肺本身没有痛觉神经，肺结核患者肺部一般不会出现疼痛，但可能会出现胸疼。因为胸有壁层胸膜，壁层胸膜有痛觉神经，还有肋间神经，如果肺结核侵犯壁层胸膜，深呼吸时会疼。如果侵犯肋骨及肋间神经，可能也会出现疼痛。

如果肺结核合并心包炎，通常也会出现疼痛。肺结核有可能合并冠心病，也会出现疼痛。所以，肺结核肺通常不会疼，可能肺结核侵犯肺以外胸膜、心包、肋间神经、骨，会引起不同程度胸痛。