上海市同济医院
血液内科
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急性再生障碍性贫血指骨髓造血出现障碍，病因有以下几种：
1、病毒感染：可以引起造血功能停滞，如肝炎病毒、微小病毒等；
2、化学因素：如一些抗生素药物，像氯霉素等；
3、有机化学物质：如苯、放射线等。
若骨髓造血出现障碍，且自然病程在3个月之内称为急性再生障碍贫血。急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血，病因基本相同，急性再生障碍性贫血根据自然病程分为轻型和重型，慢性再生障碍性贫血患者可以长期生存，但是一部分人有可能发展成重型再生障碍性贫血。
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"再生障碍性贫血的病因大致可分为三种：第一、是病毒感染，常见的一些肝炎病毒、微小病毒；第二、是一些毒物，如接触了化学毒物，接触了抗肿瘤的药物，接触了抗生素；第三、是射线，如X射线或者是其他特殊的放射性核素等。这是目前认为与再生障碍性贫血有关的因素，没有具体的明确病因。"
张明宛│中山市人民医院
2018/05/11收听(48723)
再生障碍性贫血是一组以骨髓有核细胞增生减低，和外周两系或三系血细胞减少为特征的骨髓衰竭性疾病。... 程玉才│中山大学附属第七医院 2020/05/06播放(70681)
再生障碍性贫血是一组以骨髓有核细胞增生减低，和外周两系或三系血细胞减少为特征的骨髓衰竭性疾病。...
程玉才│中山大学附属第七医院
2020/05/06播放(70681)
再生障碍性贫血是骨髓衰竭性疾病的一种，主要表现为骨髓造血的衰竭，全血细胞的减少。病因与环境因素... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(60106)
再生障碍性贫血是骨髓衰竭性疾病的一种，主要表现为骨髓造血的衰竭，全血细胞的减少。病因与环境因素...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(60106)
再生障碍性贫血70%-80%找不到病因，称为原发性再障。但有一部分可以找到病因，包括：...
再生障碍性贫血70%-80%找不到病因，称为原发性再障。但有一部分可以找到病因，包括：
王顺清│广州市第一人民医院
2019/08/29播放(91193)
急性再生障碍性贫血是严重的疾病，如果患者没有及时送诊，没进行治疗时可能出现生命危险。其中危险较... 彭弘│宜春市人民医院 2021/01/19播放(86769)
急性再生障碍性贫血是严重的疾病，如果患者没有及时送诊，没进行治疗时可能出现生命危险。其中危险较...
彭弘│宜春市人民医院
2021/01/19播放(86769)
急性再生障碍性贫血是再生障碍性贫血中的一种重型。除满足再障的条件以外，还满足重症再障表现。患者... 彭弘│宜春市人民医院 2021/01/19播放(82934)
急性再生障碍性贫血是再生障碍性贫血中的一种重型。除满足再障的条件以外，还满足重症再障表现。患者...
2021/01/19播放(82934)
"急性再生障碍性贫血是急性期出现了一些骨髓增生、减低，从而导致了再生障碍性贫血，这个时候治疗的办法一般是采用的是急性的刺激骨髓造血的药物，如环孢素，再就是联合保肝药物，如肝泰乐。再就是如果出现极重型的再生障碍性贫血，早期的死亡率比较高，可以应用抗胸腺细胞球蛋白进行治疗。这个方法一般都是在省级医院的血液科，可以进行治疗的，所以得了这种疾病应该要早期的就诊，能够降低死亡率，因为它的早期可能会出现重度感染、贫血，还有重要脏器的出血，这些都有可能导致死亡的。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(67410)
"急性再生障碍性贫血，病人可以表现为严重的感染和血小板减少，同时贫血症状进行性的加重，需要及时的处理。急性再生障碍性贫血的治疗分为两部分：一、支持治疗；二、针对发病机制的治疗。支持治疗包括采取保护性措施，预防感染，注意饮食及环境的卫生，同时积极的输血，改善贫血症状，当血红蛋白低于60g\/L时，就需要输血治疗。要控制出血，可用止血敏，氨基己酸等药物止血治疗，血小板严重减少时，可以输注血小板治疗，还要应用敏感的抗生素控制感染治疗。针对发病机制的治疗，可应用抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白治疗，同时口服环孢素。如果是年轻的患者，没有感染和其他并发症，有合适的供体，可以考虑造血干细胞移植治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/12收听(52508)
急性再生障碍性贫血患者一定要积极控制感染，一旦出现贫血应及时进行输血治疗，纠正贫血状态。血小板... 陆盅伃│广西壮族自治区妇幼保健院 2021/02/25播放(65475)
急性再生障碍性贫血患者一定要积极控制感染，一旦出现贫血应及时进行输血治疗，纠正贫血状态。血小板...
陆盅伃│广西壮族自治区妇幼保健院
2021/02/25播放(65475)
急性再生障碍性贫血部分患者可以治好，急性再生障碍性贫血分为急性轻型再生障碍性贫血和急性重型再生... 王秀芹│上海市同济医院 2021/03/09播放(72045)
急性再生障碍性贫血部分患者可以治好，急性再生障碍性贫血分为急性轻型再生障碍性贫血和急性重型再生...
王秀芹│上海市同济医院
2021/03/09播放(72045)
慢性再生障碍性贫血急性发作一般表现为血红蛋白、血小板以及白细胞的显著降低，或者临床症状从慢性过... 马俊杰│烟台毓璜顶医院 2019/09/06播放(77143)
慢性再生障碍性贫血急性发作一般表现为血红蛋白、血小板以及白细胞的显著降低，或者临床症状从慢性过...
马俊杰│烟台毓璜顶医院
2019/09/06播放(77143)
"急性再生障碍性贫血患者的预后，和发现的时间是否早，以及是否能够配合医生及时治疗有很大相关性。因为急性再生障碍性贫血，是临床表现明显的发病急、病情重，会有明显出血、感染的风险，还会出现重症贫血。如果没有早期诊断、早期干预治疗，病死率很高，但是医学的进步和支持治疗的进步，早期干预治疗，预后已经有了明显改善。这一类患者如果年龄＜40岁，而且有相合的供者，可以采取异基因的造血干细胞移植治疗，而且通过这种治疗，80%的患者可获得长期生存。对于这些患者要积极听从医生的建议，根据个体化的选择治疗方案。如果没有机会做骨髓抑制治疗，可以通过免疫抑制治疗，来改善病程以及预后。免疫抑制治疗是多种化疗方案的组合，主要是根据个体化的年龄，另外在外周血象的改变、骨髓象的改变不一样，治疗方案也不是完全一样，所以要结合具体病情，选择一个治疗方案。对于这类患者一定要注意避免磕碰，也要高蛋白、高铁的饮食。再生障碍性贫血的患者一定注意用药，听从医生建议，因为有一些药物，比如氯霉素、磺胺类药物都可能会抑制骨髓造血，会加重病情。患者要定期随诊，就是有病情变化的时候，一定要随时看医生，医生会根据个体化出现的情况，选择哪一种支持治疗，主要是避免严重出血或者是感染，这样就会降低病情的好转率，避免不了可能会增加患者的死亡率。总之，出现这些问题，都要及时听从医生的建议，才能够取得最好的疗效。"
吴春波│北京大学人民医院
2021/11/02收听(45346)
急性再生障碍性贫血的重要表现之一为感染，所以一定要做好感染预防，而免疫功能低下容易合并感染，所... 彭弘│宜春市人民医院 2021/01/19播放(98654)
急性再生障碍性贫血的重要表现之一为感染，所以一定要做好感染预防，而免疫功能低下容易合并感染，所...
2021/01/19播放(98654)
急性再障是再生障碍性贫血中的重型，疗效和很多因素有关。首选治疗药物，一般主要是免疫抑制剂，较常... 彭弘│宜春市人民医院 2021/01/19播放(83243)
急性再障是再生障碍性贫血中的重型，疗效和很多因素有关。首选治疗药物，一般主要是免疫抑制剂，较常...
2021/01/19播放(83243)
急性骨髓炎是一种急性细菌感染性疾病，常见的发病部位在长骨干骺端，因长骨干骺端的血管呈U形，血流... 赵勇│武汉大学中南医院 2018/06/25播放(51362)
急性骨髓炎是一种急性细菌感染性疾病，常见的发病部位在长骨干骺端，因长骨干骺端的血管呈U形，血流...
赵勇│武汉大学中南医院
2018/06/25播放(51362)
急性呼吸衰竭的病因，一般可以概括为五个方面：1、呼吸道疾患；2、肺组织疾病；3、肺血管的情况；... 雷晔飞│郴州市第一人民医院北院 2018/11/13播放(77543)
急性呼吸衰竭的病因，一般可以概括为五个方面：1、呼吸道疾患；2、肺组织疾病；3、肺血管的情况；...
雷晔飞│郴州市第一人民医院北院
2018/11/13播放(77543)
"急性肾衰是指由各种原因引起肾功能在短期内极速下降，而出现的临床综合征，常见的导致急性肾衰的病因如下：1、肾前性急性肾衰最为常见，可以占60%-70%，是由于血容量不足、有效动脉血容量降低，或者肾内血流动力学发生改变，最终导致肾脏的灌注不良而出现肾衰竭。2、肾性急性肾衰可以占25%-40%，常见于急性肾小管坏死、新月体肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎以及ANCA相关性小血管炎等等，同时急性间质性肾炎，在肾性急性肾衰中也占有好多的比例。3、肾后性急性肾衰，是由于尿路梗阻导致尿液不能及时排出而产生急性肾衰，如输尿管的结石、肿瘤，前列腺肥大、增生，或者盆腔的巨大肿瘤占位等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/24收听(84067)
"急性阑尾炎的病因主要是梗阻性原因，这是最主要的原因。因为阑尾炎位于盲肠末端，一端开口另一端是盲区，是退化性的器官。年少的时候具有免疫调节功能，在成长之后就丧失了功能。所以，临床上对于粪石或者毛发导致阑尾的阻塞，会影响远端的血供，本身肠道就是有细菌，因此就会诱发阑尾出现炎症。此外，周身其他部位的感染包括血行感染，细菌的迁移也会造成阑尾炎，当然这个是小概率事件。临床上最常见的还是梗阻，它是主要因素，如果经过普通的消炎治疗能够好转，可以采取消炎治疗。如果消炎内科保守治疗不见好转，可能会建议患者手术。阑尾炎的手术是外科非常简单的手术，手术之后3天就可出院，一般预后非常好。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/22收听(37182)
"急性心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化，当病人的一支或多支的冠状动脉管腔狭窄超过75%。一旦狭窄部的血管粥样硬化的斑块增大，破溃出血，局部血栓形成栓塞，就会出现血管持续痉挛，使管腔完全闭塞。心肌严重而持久地急性缺血达一小时以上，会发生心肌梗死。诱因包括交感神经活动增加，机体应激反应增强，血压升高，心率增快、休克、脱水等。这样冠脉血流量的锐减，或者是饱餐，特别是吃高脂肪食物后血脂增高，重体力劳动，情绪过分激动，会使心肌耗氧量增加。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/10/24收听(95543)
"急性肝功能衰竭常见的病因，是慢性病毒性肝炎反复的发作不愈，并发肝硬化，后期出现肝功能失代偿，病人也会表现为昏迷、严重的转氨酶增高，是有生命危险的。另外，药物性的肝损害，病史都比较短；急性药物中毒、理化因素导致的损伤；外伤之后导致失血性休克、大量的输血，也会导致肝脏负担加重，都是诱发急性肝功能衰竭的常见原因，通常会合并有心、肺、肾脏功能的不全，早期诊断应该及时的进行治疗。对于有基础疾病的病人，在平时用药也应该格外的注意，定期监测肝功能指标的变化，积极的治疗基础疾病。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/27收听(65581)
浙江省肿瘤医院 谭亚敏
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山东交通医院 余喆
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北大医院 王文生
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