糖尿病肾病表现

2021-02-01 15:43播放 :

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糖尿病肾病有五期,各期表现如下:

1、Ⅰ期、Ⅱ期:病人没有任何自主症状,不容易被发现;

2、Ⅲ期:如不检查小便里微量白蛋白,不容易发现糖尿病Ⅲ期;

3、Ⅳ期:白蛋白进一步增加,患者会出现浮肿、泡沫尿,原来没有高血压的病人血压也会升高;

4、Ⅴ期:小便内白蛋白进一步增加,浮肿加重,甚至出现双下肢浮肿,肾功能肌酐增高,医学称尿毒症期。

所以糖尿病肾病病人出现泡沫尿、浮肿,此时肾功能已到Ⅲ期、Ⅳ期,甚至进展到晚期。糖尿病病人日常要注意监测小便、监测肾功能,避免糖尿病合并肾病到不可挽回的尿毒症期。

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糖尿病肾病症状表现

"糖尿病肾病在早期没有特殊的临床表现,往往比较隐匿,因此需要提高警惕,在医生的指导下定期的进行筛查。医生可能会进行相应的尿的化验,比如测尿常规和尿的微量白蛋白和肌酐的排泄比。糖尿病肾病早期目前诊断的依据,不是根据症状而是根据化验的结果。如果发现尿中有较多的、超过正常的尿蛋白,或者尿的白蛋白、肌酐的比增加。医生会进一步寻找是否是糖尿病肾病,同时出现像明显的乏力、困倦以及眼睑浮肿、尿中有泡沫,这种情况更应该小心,是否出现了糖尿病引起的肾脏损伤或者糖尿病伴有的肾脏的疾病。医生会进一步的全面化验,包括尿液的复查以及血中肾功能的检测,帮助判断肾脏功能是否出了问题。也会进行相应的,像肾脏血流动力学检查,比如肾动脉超声、肾脏的超声。了解肾脏形态学是否出现问题,像有没有肾脏增大、变小、萎缩或者出现肾脏的占位以及肾脏的囊肿或者出现结石,另外肾动脉是否出现问题。因此糖尿病肾病是需要早期的警惕、定期的进行筛查。发现糖尿病合并肾损伤的时候,医生也会评估,是糖尿病引起的肾脏损伤,还是合并其它的肾脏疾病,因为治疗的方法不一样。另外还要提醒需要定期的去检查糖尿病眼底的病变,因为糖尿病肾病是属于糖尿病微血管病变,而眼睛是个窗口。通过看眼底的血管,能间接反应的肾脏是否受到影响。糖尿病肾病临床症状比较隐匿,早期没有明显的临床症状,需要定期的进行筛查。"

语音时长02:47''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/02收听(67575)

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