三尖瓣关闭欠佳是什么意思

2023-03-13 14:45播放 :

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三尖瓣关闭欠佳,是超声检查发现有三尖瓣本身的关闭不拢,但又不是特别明显的关闭不全,称为关闭欠佳。三尖瓣有三个瓣叶,正常瓣叶之间闭合非常好,但有时闭合得不是特别好,存在缝隙,会出现反流,像从右室向右房的反流,超声医生会描述到三尖瓣关闭欠佳,这是超声医生的专业术语,表达的意思是三尖瓣的各瓣叶之间关闭不是特别全,但是不是非常明显的关闭不全。如果出现很明显的关闭不全,会直接描述关闭不全,欠佳意味着三尖瓣本身可能有返流,但是这种返流一般不是特别严重。

三尖瓣关闭欠佳只是对瓣叶的描述,最重要的还是要注意医生给出的结论,即在超声的诊断或者超声影像上,是否有三尖瓣重度关闭不全。如果出现严重的关闭不全,需要特别注意,警惕将来会发生右心衰的可能。至于三尖瓣关闭欠佳,只是对瓣叶本身在超声影像上的描述,通常是为最后下结论服务。需要注意结论是否存在三尖瓣重度关闭不全,或者是否存在重度的三尖瓣返流,如果存在,需要手术治疗或者是非常谨慎的内科治疗。

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"三尖瓣关闭不全是什么意思?三尖瓣关闭不全指的是在心脏的一个收缩期,三尖瓣本应该关闭的瓣膜没有完全关闭上,就有血流从右室到达右房,这就是三尖瓣关闭不全,因为三尖瓣是在右心系统的房室之间的瓣膜。三尖瓣关闭不全可以分成几类的原因,一类就是瓣膜本身的问题造成的关闭不全,一类是瓣环的问题造成的它关闭不全,还有一类是因为异物的问题造成的关闭不全。瓣环的问题,常常是肺压增高或者是任何原因引起的右室的明显扩大,包括心衰来的右室的明显扩大,也包括心梗来的右室的明显扩大,右室扩大的时候瓣环也被扩张,就会造成原来能够关上的三尖瓣就关不上了,它就叫做三尖瓣关闭不全,瓣膜本身到不一定受到什么影响。如果是因为瓣膜的问题所带来的,多半见于风湿性心脏病,风湿性心脏病不会直接累及三尖瓣,大部分是累及二尖瓣主动脉瓣而后再累及到三尖瓣,而且它除了关闭不全之外,它可能还会有一些瓣膜的增厚黏连的表现。瓣膜的问题它也会使得三尖瓣关不上,所以的话出现关闭不全的表现。还有一个就是异物的问题,比如安起搏器在三尖瓣,经三尖瓣的口有这种导线,因为这个导线放置过紧,在三尖瓣运动的过程中它被这个导线给牵拉住了,所以它的这个瓣膜是关不上的,这种是因为机械的这种异物的原因造成的,这种原因的话把这个导线进行松解,就可以起到改变这样的作用,或者是尽量的避免在操作的过程中可以尽量的避免的。"

语音时长03:00''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/03/25收听(63490)

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