鼻塞是怎么引起的_有来医生

佘文煜
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

耳鼻咽喉头颈外科

鼻塞是怎么引起的

2023-05-29 18:26播放 :

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视频内容

很多鼻病会引起病人鼻塞症状，鼻塞是鼻病中的临床表现，引起鼻塞的因素很多，大致可以分为以下几大类：

1、鼻腔阻塞性因素：包括鼻腔解剖学上的异常，例如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、中鼻甲气化等，解剖学异常阻挡鼻腔气流，会引起病人鼻塞症状。炎性疾病会导致病人鼻腔黏膜充血、水肿，使得鼻腔容积增加，挤占鼻腔的通气面积，会使鼻腔气流减少，也就会使病人出现鼻塞表现。鼻部新生物，例如鼻部息肉、肿瘤性疾病会阻塞鼻腔气流，使病人呼吸面积减少，导致病人出现鼻塞感觉；

2、鼻腔感受性下降：除病人鼻腔的实质性阻塞以外，一部分病人鼻塞症状来源于病人鼻腔感受性下降。各种原因导致病人鼻腔黏膜对气流感受的下降，导致病人感受不到鼻腔中气流的存在，使病人产生鼻塞的主观症状。

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鼻塞是怎么引起的

"鼻塞最常见的原因是感冒等上呼吸道感染或者鼻炎，引起鼻腔黏膜充血水肿，鼻腔黏膜分泌物增多，导致鼻腔不通畅、呼吸不通畅。还有可能是由于鼻腔结构畸形或者异常而引起的鼻塞，例如鼻甲肥大或者鼻中隔偏曲等。如果是由于感染或者过敏等因素导致鼻腔黏膜分泌物增多，引起鼻塞，可以使用麻黄碱滴鼻液，或者口服抗感冒药以及抗过敏药，减轻鼻腔黏膜充血水肿，减少鼻腔分泌物。如果是由于鼻腔结构畸形引起鼻塞，严重时还要进行手术治疗，才能够缓解呼吸不通畅的表现。"

语音时长01:14''

聂志扬│北京医院

2019/09/04收听(53460)

鼻塞怎么形成的

鼻塞的形成，在临床上有很多原因：第一、考虑为受凉、感冒，当病毒和细菌侵入到人体的鼻腔黏膜时，会导致鼻腔黏膜充血、水肿，从而导致鼻塞。第二、出现过敏性鼻炎时，也会出现有鼻黏膜的充血和分泌物增多，从而导致鼻塞。第三、出现有鼻息肉或者鼻咽部的恶性肿瘤时，也会导致鼻塞。应根据鼻塞的不同原因来予以对症的治疗，考虑为受凉、感冒，可以使用伪麻黄碱来减轻鼻部充血。如果考虑为过敏性鼻炎，可以口服抗过敏的药物，比如氯雷他定。如果考虑有鼻息肉或者鼻咽部的恶性肿瘤，可以通过手术予以切除。

语音时长01:15''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/04/24收听(70353)

为什么会鼻塞

"鼻塞是指鼻腔内血管肿胀造成的阻塞情况，原因比较多。常见的原因包括上呼吸道感染，以及鼻咽部的肿瘤或者息肉阻塞呼吸道、外伤导致鼻中隔偏曲，以及鼻腔的特殊感染，或者是鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等引起。建议结合有无流涕、打喷嚏、咽痛、发热、咳嗽、咳痰等症状，可进一步地行鼻窦或者是副鼻窦的CT，明确诊断之后，根据病因进行治疗，期间注意休息，预防受凉，避免接触油烟等刺激性的气味。"

语音时长01:13''

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什么是鼻塞

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鼻塞是为什么

"鼻塞多发生于上呼吸道感染和过敏性疾病，感染性疾病包括鼻炎、鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、化脓性鼻窦炎等，而过敏性疾病包括过敏性鼻炎、变应性鼻炎以及支气管哮喘等。鼻塞多为病毒感冒后所常见的症状，临床根据是否有发热、受凉史，以及周围的人群是否出现咳嗽、喷嚏、头痛、全身酸痛、高热等症状，判断是否有流感流行导致鼻腔黏膜充血。因此鼻塞除了考虑感染性及过敏性病变以外，需要注意是否有肿瘤性疾病，包括鼻咽癌、鼻后滴漏综合征，进一步检查需要给予纤维喉镜、鼻咽部CT以进一步排查是否为肿瘤所引起。"

语音时长01:31''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

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鼻塞为什么只有一边

"鼻塞只有一边，有可能是单侧的结构性的问题，比如鼻中隔偏曲，偏曲侧的鼻腔自然就会相对于健侧会更小，鼻腔的通气可能就会更加的困难，闭塞可能就会偏向一侧。还有像鼻甲的肥大，也会导致一侧的通气障碍。其他像鼻腔的占位性病变，如鼻腔的新生物，像鼻腔的息肉或者鼻腔的肿瘤等。如果占据了鼻道，影响到鼻腔的通气，也会引起单侧鼻腔的通气障碍，当然有些炎症的疾病，像单侧的鼻窦炎，可能会引起鼻道的黏膜水肿，也会引起单侧的鼻塞，所以可以到医院来进行相应的检查来明确疾病，再进行针对治疗。"

语音时长01:12''

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什么是鼻塞

"鼻塞就是指鼻子不通畅，呼吸不顺畅。鼻塞可以有持续性的鼻塞，也可以有间歇性、交替性的鼻塞。引起鼻塞的原因，大部分是炎症导致的，也有肿瘤的可能。引起鼻塞的原因，可能以下几种：一、有急性鼻炎的时候鼻腔黏膜肿胀、鼻甲肿大，就会有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状。二、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎的患者，也会出现鼻甲不同程度的肿大，会有间歇性、交替性鼻堵或者持续性的鼻堵。三、干燥萎缩性鼻炎患者，鼻腔内可能会有大量的结痂，也会造成鼻塞的症状。四、过敏性鼻炎，会常年性或者季节性的发作，鼻子痒、打喷嚏、流清鼻涕，也有鼻塞的症状。五、鼻息肉、鼻窦炎的患者，也会出现鼻塞、流脓鼻涕、嗅觉减退、鼻源性头痛等等症状。六、鼻腔、鼻窦、鼻咽部肿瘤，也会导致鼻塞或者鼻涕带血等等症状。如果有鼻塞时间比较长、用药效果也不好，要尽早到医院检查，去查找原因。"

语音时长01:40''

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"一直鼻塞，一般是鼻炎的表现，首先还要确诊是什么类型的鼻炎才能对症治疗。有一些常规的预防和平常注意的办法去解决鼻塞，大致有以下几方面：第一、注意工作、生活环境的清洁，避免接触灰尘及化学气体，特别是有害气体。第二、加强营养，增强正气第三、加强锻炼，提高身体素质，通过运动可以使血液循环改善。鼻甲内的血流不畅就会导致鼻甲肥大，血循环好了以后，局部鼻甲的血供好了，也会预防过度的鼻甲肥大。第四、改掉挖鼻的不良习惯，就是不要频繁破坏自己的鼻黏膜。第五、及时纠正一切鼻腔畸形，有的鼻塞可以是鼻中隔偏曲引起的。第六、根据病灶彻底治疗，比如过敏性鼻炎、鼻窦炎，甚至是鼻息肉，要对症治疗。"

语音时长01:26''

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鼻塞如何治

鼻塞是常见的临床症状。如何治疗鼻塞？一定要结合引起鼻塞的原因来采取不同的措施。鼻塞，常见的急性的病，例如急性的鼻炎、鼻窦炎，也就是上呼吸道感染引起来的，一般采取保守治疗，像口服抗生素、抗病毒的，以及喷鼻子，像呋麻滴鼻液，就是血管收缩剂，或者是糖皮质激素喷鼻子，不超过1周，大部分都能够迅速的缓解。还有一些慢性的鼻塞症状，常见的比如慢性的鼻窦炎，还有鼻中隔偏曲，或者是鼻息肉，或者是良性的肿瘤，如乳头状瘤。对于单纯的慢性肥厚性鼻炎，下鼻甲肥大引起来的，还有鼻中隔偏曲引起来的，先考虑保守治疗，也就是糖皮质激素坚持长期的喷鼻，最多3个月左右，如果仍然没有明显缓解，可以考虑手术治疗。下鼻甲的黏膜部分切除，下鼻甲骨切除，还有低温等离子的射频消融，以及鼻中隔偏曲的手术矫正。如果已经确诊慢性鼻窦炎伴随着鼻息肉，基本上就不要再考虑保守治疗，因为浪费资源，可以直接考虑鼻内镜手术治疗。所以一定要根据不同的病因，采取不同的治疗方法。

语音时长02:15''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

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怎么治好鼻塞

"鼻子阻塞不通气通常有几种原因：一个是炎症引起的，包括慢性的炎症或者过敏性的炎症；还有鼻腔本身的解剖结构的异常，比如鼻中隔偏曲；另外还有鼻腔里面有新生物的出现，比如鼻腔鼻窦的良恶性的肿瘤。要根据不同的情况进行治疗，比如鼻炎或者过敏性鼻炎、慢性鼻炎可以采取激素类的喷鼻剂喷鼻的方法；鼻中隔偏曲引起的鼻塞，还可以采取手术矫正；还要去医院检查一下，排除鼻腔里的肿物引起的鼻塞。"

语音时长01:11''

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鼻塞是不是鼻炎

鼻塞的原因之一是鼻炎，无论是急性鼻炎还是慢性鼻炎都可以引起鼻塞、流鼻涕等症状，鼻中隔偏曲也可以引起鼻塞，鼻炎不是引起鼻塞的唯一原因。鼻息肉、鼻窦炎都可以引起鼻塞，鼻腔的良性肿瘤、乳头状瘤以及鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤、鼻窦癌，同样也可以引起鼻塞。鼻咽部的良性肿瘤和恶性肿瘤由于堵塞后鼻孔，也可以引起鼻塞。因此鼻塞是一个症状，可以由很多种疾病引起来，一旦出现鼻塞的症状，先要找出原因，才能早诊断、早治疗，防止贻误治疗的时机。

语音时长01:28''

王军│北京大学第一医院

2020/04/21收听(56561)

鼻塞怎么治

"鼻塞怎么治要区别鼻塞的原因，如果是急性或者慢性鼻炎导致下鼻甲肥大造成的鼻塞，可以使用鼻喷激素或者减充血剂，在病情不严重时推荐用鼻喷激素，让鼻甲消肿，达到有效通气的目的。如果鼻塞非常严重，患者不能正常睡眠或者影响正常的生活，比较严重的情况下可以使用减充血剂，减充血剂可以使鼻甲快速收缩，达到有效通气的目的。如果鼻塞是因为鼻中隔偏曲造成的，因为鼻中隔偏曲是骨质和软骨的偏曲，是结构偏曲造成的鼻腔狭窄，鼻塞使用药物不能缓解。此情况下建议做鼻中隔的偏曲矫正术，让鼻腔结构恢复正常才能缓解鼻塞。如果鼻塞是鼻腔肿物引起的，比如息肉、乳头状瘤甚至恶性肿瘤，此情况下药物也不能有效缓解鼻塞，建议择期手术。所以鼻塞要根据不同的情况和患者的不同，进行不同的治疗。"

语音时长01:37''

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鼻塞为什么会左右跑

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2021/08/30播放(65508)

严重鼻塞怎么办

"患者出现鼻塞时，要根据患者发病的时间，有没有其他症状来明确诊断和治疗。如果患者急性起病，同时伴有咽痛、流涕甚至浑身不适、发热等症状时，考虑患者有感冒、急性上呼吸道感染，这种时候患者可服用感冒药物，注意休息，如果鼻塞较重时可外用减充血剂类的滴鼻液，短时间内应用以减轻鼻塞的症状。如果患者长期出现鼻塞，需要患者及时去医院检查，因为长期鼻塞可能会有慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻窦炎甚至有鼻息肉、鼻腔肿瘤等疾病，这种时候患者需要去医院检查，检查鼻内窥镜和鼻窦CT来明确诊断，明确诊断后可以保守或者必要时手术治疗。"

语音时长01:29''

王敏│天津医院

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