中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
胸部肿瘤内科
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肺癌早期患者一般没有症状体征，多数在体检中无意发现，到晚期肿瘤出现转移，可能会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气急、发烧、咯血等，有些病人转移到骨出现全身酸痛，转移到脑出现头晕、头痛。分期跟症状并不绝对，有些肺癌开始长在支气管中间的位置，呼吸受阻以后，出现比较明显的胸闷、气急的症状。肿瘤容易破溃出血、坏死，比较早就会出现咯血，所以患者肿瘤开始长在气管中间的位置，虽然没有转移，但会表现为明显的咯血。但有些肿瘤转移到肺边缘，不靠近气管中间，这时咯血、胸痛出现比较迟。
所以症状跟分期之间有一定关系，但不绝对，平常如果出现症状，要及时到医院就诊拍片，能做到早期检查，早期发现，避免病情进展到晚期。所以要重视出现症状的情况，但没有症状也要注意，每年体检可发现潜在问题。
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"肺腺癌早期常伴有发热、咳嗽、咯血、胸痛、气急、喘鸣、身体明显消瘦等症状，咳嗽是早期最常见的症状。中期时常伴有内淋巴结转移，引起胸部疼痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、胸腔积液、上腔静脉阻塞综合征、臂丛神经压迫征。出现远程转移时多为后期，如脑转移、骨骼转移、肝转移、锁骨上淋巴结转移。出现脑转移时常伴有头痛、恶心、眩晕、复视、癫痫发作、性格改变，亦可以见于肢体一侧活动无力，膀胱和肠道功能失调。出现肝转移时会出现食欲减退、肝区疼痛、肝肿大、黄疸及腹水，骨骼转移时会出现骨骼疼痛等症状。肺腺癌早期以手术治疗为主，中期以化疗为主，晚期以放疗为主。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(40556)
"肺腺癌的分期跟我们所有的肺癌的分期都是一样的，有一个标准的分期方法就是TNM分期。这是怎么解释呢？也就是说根据肿瘤的大小，有没有淋巴结的转移，N是淋巴结转移，M就是有没有远期的转移。所以说我们对一个怀疑考虑有肺癌的患者，我们一定要进行全面的评估、检查。很多患者不理解，一来开那么多检查，这是什么原因呢？因为只有把这些检查做了，才能精确的分期，根据不同的分期才能决定不同的治疗方法。比如Ⅰ期和Ⅱ期，这一部分患者是以手术切除为主的，这部分相当少见，很多是通过体检发现的，有些患者能手术，他怕，他不手术，我建议患者如果能手术切除的尽量手术切除，因为能手术切除的，他远期的生存是非常高的，五年生存率是非常高的。如果分期Ⅲ期，那就要采取放化疗。Ⅳ期是要采取以药物治疗为主，所以说我们这个分期是非常的重要的，全面的检查也是必须的。"
胡艳萍│湖北省肿瘤医院
2017/09/07收听(57121)
肺腺癌分期可从多方面进行，具体如下：1、根据淋巴结大小：分为T0-T4；...
肺腺癌分期可从多方面进行，具体如下：
1、根据淋巴结大小：分为T0-T4；
王树岗│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/28播放(67834)
目前肺腺癌分期采用的是TNM分期。T是“Tumor”字母的开头，代表肿瘤的大小，分为T1、T2... 张红欣│石家庄市人民医院 2018/08/21播放(59437)
目前肺腺癌分期采用的是TNM分期。T是“Tumor”字母的开头，代表肿瘤的大小，分为T1、T2...
张红欣│石家庄市人民医院
2018/08/21播放(59437)
肺癌在临床上和其它恶性肿瘤一样，通常采用的是TNM分期。T是指原发病灶的大小，根据病变大小区分... 董旭辉│河南中医药大学第三附属医院 2019/06/21播放(67149)
肺癌在临床上和其它恶性肿瘤一样，通常采用的是TNM分期。T是指原发病灶的大小，根据病变大小区分...
董旭辉│河南中医药大学第三附属医院
2019/06/21播放(67149)
"肺腺癌是一种非小细胞肺癌，是常见的肺癌类型。非小细胞肺癌占肺部恶性肿瘤的80%，其中约50%是腺癌。一般肺腺癌是女性亚洲人和45岁以下人群中最常见的肺癌形势。但一直令人不解的是与现在吸烟的人相比，非吸烟者更有可能患有肺腺癌，一般分为早期肺癌和晚期肺癌两种。前者即位于描述中的第一阶段、第二阶段和第3A阶段的肺癌。这些肿瘤都可以通过手术治愈，而晚期肺癌位于3B期和4期癌症，并且是非手术可以治疗的阶段。一般来说，对于肺腺癌的治疗方法通常有以下几种。一是手术疗法，即在早期肺癌阶段可通过手术进行治疗。二是化学疗法，可以单独使用与放射疗法结合使用也可以。三是靶向治疗，是指使用攻击特定基因突变的药物。最后是最新推出的一种免疫疗法，是利用身体的免疫系统对抗癌症。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(51176)
"肺腺癌的分期跟所有的肺癌分期都是一样的，有一个标准的分期方法就是TNM分期。这是怎么解释呢？就是根据肿瘤的大小，有没有淋巴结的转移，N是淋巴结转移，M是有没有远期的转移。所以对怀疑有肺癌的患者，一定要进行全面的评估、检查。只有把检查做了，才能精确的分期，根据不同的分期决定不同的治疗方法。比如Ⅰ期和Ⅱ期，这部分患者是以手术切除为主的。这部分相当少见，多是通过体检发现的，建议患者如果能手术切除的尽量手术切除，因为能手术切除的，远期的生存是非常高的，五年生存率是非常高的。如果分期Ⅲ期，就要采取放、化疗。Ⅳ期是采取以药物治疗为主，所以分期是非常重要的，全面的检查也是必须的。"
2017/08/29收听(97122)
肺腺癌属于肺癌，肺癌分期按TNM分期，T指肿瘤，N指淋巴结转移，M指远处转移。根据TNM分成四... 宋翔│山西医科大学第二医院 2020/11/16播放(90246)
肺腺癌属于肺癌，肺癌分期按TNM分期，T指肿瘤，N指淋巴结转移，M指远处转移。根据TNM分成四...
宋翔│山西医科大学第二医院
2020/11/16播放(90246)
"肺腺癌是一类严重的恶性肿瘤，早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长寿命的关键。肺腺癌的分期一般是按照TNM分期标准进行分期，T是指肿瘤情况，N是指淋巴结转移情况，M是远处淋巴结和器官的转移。如果是肿瘤细胞没有扩散的情况，一般处于T1和T2的分期。如果肿瘤细胞发生了局部扩散，一般是T3和T4。如果有淋巴结转移，是N0、N1，一般N0是指没有淋巴结转移，N1、N2是有淋巴结转移。M0一般没有远处转移，M1是有远处肿瘤转移。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(58490)
"肺腺癌分期从病理上，肺腺癌可以分为原位腺癌、微浸润腺癌和浸润性腺癌。处于原位腺癌阶段的腺癌，特征表现为一般都是磨玻璃样结节，结节中间有血管穿过，表现就是结节的形式。微浸润腺癌就是磨玻璃样结节，密度比较浓，可能有混合密度的结节。而浸润性腺癌的表现一般都是实性结节或者密度更浓的结节，表现为浸润性腺癌，这些腺癌从临床分期上都属于早期腺癌。肺腺癌的进一步临床分期还分为中晚期腺癌，中晚期腺癌肿块都是大于3cm，表现成块状，到晚期以后都有远处淋巴结转移。"
万清廉│郑州人民医院
2019/03/20收听(89546)
"肺腺癌病人的分期标准，主要采用国际上通用的TNM分期方法来进行，其中T指的是原发的肿瘤，N指的是淋巴结转移的情况，M指的是远处转移的情况。通常情况下，根据肺腺癌病灶的大小，与周围组织的关系等情况，可以将T分成T1-T4。按照有无淋巴结转移以及淋巴结转移发生的部位，可以将N分成N1-N3，而M是根据有没有远处的转移分为M0-M1，综合TNM的情况来划分肺腺癌病人的分期。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/28收听(55472)
"微浸润性肺腺癌患者往往肺上肿瘤比较小，而且发生区域淋巴结和远处转移也比较少见，这时的临床分期大多数属于Ⅰ期，算是比较早期的肺腺癌，只是比原位癌的分期要晚一些，大多数通过手术切除可以达到治愈。虽然是微浸润，但是肺腺癌只要出现了浸润就有可能会出现区域淋巴结转移或者远处转移，如果出现了区域淋巴结转移则临床分期就属于Ⅱ-Ⅲ期，而如果出现了远处转移也就是属于晚期，在临床分期上属于Ⅳ期。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/10收听(95144)
肺腺癌属于肺癌的一种，肺癌有非小细胞肺癌和小细胞肺癌，而肺腺癌属于非小细胞肺癌，分期一般按TN... 黄海福│广州中医药大学深圳医院 2021/03/01播放(61746)
肺腺癌属于肺癌的一种，肺癌有非小细胞肺癌和小细胞肺癌，而肺腺癌属于非小细胞肺癌，分期一般按TN...
黄海福│广州中医药大学深圳医院
2021/03/01播放(61746)
肺腺癌早期的分期标准，主要根据是肿瘤方面的原因，也就是T分期。对于比较早期的病变，如果T分期肿... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/01播放(98362)
肺腺癌早期的分期标准，主要根据是肿瘤方面的原因，也就是T分期。对于比较早期的病变，如果T分期肿...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/01播放(98362)
肺腺癌分期后标准生存期经常以5年生存期来评估，各期肺腺癌的平均5年生存期约为ⅠA期80%、ⅠB期60%、ⅡA期50%、ⅡB期40%、ⅢA期25%、ⅢB期5%、Ⅳ期1%，即在得了肺癌的5年后，平均有20%的ⅠA期患者、40%的ⅠB期患者、50%的ⅡA期患者、60%的ⅡB期患者、75%的ⅢA期患者、95%的ⅢB期患者、99%的Ⅳ期患者可能死亡。换一种更为通俗的表达方法，如果各个期别的肺癌患者都是100个人，5年后平均有80个ⅠA期患者、60个ⅠB期肺癌患者、50个ⅡA期患者、40个ⅡB期患者、25个ⅢA期患者、5个ⅢB期患者、1个Ⅳ期患者仍然活着，可以看出肺癌晚期患者的生存预期很差。但需要指出的是在看待上述统计结果时，应该充分认识“平均”二字的意义，因为每个患者的具体情况都不一样。
钟爱虹│福州肺科医院
2020/07/28收听(36239)
"肺腺癌症分期标准主要根据三个重要参数的情况来判定肺癌大体属于早期还是晚期，这三个参数分别是肺癌原发病灶的大小、位置及对周围组织和器官的侵犯情况（英文简写为T）、局部淋巴结的转移情况（英文简写为N）、是否出现的远处转移（英文简写为M），基于T、N、M三个参数的状况，形成了TNM分级系统。T的分级包括1、2、3、4。N的分级包括0、1、2、3。M的分级包括0、1、X，即未确定是否有转移。根据患者不同的TNM分级状态及TNM三个参数的不同组合，如T2N0M0、T4N3M1等，可进一步评定为ⅠA期、ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期、ⅢA期、ⅢB期、Ⅳ期7个分期中的一种，其中ⅠA期、ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期、ⅢA期属于早期，ⅢB期、Ⅳ期属于晚期。"
2020/07/28收听(83045)
肺腺癌的分期主要是根据肿瘤的大小、淋巴结转移的程度以及有没有远处转移，可以分为四期Ⅰ期、Ⅱ期属于早期肺癌，而Ⅲ期、Ⅳ期属于局部晚期和晚期。早期肺癌五年生存率在60%-80%以上，而Ⅲ期、Ⅳ期肺癌，局部晚期主要是30%-50%左右，而Ⅳ期肺癌五年生存率在15%-20%以内，具体还要看有没有基因突变以及病人身体状况和能够接受什么样的治疗。如果病人身体状况好，有基因突变，能够接受靶向治疗，生存期会更长，再者看能不能接受手术治疗，一般手术治疗的生存期要比非手术治疗更长。
任斗│湖南省脑科医院
2020/09/25收听(92688)
肺腺癌的症状包括局部症状和全身症状。局部症状主要是肺内局部肿瘤压迫及侵犯血管或神经导致的症状。... 张红欣│石家庄市人民医院 2018/08/21播放(79348)
肺腺癌的症状包括局部症状和全身症状。局部症状主要是肺内局部肿瘤压迫及侵犯血管或神经导致的症状。...
2018/08/21播放(79348)
肺腺癌属于肺非小细胞癌的一种类型，非小细胞癌占肺癌的80%左右，肺腺癌多为周围型肺癌，大多数病... 宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2016/09/28播放(99420)
肺腺癌属于肺非小细胞癌的一种类型，非小细胞癌占肺癌的80%左右，肺腺癌多为周围型肺癌，大多数病...
宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2016/09/28播放(99420)
"胰腺癌是一种恶性肿瘤，病情发展迅速，病死率较高，胰腺癌早期可无自觉症状，当病情发展到一定程度时，病人可通过上腹部不适、消瘦、乏力、腹胀、食欲不振等症状发现病情。病程的中、晚期可出现腹痛，皮肤黏膜及巩膜黄染，恶心、呕吐、腹泻或便秘，以致贫血、极度乏力和消瘦等。在治疗上胰腺癌首选手术，术后要进行化疗，胰腺癌对放疗不敏感。但需要了解的是胰腺癌是一种高度恶性肿瘤，预后极差，病死率极高，治疗上还要以改善患者的症状，延长存活期，提高生活质量为主，不要盲目追求治愈。"
王微│辽源市中医院
2019/02/23收听(95121)
新华医院 宋志芳
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河南省人民医院 李英
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