便血鲜红不疼是一个常见表现，首先要看是经常出现还是偶尔出现，然后是看病人年龄：
1、青年患者便血最常见情况是内痔，痔分内痔和外痔。外痔会引起肛门疼痛，而内痔不引起肛门疼痛，仅有便血。内痔便血是鲜血，没有黏液成分，不与大便混合，故在大便表面或排便后滴鲜血，可能是由内痔引起；
2、老年患特别是在40-45岁或者以上出现便鲜血，即使不疼也需做内镜检查，因为即使没有便血，40-45岁这个年龄也应开始定期行胃镜和肠镜检查，对早期肿瘤进行筛查。便血是一个阳性率较高的症状，即有10个便血患者，肠镜检查可能会发现5个甚至6个会息肉肿瘤，而一个腹泻患者，去做肠镜，发现肿瘤几率较低，所以说便血是一个阳性率高的症状，需要提高警惕。
