上海长征医院
神经内科
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如果患者出现干活乏力的表现,通常与多种因素有关,具体如下:
1、器质性病变:明确患者是否存在心脏疾病,如冠心病或心功能不全等,患者会出现出干活乏力的情况。此外,贫血、脑供血不足、甲状腺功能降低等疾病,也会导致患者出现干活乏力的情况;
2、睡眠障碍:如患者的睡眠质量较差,或睡眠时长不够、影响到深睡眠,会导致患者的精力和体力得不到恢复,进而出现疲劳、乏力的表现;
3、心理因素:如果患者伴有焦虑障碍、抑郁障碍,特别是抑郁障碍的患者,通常会出现内驱动力不畅,表现为干任何事情均没有兴趣,干活乏力的表现等。
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经常自觉干活后乏力是几个因素导致的,从西医学辨证角度来讲通常有如下几个因素:第一、常因冠状动脉供血不足而引发,心脏冠状动脉在供血不足时,会导致胸闷、气短、心前区不适,尤其以从事体育运动和过量的劳动负荷后,自觉周身乏力相对显著。第二、常因脑血管缺血而诱发,在大脑动脉供血不足时,干活后也会加重脑血管负担,因此干活时没劲。第三、在低钾血症时也会四肢没劲,通常干活后明显。第四、一些少见病,例如甲状腺功能减退或肾上腺功能减退时,也会出现干活没劲的临床症状。从中医学角度来讲,干活没劲是气虚和血虚的因素导致。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/09收听(60543)
"如果是在干活的时候出现腰疼的症状,首先需要明确是否因为在干活的时候活动幅度过大而导致腰部的扭伤。如果是扭伤引起的,需要休息一段时间,做局部的热敷、理疗,一般过一段时间会有改善。如果扭伤严重的,还需要排除腰间盘突出的可能,需要做腰部的CT检查明确。如果存在腰间盘突出,需要卧床休养一段时间,做腰部的理疗、牵引,严重的甚至有可能需要进行微创手术治疗。如果没有外伤的因素,有可能是长时间干活姿势不正确而引起的腰部劳损,也需要注意多休息,保持良好的姿势习惯,可以做腰部的理疗、针灸、推拿等治疗方法,平时也可以坚持做飞燕动作,有利于腰部的保健。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/04/18收听(19582)
"身体自觉周身没劲有如下几个因素:1、从西医学的角度,最常见的因素是心脏供血不全和慢性心力衰竭导致的。当心脏供血不全时,尤其冠状动脉供血不全,会造成周身乏力、没劲、胸闷、气短、心悸等临床症状。病情严重时导致呼吸衰竭或心力衰竭,会觉得周身乏力和没劲的症状明显加重。2、慢性肺心病、肺动脉高压和肺功能不全时,也会出现周身没劲的临床症状表现。因为动脉血氧饱和度不足或二氧化碳分压过高、氧分压过低导致周身没劲。3、代谢的疾病,例如低钾血症和低钠血症时,也会出现周身没劲的临床症状。"
2019/10/12收听(68295)
一干活就腰疼通常和多种原因有关,如腰肌劳损、椎间盘突出、腰椎不稳、腰椎压缩性骨折,具体如下:<... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/03/23播放(57474)
一干活就腰疼通常和多种原因有关,如腰肌劳损、椎间盘突出、腰椎不稳、腰椎压缩性骨折,具体如下:<...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/03/23播放(57474)
"干活头晕要从高血压、低血压、脑血管病等几个方面来考虑,具体如下:1、高血压:如果是有高血压的患者,干活以后出现了头晕,这个时候要测一下血压看血压有没有升高,有些患者在活动以后血压升高而会引起头晕、恶心、想吐;2、低血压:如果是平时基础血压很低的患者,干活以后出现头晕,也许有可能是干活以后出汗,液体量不足引起的血压偏低状态,所以这个时候要进行血压的测定来明确;3、脑血管病:干活以后头晕要询问患者既往有没有糖尿病、高血压,要警惕一部分患者在活动以后出现头晕,是诱发了脑血管病的可能,这个时候需要进行头颅磁共振的检查来明确。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2021/06/03收听(72241)
干活后出汗多一般是气虚的表现,因为干活后出汗多,说明人体对干活的忍耐力比较差,对汗的控制力比较... 霍则军│北京大学第三医院 2021/07/13播放(70794)
干活后出汗多一般是气虚的表现,因为干活后出汗多,说明人体对干活的忍耐力比较差,对汗的控制力比较...
霍则军│北京大学第三医院
2021/07/13播放(70794)
"干活后气短最常见的是呼吸系统疾病和心血管系统疾病,呼吸系统疾病最常见的有支气管哮喘急性发作,或者是支气管哮喘处于慢性持续期,甚至是咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘急性发作时,都会见到干活后气短的症状,还有慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病等患者,都会出现干活以后气短。再就是肺栓塞患者,也会出现干活后气短的症状。一些心血管系统疾病,如冠心病、心绞痛患者,或者是慢性心衰的患者,也都可以见到干活以后气短的症状。如果是呼吸系统疾病,如支气管哮喘急性发作时,可以口喷短效的β2受体激动剂进行解痉平喘治疗,症状逐渐缓解,处于慢性持续期时可以序贯的用β2受体中长效激动剂加上口喷激素,比方沙美特罗替卡松等。如果是慢阻肺患者,一般用胆碱的受体拮抗剂口喷,或者是加上中长效的β2受体激动剂,必要时也可以加用口喷的激素。如果是间质性肺病,可以根据不同病因给予激素、细胞毒性药物,或者是抗纤维化的治疗。如果是心衰的患者,一般要进行强心、扩冠、利尿治疗。如果是冠心病、心绞痛的患者,一般可以采取扩张冠脉进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/19收听(15721)
干活后手麻主要见于颈椎病、腕管综合征的患者,颈椎病患者多见于长时间重体力劳动,或长时间伏案工作的患者。除手麻外还有肩部酸沉、后颈部不适、头晕、头疼、心慌、出汗等症状,劳累后加重,休息后减轻,行颈椎磁共振检查,可提示椎间盘突出或者椎间孔狭窄,肌电图检查提示神经根性损害。腕管综合征多见于经常用腕部力量工作的女性患者,常在夜间睡眠时出现手麻,活动或者甩手后麻木可减轻,可在白天从事体力活动时,如做针线活、长时间手持电话等,除手麻外还可有鱼际肌萎缩、手部皮肤干燥,肌电图检查可帮助明确诊断。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/09/11收听(54459)
干活后出现头疼症状,引起的原因主要有以下几种:1、高血压病,运动后可以使血压升高,如果平时血压控制不稳定,可能会引起脑动脉供血不足出现头疼等不适。2、脑血管痉挛,运动后血流速度增加,如果平时有脑血管痉挛症状可能会引起脑动脉供血不足引起头疼等不适。3、偏头痛是一种血管波动性头疼,精神紧张、过于劳累、受凉等都有可能会诱发偏头痛的急性发作,年轻女性多见,与遗传、内分泌、精神心理因素有一定的关系。平时避免劳累,不熬夜,控制好血压,最好到医院进一步检查确诊,以免引起脑血管疾病。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(83731)
干活手麻考虑是过度工作引起自身机体的维生素B补充不足,导致手指供血障碍,引起干活便会使手发麻。建议及时补充维生素B或者选择到医院就诊,在医生指导治疗下进行针灸、按摩,改善局部血液循环,减轻受压程度,缓解干活手麻。如果自身患有颈椎病,会使上肢神经受到压迫,导致颈椎骨质增生、颈椎肥大增生、颈椎间盘变性突出,都会压迫颈神经根和脊髓,出现干活手发麻。建议及时到医院做颈椎CT,在医生指导治疗下确诊病因,并进行对症治疗。
2019/12/30收听(16037)
"干活头晕,首先,建议病人监测血压,是否是由于过度劳累引起血压增高,由于血压升高而诱发的头晕。如果是血压增高,建议病人规律口服降压药,同时要避免过度的劳累。其次,考虑是由于出汗过多、血容量下降出现脑供血不足引起的头晕。建议病人及时补充血容量,同时要观察出汗的情况。再次,也可以见于颈椎引起的头晕,干活的时候低头、抬头,影响椎动脉供血,出现椎动脉型颈椎病引起的头晕。建议病人避免头部的活动过于剧烈,必要的时候可以就诊骨科治疗颈椎病。最后,也可见于是低血糖引起的,出现低血糖时会伴有头晕、心慌的症状,建议病人及时补充糖分。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/20收听(10430)
"一劳动就会出现大汗淋漓,在临床上可以是正常的生理状态,也可以是病理的出汗,一般比较见于一些常见的慢性疾病,像糖尿病患者出现的周围神经病变,会周身大量出汗。再就是甲状腺功能亢进,出现的激素导致大量出汗、心慌、手抖的表现。还可以见于一些肺结核的患者,或者是其他骨结核的患者出现阴液亏损,而导致大量的汗液出现等等,对于病理性出汗应该尽早的进行治疗,以防止患者的病情进一步加重。患者出汗是提示人体有病理的表现,应该合理应用一些口服药物,还有外用药物进行综合治疗。口服药物都见于中成药等等,像常用的玉屏风散,还有补中益气丸等等。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/03收听(53537)
霍则军│北京大学第三医院 2021/08/01播放(72319)
2021/08/01播放(72319)
"一干活就头晕的原因,有以下几种:第一、用力不恰当或是不合适,导致颈肩部软组织损害,由于颈肩部的软组织损害,牵拉头部导致头晕,也会由于刺激椎动脉,导致椎动脉狭窄,引起椎基底动脉供血不足,产生头晕的现象;第二、干活时由于周身血管扩张,血液重新分配,分配到四肢和外周的末梢血管血量增加,而引起回心血量和脑血量容量下降,引起脑缺血出现头晕;第三、干活后会出汗,导致水分流失,有效循环血量降低也会引起脑缺血,引起头晕。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/19收听(20823)
"小便没劲这种情况,大多是由于泌尿系统感染导致的,尿道内有分泌物,或者有腺体的异常分泌。比如常见的尿道炎和前列腺炎,当前列腺发生炎症或者增生时,会压迫到前列腺,导致前列腺液的缓慢溢出,前列腺液在流过尿道时,会有想要排尿的感觉,但这时其实膀胱内并没有太多的尿液,而且有少量的尿液堵塞或者占用尿道,导致小便排尿无力,建议有这种情况的患者,可以到医院做前列腺液和尿常规的两项检查,以便明确病因,得到更好的治疗。"
仵好金│郸城县中医院
2018/06/20收听(39468)
腿上没劲主要有三方面的原因:1、由于脑部出现问题,比如脑梗、脑肿瘤、脑出血,都会引起脑部神经的受压,神经对下肢的肌肉支配出现问题,会导致腿上出现没劲的情况。2、由于腰部出现问题,比如腰椎间盘突出、椎管狭窄、侧隐窝狭窄,会对神经根产生挤压,导致里面的神经束出现缺血的情况,这样对下肢肌肉的支配也会出现问题,会出现腿没劲的情况。3、由于腿部的肌肉持续的劳损或者受凉,会导致血液循环减慢,局部形成炎症代谢产物,对周围的肌肉产生进一步的刺激,导致肌肉处于紧张、疲劳的状态,会导致腿上感觉无力。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/21收听(82809)
"胳膊没劲需要具体分析,如果是一个老年人胳膊没劲,需要考虑是否是脑梗发生的前兆症状,需要分析患者是否伴有言语不清,是否伴有肢体麻木等伴随症状。如果是一个青年人胳膊没劲,是突然没劲儿需要考虑的是否是急性外来损伤导致周围神经损伤所引起的一侧肢体没有力气,还有是否是脊髓病变所导致胳膊没有力气或骨科疾病,比如颈椎疾病,颈神经受损之后导致没有力,同时可能还往往伴有一侧肢体麻木、感觉障碍等等临床表现,还有周围神经炎表现肢体没有力气,但是这些可能有一个病程的发展过程。因此通过以上分析可以知道对胳膊没劲需要分辨患者的年龄、伴随情况、急慢性、病程时间长短等等具体情况,建议需要到专科医院的神经科或者骨科进行及时就诊。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/03/28收听(60836)
"引起浑身没劲的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面:第一、生理性因素,休息不好、睡眠质量差、熬夜、精神压力大均可以引起,是一过性的,通过充分休息后可得到有效改善。第二、缺铁性贫血是浑身没劲常见的疾病之一,可伴有面色苍白、记忆力减退、头晕,完善血常规检查,可明确诊断,积极补充铁元素。第三、甲状腺功能减退,会引起浑身没劲、神情淡漠、黏液性水肿、怕冷,完善甲状腺激素测定,可明确诊断,其治疗是服用甲状腺素片。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/02收听(35297)
"引起头晕没劲的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面:1、神经衰弱。该病常见于精神压力大、精神紧张、经常熬夜的患者,临床表现为记忆力减退、注意力不集中、头晕乏力以及睡眠障碍等症状,可通过服用调节神经功能紊乱药物改善症状。2、脑动脉供血不足。该病是由于动脉粥样硬化引起血管弹性下降、血管壁增厚,引起血管相对狭窄,血流量减少,导致大脑缺血、缺氧,出现头晕乏力的症状,服用改善循环的药物可缓解症状。3、精神方面的疾病,比如焦虑症、抑郁症以及神经官能症等疾病,都可引起头晕乏力的症状,需要通过专科医生进行心理疏导、心理干预,辅助药物治疗。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(98134)
后背感觉没劲,可能有以下几种原因:1、肌肉损伤:患者从事重体育劳动后,或者从事高... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/12/31播放(75141)
后背感觉没劲,可能有以下几种原因:
1、肌肉损伤:患者从事重体育劳动后,或者从事高...
高嵩涛│河南省人民医院
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