膝盖骨上方的疼痛引起的病因比较多，比较常见的有以下几种：

1、肌腱炎：因为膝盖骨的上方是股四头肌和髌骨交界之间的肌腱结构，就称为股四头肌肌腱。在各种原因造成肌腱劳损或者无菌性炎症的情况下，可能出现局部的疼痛。在活动的时候这个症状最为明显，休息的时候可以看到明确缓解；

2、滑囊炎：髌骨上方的滑囊炎，因为髌骨上方是腔隙性的结构，肌腱、韧带和骨质之间有滑囊性的结构，目的或者作用是缓解摩擦力，有利于肌肉和关节的正常活动。如果在慢性劳损等原因，造成的无菌炎症情况下，可能出现滑囊的无菌性改变，就是无菌性炎症的改变，从而诱发一定的症状，活动的时候，里边有响声或者疼痛；

3、滑膜炎：膝关节的滑膜炎，因为膝关节是人体比较复杂的比较大的结构，里面还有丰富的滑膜组织，如果各种病因造成滑膜组织的无菌炎症，滑膜组织增生、肥厚，在活动的时候，甚至严重的时候，在休息的情况下也会出现局部的疼痛，这就是滑膜炎；

4、骨质增生：老年患者可能有髌骨的骨质增生，所以这种情况，在屈膝、走路或者剧烈活动的时候，摩擦了局部的关节面，会引起比较剧烈的疼痛。