广州医科大学附属第二医院
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很多人以为免疫抑制剂是激素，其实这是两类不同物质。免疫抑制剂指一大类具有抑制免疫作用的药物，包含激素药物，也包括他克莫司、环孢素、单分子抗体等。这些药物总体作用是免疫抑制，而激素是免疫抑制中最古老而且应用最广泛的一类药物，临床应用非常多。大家经常听到糖皮质激素滥用，这是人们面临的严峻考验，怎么合理使用免疫抑制剂、合理使用激素，需要医生还有药师进行把关。
总之，激素只是免疫抑制的一部分。对于免疫抑制剂而言，激素是大家接受度最广、听得最多的词，但是免疫抑制剂需要更加深入了解，它包含更广泛的概念。
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免疫抑制剂是指对人体免疫反应有抑制作用的药物，可以抑制T淋巴细胞和B淋巴细胞的增殖和功能，从而减低人体的免疫力。免疫抑制剂主要适用于免疫功能过度亢进的疾病，或者器官移植后需要抑制免疫功能减轻排斥反应的情况。目前，临床常用的免疫抑制剂包括有糖皮质激素，例如强的松、甲泼尼龙等。另外，还有环孢菌素、6-巯基嘌呤以及环磷酰胺等，都是临床常用的免疫抑制剂。这些药物可以广泛被用于风湿免疫系统疾病，例如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮的治疗，还有一些肾病综合征的治疗也需要使用免疫抑制剂。炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，也需要使用免疫抑制剂来进行治疗。
聂志扬│北京医院
2019/08/26收听(69588)
免疫抑制是具有抑制免疫系统功能作用的治疗性药物，如环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、甲... 刘昱│中南大学湘雅二医院 2021/09/06播放(69544)
免疫抑制是具有抑制免疫系统功能作用的治疗性药物，如环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、甲...
刘昱│中南大学湘雅二医院
2021/09/06播放(69544)
"免疫抑制剂是一类非特异性的抑制机体免疫功能的药物，不良反应相对比较多，主要表现为消化道的不良反应，以及对肝肾功能的损伤、骨髓抑制、皮疹等。有些药物可能还会引起血压升高、体毛增多，以及牙龈增生、口腔溃疡等。免疫抑制剂在临床主要用于防治移植排斥反应，以及治疗一些自身免疫性疾病。临床常用的免疫抑制剂药物，如他克莫司、环孢素、环磷酰胺、甲氨蝶呤等。一般来说，这类不良反应在停药后均可消失，在治疗过程中出现不良反应可以对症处理，严重的不良反应需要考虑停药。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2021/06/19收听(53867)
免疫抑制剂的副作用可分成几大类，临床用的较多、较常见的一类免疫抑制剂是激素，全名是糖皮质类激素... 王一西│广州医科大学附属第二医院 2020/01/31播放(87240)
免疫抑制剂的副作用可分成几大类，临床用的较多、较常见的一类免疫抑制剂是激素，全名是糖皮质类激素...
王一西│广州医科大学附属第二医院
2020/01/31播放(87240)
免疫抑制剂是应用于自身免疫性疾病的常用药物，种类较多，每种药物的副作用也不一样，常用的免疫抑制剂有：一、糖皮质激素类药物，如醋酸泼尼松、地塞米松等，常见的副作用就是高血压、高血糖、骨质疏松、消化道溃疡。另外，还会对三大物质代谢产生影响，病人出现满月脸、水牛背的症状。二、常用的免疫抑制剂还包括环孢素，尤其应用于再生障碍性贫血的治疗，应用环孢素以后，病人可以出现毛发增长、牙龈肿胀，同时对肝功、肾功有明显的毒害作用，需要定期复查肝功、肾功。三、其他免疫抑制剂还包括长春新碱、环磷酰胺等，具有明显的骨髓抑制作用。长春新碱还有明显的神经末梢副作用，病人应用以后可以出现末梢神经炎，容易引起四肢麻木的症状。
刘加强│日照市人民医院
2019/02/11收听(54792)
"免疫抑制剂是治疗自身免疫性疾病最重要的药物，主要是因为自身免疫性疾病，往往是由于免疫应答过度亢进，进而造成的组织器官损伤，因此应用免疫抑制剂可以有效地抑制免疫应答，减少B细胞以及T细胞的作用，进而改善免疫亢进的状态。应用免疫抑制剂常有的药物包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯，硫唑嘌呤等，应用这一类药物除有治疗作用外，还应该监测副作用，比如继发感染、肝肾功能异常等，所以应该定期检查血常规、肝肾功能，及时发现免疫抑制剂的副作用。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/01/05收听(51088)
"免疫抑制剂能够抑制人体的免疫反应，临床上最常用的免疫抑制剂是糖皮质激素，具体的药物包括地塞米松、甲泼尼龙、曲安奈德等等。这些糖皮质激素应用的途径不完全一样，但它们都具有免疫抑制的效果，糖皮质激素除了抑制免疫之外也有其他的作用，所以免疫抑制剂并非单纯的抑制免疫，也同样有其他的作用。除了糖皮质激素之外，还有其他的免疫抑制药物，一些自身免疫性疾病是因为自身抗体或者自身免疫导致的，所以也需要应用到这些免疫抑制剂。这些药物除了糖皮质激素之外，还有环磷酰胺、环孢素A、硫唑嘌呤、雷公藤多苷片、吗替麦考酚酯、甲氨蝶呤、羟氯喹等。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/20收听(68598)
"免疫抑制性是一大类具有抑制机体异常免疫反应的化学类药物，风湿免疫科常用的免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、来氟米特、霉酚酸酯、环孢素A、他克莫司、硫唑嘌呤等等，中药雷公藤多甙也属于免疫抑制剂。免疫抑制剂的主要副作用包括轻微肝损伤和轻微的骨髓抑制，表现为转氨酶升高，白细胞或血小板轻度降低。另外，各种免疫抑制剂还具有特殊的不良反应，比如甲氨蝶呤长期服用可能引起脱发、口腔溃疡，来氟米特可能出现胃肠道不适以及消瘦，环孢素A和他克莫司可能引起血尿酸增高、肾功能不全。因此在给患者选择免疫抑制剂的时候，要根据患者脏器功能的受损情况适当选择。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/18收听(63621)
"免疫抑制剂主要的副作用有血液系统反应，比如白细胞减少、贫血、血小板减少，肝毒性出现转氨酶升高，肾毒性导致肾功能不全，部分免疫抑制剂会导致胃肠道反应，出现恶心、呕吐等不适。其他的副作用包括有骨髓抑制、肾功能抑制等等，如果长期使用免疫抑制剂，严重可能会引起肿瘤或者免疫功能低下，出现带状疱疹、EB病毒、真菌感染等等。目前临床上使用的免疫抑制剂主要包括传统的免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素等等，以及生物制剂，如肿瘤坏死因子抑制剂、白介素1阻滞剂等等。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/01/04收听(69449)
自身免疫性肝炎治疗需要使用免疫抑制剂，但是否需要接受免疫抑制剂的治疗，要根据患者的病情决定。自... 马文波│河北医科大学第一医院 2018/09/21播放(96137)
自身免疫性肝炎治疗需要使用免疫抑制剂，但是否需要接受免疫抑制剂的治疗，要根据患者的病情决定。自...
马文波│河北医科大学第一医院
2018/09/21播放(96137)
这个问题可能是患者特别关心的问题，大家都希望能用到最好、副作用最小的药物。实际上，对于医生和药... 王一西│广州医科大学附属第二医院 2020/01/31播放(77875)
这个问题可能是患者特别关心的问题，大家都希望能用到最好、副作用最小的药物。实际上，对于医生和药...
2020/01/31播放(77875)
"免疫抑制剂又称细胞毒药物，通过抑制细胞代谢途径和杀灭增殖细胞，而发挥抗肿瘤以及抗免疫的作用，常用于治疗恶性肿瘤，也用于器官移植。近年来免疫抑制剂也应用于比较严重的或进展急骤的，以及非甾体抗炎药物，或糖皮质激素治疗效果不明显的风湿性疾病患者。免疫抑制剂可以直接杀伤免疫细胞，免疫抑制作用更强、更快。免疫抑制治疗可以使病情减轻，可以控制病情进展。这类药物对初次免疫应答更为敏感，大多数免疫抑制剂选择性不高，可以影响机体正常的免疫应答。风湿免疫科常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、羟氯喹等。免疫抑制剂是把双刃剑，临床上使用时一定要根据病人的具体情况，制定个体化方案。既要把病治好，又要把不良反应降到最低。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/24收听(52110)
副作用最小的免疫抑制剂包括羟氯喹、柳氮磺吡啶等。免疫抑制剂属于抑制体内免疫反应的药物，通过抑制... 李玉慧│北京大学人民医院 2021/09/09播放(98167)
副作用最小的免疫抑制剂包括羟氯喹、柳氮磺吡啶等。免疫抑制剂属于抑制体内免疫反应的药物，通过抑制...
李玉慧│北京大学人民医院
2021/09/09播放(98167)
"激素是用来调节身体微环境的，抗生素是用来杀灭身体内细菌和病毒的。激素和抗生素是两种不同类的药品，激素通过调节身体的微环境来改善或者提高身体的机能，激素人体的需求量比较小，但作用很大，用量也有严格的控制，服用激素一定要在医生指导下使用。抗生素就是我们平常所指的消炎药，一般在身体有感染时才用，不同种类的抗生素针对的病原菌不相同，用抗生素前明确细菌感染的种类，然后针对性的用药效果会比较好。滥用抗生素细菌会产生耐药性，对身体有较大危害。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/02收听(35200)
"抗生素和激素是有明显区别，抗生素指的是杀菌、抑菌的药物，比如头孢类、青霉素类、盐酸左氧氟沙星类、大环内酯类的药物。平常用的比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟片等等都属于抗生素，它们会杀灭或者抑制细菌的生长与繁殖。激素通常指的是糖皮质激素，是人的肾上腺皮质分泌的一种激素，比如地塞米松、甲泼尼龙，可以抑制炎症反应，有抗炎、抗毒、抗休克的作用。皮炎的时候用软膏里面就含有激素，激素可以抑制反应，所以很快皮疹就会出现消退的现象。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/15收听(42026)
"免疫抑制剂有很多种，副作用最小的免疫抑制剂一般是中成药制剂，例如白芍总苷胶囊或者雷公藤等。白芍总苷胶囊是一种植物制剂，不良反应主要有腹泻、腹痛等，一般不用特殊处理，停药之后会自行消失。而其它的免疫抑制剂，包括甲氨蝶呤、环磷酰胺等，副作用通常比较强、比较明显，可以有消化系统的不适症状，对于骨髓造血有一定的抑制作用，还对肝肾功能有影响，可能会导致转氨酶升高以及肾功能不全，因此免疫抑制剂要在医生的指导下使用。西药中免疫抑制剂副作用相对比较小的是霉酚酸酯或者吗替麦考酚酯，这两种药物没有明显的肝肾毒性，但是可能会导致血细胞减少、感染的概率增加，出现消化系统的不适症状等。"
2019/11/20收听(81505)
IgA肾病患者是否需要免疫抑制剂，需要根据实际情况来进行判断，尤其是根据病理和临床表现。 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/07播放(65792)
IgA肾病患者是否需要免疫抑制剂，需要根据实际情况来进行判断，尤其是根据病理和临床表现。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/07播放(65792)
风湿性疾病症状包括常见的关节肿痛（即老百姓常说的“风湿”），以及其他诸如肌痛、肌无力、口眼干燥、皮肤红斑、雷诺现象（手脚变色）、脱发、乏力、消瘦、怕风怕冷、口...
俞烜华│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2018/04/17阅读(11155)
"甲状腺激素是由甲状腺分泌的激素，正常情况下甲状腺分泌的激素主要是T4即四碘甲状腺原氨酸，少部分T3即三碘甲状腺原氨酸。在外周血起作用的主要是T3，所以甲状腺分泌的T4需要在外周血转化为T3发挥作用，甲状腺激素是甲状腺分泌激素的统称。甲状腺素主要是指四碘甲状腺原氨酸也就是T4，所以甲状腺素是甲状腺激素的一部分，反映甲状腺分泌功能的重要激素。当机体出现甲亢时表现为甲状腺激素浓度增高，当机体出现甲减时表现为甲状腺激素浓度的减低，甲状腺激素浓度过高或过低都会影响机体的生长发育和新陈代谢。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/10/19收听(86304)
"甲状腺激素和生长激素都能促进机体生长发育，主要区别如下：一、分泌腺体不同，甲状腺激素是由甲状腺分泌，生长激素是由腺垂体分泌。二、作用不同，甲状腺激素不仅促进机体的生长发育，促进产热过程，而且促进神经系统的发育。生长激素主要是促进长骨增长，促进软骨的形成和分化，促进机体长高。三、缺乏时的表现不同，甲状腺激素的缺乏可以引起甲状腺功能低下，儿童甲状腺激素低下，不光影响生长发育，还影响智力发育形成呆小症。儿童生长激素的缺乏可以导致生长缓慢或停止形成个矮，但生长激素缺乏，不影响智力发育。四、激素增多时的表现不同，甲状腺激素增多表现为甲状腺功能亢进症，生长激素过多在青春期以前形成巨人症，青春期以后形成肢端肥大症。"
2019/10/11收听(94199)
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