武汉市汉阳医院
胸外科
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气胸患者的吸氧浓度如下:1、继发性自发性气胸患者:主张针对其基础疾病进行吸氧,低剂量低浓度吸氧,一般1-3L/min即可;2、原发性自发性气胸患者:年轻患者对吸氧浓度要求较低,通常低浓度、中浓度均可,只要让其血氧饱和度保持在95以上即可;3、针对气胸患者进行吸纯氧,可以促进胸膜腔内气体吸收,也是气胸保守治疗的一个重要部分。
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吸氧浓度在35%是正常的,计算公式是吸氧浓度=21+氧流量×4。在支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等慢性疾病中,吸氧浓度在35%左右,也就是持续低流量吸氧可以有效保护肺功能,改善患者的缺氧症状,还可改善患者的咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难等症状。如果氧浓度过低容易发生低氧血症,严重者可以发生Ⅰ型呼吸衰竭,导致意识障碍、病情加重,甚至有生命危险。如果吸氧浓度过高会导致发生氧中毒的现象,如果是孕妇容易导致新生儿失明,因此吸氧浓度在35%左右比较合适。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(44174)
"气胸是因为各种原因导致的胸膜腔破裂,胸膜腔的负压渐渐消失,而使正常的肺组织受到压缩,引起呼吸困难。当发生气胸,吸入氧气之后,可以加快胸膜腔内气体的排出,尤其对于稳定性小量气胸,可以促进其气体的吸收。首次发生的症状比较轻微的闭合性气胸,可以采取这种保守的治疗。由于胸膜腔内气体分压和肺毛细血管内气体分压存在压力差,每天可以自行吸收胸腔内的气体的容积。而吸氧就可以促进吸收的过程,而且吸氧能够缓解和预防可能存在的低氧血症,防止出现呼吸衰竭的发生。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/11/15收听(54311)
急性左心衰竭的患者可以给予高浓度、高流量的吸氧,可以使用高流量的无创呼吸治疗仪,给予气体流量40-60L/min,氧浓度60%-100%,气道压力3-4cm水柱,温度36.5℃左右,湿度100%,可以明显的改善左心衰竭患者的氧合指数。针对急性左心衰竭,需要给予药物治疗,比如利尿剂、抗心衰药物、镇静剂、硝酸酯类药物等等。另外,需要在药物治疗基础之上给予相应的体位如端坐位呼吸等治疗。对于急性左心衰竭,因其是一个预后极差的疾病,需要综合性的处理才能改善患者的预后。
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/21收听(26404)
"在临床上,针对机体缺氧的状态会给予吸氧治疗。吸氧浓度的计算(%)=21+4×氧流量(L\/min) ,其中氧流量的单位是升\/分钟。吸入氧气是临床上针对于主要以呼吸系统的疾病的一种治疗方式。由于机体出现不同程度的缺氧,甚至合并有高碳酸血症,这个时候会给予吸氧,纠正体内缺氧状态,提高动脉血氧分压,以及血氧饱和度的水平,促进正常的机体的新陈代谢,维持正常的心肺功能。吸氧浓度根据不同的病因,采取不同的调整方式,给予患者吸入。对于二型呼吸衰竭,可以给予持续性的低流量的,低浓度的吸氧。对于一型呼吸衰竭,给予较高浓度的吸氧。"
2019/10/12收听(92511)
急性肺水肿属于内科急症,在得急性肺水肿时,患者自身会有原发病,比如急性心肌炎、心肌梗死、心脏瓣膜病变。发病期患者会出现严重的呼吸不畅,还会有咳嗽、咳痰,身体也会躁动不安、口唇发紫,医生听诊会发现两肺可以听到哮鸣音。一般治疗的预后效果不佳,主要看肺部水肿的严重程度,医生根据情况,给予高流量浓度为20%-50%的酒精湿化鼻导管持续吸氧,经过一会则有效改善肺部通气,也可以根据病情适当加大吸氧流量,初始氧流量为2-3L/min,患者适应后逐渐加至5-6L/min。经过治疗,一般病情可以得到缓解。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/16收听(42706)
"需要吸氧治疗时,吸氧浓度的正常值根据不同的情况有所不同,分低浓度吸氧和高浓度吸氧两类。低浓度吸氧指吸氧浓度小于50%,用于慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等。这时通过吸氧提高血氧分压、减少二氧化碳潴留、减轻高碳酸血症和低氧血症的发生。高浓度吸氧指吸氧浓度大于50%以上,主要适用于急性呼吸衰竭,表现为急性呼吸窘迫综合征、急性中毒,比如一氧化碳中毒导致的呼吸抑制,这时通过高浓度吸氧进行抢救,极快的纠正低氧血症。"
2019/11/07收听(10840)
不同的患者,需要不同的吸氧浓度,任何患者应尽可能避免吸氧浓度高于60%,这是最安全的浓度。 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/17播放(57227)
不同的患者,需要不同的吸氧浓度,任何患者应尽可能避免吸氧浓度高于60%,这是最安全的浓度。
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/17播放(57227)
"孕妇吸氧的合适浓度在27%-29%之间,也就是氧流量在1.5-2.0L\/min之间。孕妇吸氧适用于怀孕中晚期,怀孕早期孕妇或胎儿有明显缺氧症状时,吸氧可以明显地提高孕妇血液中的血氧饱和度,改善孕妇因为缺氧而引起的胸闷、心悸、气短、睡眠不好等症状。可以迅速增加胎盘及脐带血液中的血氧含量,改善胎儿因为缺氧而引起的胎心率异常和胎动异常。但是吸氧浓度并不是越高越好,孕妇吸氧的浓度过高容易导致胎儿的视网膜受损,也容易引起孕妇内环境改变。给孕妇吸氧时必须严格按照主治医师的医嘱,选择合适的吸氧浓度和吸氧流量。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/12收听(82239)
"气胸吸氧是有用的,因为气胸以后压迫了肺脏,假如是大量气胸,患者会出现呼吸困难、胸闷、气短,严重的时候会危及生命,给予吸氧以后可以缓解患者胸闷、气短的症状,因此吸氧是有用的。但是仅仅吸氧是不能解决问题的,一般需要吸氧的气胸,气胸量都是比较大的,需要采取胸腔穿刺或者胸腔闭式引流术进行治疗。将胸腔内多余的气体排出体外,使肺尽快复张,恢复肺的正常功能,才能从根本上治愈气胸。这种气胸一般都需要行胸腔镜下肺大疱楔形切除术加胸膜固定术,才能避免气胸的复发。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/17收听(59213)
"气胸吸氧给予3L\/分的吸氧方法,持续的低流量吸氧。因为气胸以后肺会被压缩,出现胸闷、气短、呼吸困难的情况,人体可能会出现缺氧,给予吸氧以后有利于提高血氧饱和度,缓解病人胸闷、气短、呼吸困难的症状。要根据气胸量的多少采用正确的治疗方法,如果气胸量小于30%,经过休息、吸氧可以治愈。如果气胸量大于30%,需要给予胸腔闭式引流术进行治疗。如果气胸是由肺大疱破裂引起的,就要行胸腔镜下肺大疱楔形切除术加胸膜固定术进行治疗,手术以后气胸不容易出现复发。"
2019/01/14收听(12718)
"气胸吸氧流量为3L\/min。气胸是由于肺大泡破裂以后形成的,气体压迫肺出现呼吸困难、胸闷、胸疼的症状,因此要行胸片检查。如果气胸的量大于30%,要给予胸腔闭式引流术进行治疗。另外,还可以给予低流量的氧气吸入,减轻患者的呼吸困难症状,有利于病情的恢复,有利于减轻患者的恐惧心理,使患者早日痊愈。放置闭式引流以后,肺复张以后要行胸部CT检查,如果有肺大泡,还要行胸腔镜下肺大泡楔形切除术加胸膜固定术,手术以后气胸就不再容易复发了。"
2018/12/24收听(20488)
一般气胸患者吸氧的方法是通过鼻导管吸氧,吸氧有利于气胸吸收,因为氧气的弥散程度比二氧化碳高,所... 何忠良│浙江省立同德医院 2020/05/14播放(58014)
一般气胸患者吸氧的方法是通过鼻导管吸氧,吸氧有利于气胸吸收,因为氧气的弥散程度比二氧化碳高,所...
何忠良│浙江省立同德医院
2020/05/14播放(58014)
"吸氧浓度和氧流量有密切关系,通常氧流量越高,吸氧浓度就可能会越高。具体到每一个患者,还受吸氧的方式影响,如鼻导管、鼻塞、口鼻面罩或者无创机械通气密闭的情况下,接受有创机械通气的情况下,吸氧浓度可以被呼吸机锁锁定,根据需求调节不同程度的不同浓度的吸氧浓度。但是通常鼻导管、鼻塞、口鼻面罩或者面罩通过水封瓶吸氧,吸氧浓度和氧流量密切相关,临床通常用21+4×氧流量来计算不同氧流量情况下的吸氧浓度。"
2021/02/22收听(35527)
Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧浓度,一般是低浓度吸氧。就是平原上一般的氧浓度是21%,21加上氧流量,氧流... 刁永恩│解放军总医院第七医学中心 2019/07/08播放(81773)
Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧浓度,一般是低浓度吸氧。就是平原上一般的氧浓度是21%,21加上氧流量,氧流...
刁永恩│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08播放(81773)
"老年人的慢性病比较多,比如可能有慢阻肺、哮喘、肺纤维化,还有慢性心脏病、心率衰竭等,可能都需要吸氧。慢性病的吸氧,像慢阻肺是进行持续的低流量吸氧,持续低流量吸氧,以1-2L\/分比较合适,浓度可能大概提到30%左右。如果是急性加重的时候或者合并其他疾病,比如出现口唇紫绀、呼吸困难,突然急性加重的时候可以适当提高吸氧浓度。如果有条件可以用脉氧仪监测,让血氧饱和度能达到90%或达到95%以上,这样就比较合适。过分高浓度的吸氧容易形成氧中毒,慢性病主张持续低流量吸氧,使病情的减轻和稳定,急性加重的时候可以适当提高吸氧浓度。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(77414)
Ⅱ型呼吸衰竭患者处于低氧伴二氧化碳潴留状态,患者氧疗原则是持续低浓度的吸氧。低浓度指吸氧浓度<... 胡文霞│河北医科大学第四医院 2020/04/05播放(62342)
Ⅱ型呼吸衰竭患者处于低氧伴二氧化碳潴留状态,患者氧疗原则是持续低浓度的吸氧。低浓度指吸氧浓度<...
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2020/04/05播放(62342)
老年肺气肿患者通常会出现呼吸衰竭,且多是二型呼吸衰竭,既出现缺氧,也会出现二氧化碳潴留,所以此... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/09/17播放(74006)
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陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/09/17播放(74006)
Ⅱ型呼吸衰竭临床上好发于慢阻肺、慢性支气管炎患者,血气分析显示为低氧血症、高二氧化碳,临床上主... 张晏│北京医院 2021/04/27播放(56612)
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2021/04/27播放(56612)
肺源性心脏病的吸氧浓度一般跟呼吸衰竭相关联,如果有呼吸衰竭,如果是Ⅱ型呼吸衰竭,考虑进行低流量... 付红│宜昌市第二人民医院 2019/01/04播放(88574)
肺源性心脏病的吸氧浓度一般跟呼吸衰竭相关联,如果有呼吸衰竭,如果是Ⅱ型呼吸衰竭,考虑进行低流量...
付红│宜昌市第二人民医院
2019/01/04播放(88574)
"心肌梗死的患者,需要高流量的吸氧,而吸氧的浓度一般在40%-60%之间最好。一旦出现心肌梗死,要及时的前往医院进行治疗,在过程中可以嚼服阿司匹林四片、替格瑞洛两片。到达医院后,根据心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影等检查,明确冠脉堵塞的情况,决定下一步的治疗方案,比如冠脉溶栓的治疗、冠脉支架植入手术治疗,甚至外科搭桥手术治疗,都能够缓解心肌梗死患者的症状。另外,在手术结束后,还需要长时间的服用扩冠、抗凝的药物,做好定期的复查,根据复查的结果,调整药物的剂量。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/10收听(43065)
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