但要根据患者的年龄、疼痛部位、疼痛表现，发生在白天或者夜间进行判断...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/08/30播放(78163)
痛风在急性发作时可以影响到左脚，也可以影响到右脚，通常只有一只脚受累。痛风是高尿酸血症导致的尿... 刘爱华│北京医院 2021/03/15播放(84175)
痛风在急性发作时可以影响到左脚，也可以影响到右脚，通常只有一只脚受累。痛风是高尿酸血症导致的尿...
刘爱华│北京医院
2021/03/15播放(84175)
"右脚后跟疼痛需要排除跟骨骨刺、滑囊炎或者由于过度劳累、走路太多引起的局部肌肉、筋膜损伤，必要时到医院做X光片或者CT检查，排除以上疾病。根据中医基础理论辨证，后脚跟是肾经走行的部位，所以多考虑是肾虚引起的。如果同时伴有腰膝酸软、头晕、眼花、耳鸣、耳聋等症状时考虑是肾虚引起的，可以口服补肾的药物，比如左归丸、六味地黄丸等进行治疗。"
2019/11/06收听(69883)
"右脚外侧疼痛是因为右脚外侧软组织损伤，经常有时候因为走路太多，或者鞋底太硬、运动太多，导致脚底的外侧受力太多刺激太大，会导致脚的外侧疼痛。有的时候也要小心有没有其他的一些病因，像脚的外侧第五跖骨，这是我们容易发生骨折的一个骨头，有些时候你不小心一崴脚、一扭脚，可能就把第五跖骨的肌理扭骨折了，这是容易发生的情况。有些人因为第五跖骨，就是脚的小脚趾比较突出，然后跟鞋挤得时间比较长也会引起小指的一个疼痛。有些人第五跖骨肌基底后面也是比较大，容易跟鞋挤着，用太多会导致周围软组织损伤，这是比较多见的一些病因。如果是脚的外侧，靠近脚背、靠近中间的地方疼痛，有可能是因为脚的外踝的前方的韧带可能些损伤，韧带炎导致这种情况。还有脚的外侧疼痛还要除外有没有可能骨头里面出现了一些原发的或者继发的一些骨内肿瘤，像的骨内生软骨瘤、骨内的血管瘤、骨囊肿，个别时候会出现转移性肿瘤也可能导致疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/24收听(72975)
"如果脚着凉后产生疼痛的感觉，缓解的方法有中医和西医两种，中医可以使用艾灸或者热敷治疗，如果艾灸或者热敷，具体的方法可以选择在疼痛的局部以及疼痛的上下进行治疗，因为中医有经络的概念，感受到病邪的时候可能会沿着经络或者表里进行传变，当沿着经络进行艾灸或者热敷，可以防止传变的产生，防止病情的进一步发展。西医上可以口服消炎镇痛药物，比如芬必得或者扶他林之类的药物，如果是口服消炎镇痛药，可以按照说明书进行口服。如果外用消炎镇痛药，在外用药物的同时也要结合热敷，因为热敷能够使局部的血液循环加快、毛孔张开，促进药物的吸收，热敷的时间一般是十分钟左右，在使用药物的前和后同时进行。如果进行这些处理之后症状还是没有得到缓解，就要考虑动脉硬化闭塞，因为如果患者有一些动脉的基础疾病，在脚着凉之后有可能出现急性动脉闭塞，急性动脉闭塞的治疗是进行手术治疗。如果三天左右没有明显的缓解，反而继续加重，伴有剧烈的疼痛或者发麻的情况，需要前往医院进行B超或者其它的检查。"
朱步奇│邯郸市中医院
2020/04/02收听(18723)
"右脚心疼痛常见以下几种原因：1、慢性炎症：如跖筋膜炎，病人会表现为右脚心负重行走时疼痛的临床症状，按压时疼痛也非常明显，休息后疼痛症状减轻或者完全消失。病人疼痛的临床症状会反复发作，严重影响日常生活，需要及时治疗，临床上采用封闭注射，或者体外冲击波治疗效果较好。2、右脚部外伤：如脚心的足底肌肉受到直接打击或者硌伤，均可以导致肌肉水肿、疼痛，肌肉收缩活动受限，病人负重时疼痛更为明显。经过及时冷敷、患肢抬高，可以使临床症状迅速改善。早期诊断、早期治疗对于病情恢复极为有利，病人也需要配合短期制动、休息。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/23收听(92599)
"右脚心疼痛的原因如下：1、如果排除外伤导致，主要是因为足底的筋膜炎导致，通常是由于长时间不合适的外力作用于脚心的肌肉、筋膜，导致发生无菌性的炎症，出现脚心疼痛，可以口服止痛消炎的药物对症治疗，比如双氯芬酸钠肠溶片等。2、如果是由于右脚心局部的软组织损伤，或者是脚心的肌肉疲劳性损伤，这个常见于鞋不合适，或者是在长时间的走路、登山、跑跳等运动之后出现，这种情况下要注意更换合适舒服的鞋子，避免剧烈活动，避免再次的运动受伤。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善相关检查，明确原因以后选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(77681)
"右脚的食趾也就是右脚的第二趾的疼痛，可以是以下几种原因引起：第一、趾神经的疾病，当脚趾的趾神经有炎症或者是肿瘤时，可以有脚趾的疼痛，这时要早期查体，早期进行营养神经以及物理治疗。第二、皮神经炎，当支配脚趾的皮神经有慢性的炎症时，也可以有脚趾的疼痛，这时要早期查体以及进行肌电图检查来诊断和治疗。第三、周围神经的卡压，当支配脚第二趾的神经在其走行处受到了压迫，比如肿瘤或者是外伤之后的瘢痕粘连压迫时，就可以有脚趾的疼痛，这时要早期查体，早期检查肌电图以及彩超、核磁共振来诊断和早期治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/17收听(39063)
出现右侧肋骨下边缘疼痛的症状，可能是由于直接暴力引起的局部软组织损伤或者是肋骨隐匿性骨折导致的疼痛症状出现。也有可能是由于肋间神经痛、肋软骨炎引起的右侧肋骨下边缘疼痛，还有可能是由于内脏疾病引起的，比如肝脏疾病、胆囊的结石、胆囊的炎症，可能会放射性的引起右侧肋骨下边缘轻度的按压疼痛。所以，出现疼痛，首先避免剧烈活动，卧床休息，给予局部抗炎止痛缓解症状。如果短期之内疼痛的症状没有任何改善，一定要及时的去正规医院就诊。完善胸部CT、腹部彩超，明确引起疼痛的根本原因，进而选择科学合理的治疗方法。
2020/10/30收听(79189)
中山三院 杨旭斌
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