山东省立医院
肝胆外科
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通常建议患者避过月经前后3天的安全期后进行手术比较合适，如果月经未开始，则可应用黄体酮激素延缓月经来临，只要月经没开始来临，则可以进行胆囊切除手术。如果月经来临或刚好开始，则应尽量等月经完全干净3-5天后，待凝血因子逐渐恢复正常，再进行手术比较安全。
但月经并不是胆囊切除术手术的绝对禁忌证，部分患者症状比较重，但刚好处在月经期出现明显的胆囊结石引起胆囊炎症状，也可进行手术。但手术中考虑凝血因子消耗，可能会增加出血的可能，应适当应用双极电凝或超声刀预防术中出血。
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腹腔镜胆囊切除术是使用一种特殊器械，通过微创方式在腹部打1-3个5-10mm的小孔进入腹腔，即... 韩唯杰│包头医学院第二附属医院 2018/09/11播放(59863)
腹腔镜胆囊切除术是使用一种特殊器械，通过微创方式在腹部打1-3个5-10mm的小孔进入腹腔，即...
韩唯杰│包头医学院第二附属医院
2018/09/11播放(59863)
"胆囊切除手术以后的病人应该叮嘱患者早期离床活动，促进肠道蠕动功能的恢复，因为肠管排气以后可以正常的进流质饮食。在围手术期间应该以半卧位为主，如果腹腔有积液或者积血，可以流到盆腔，不会继发膈下感染而影响到呼吸或者循环系统的功能。正常进食以后应该以清淡的饮食为主，包括新鲜的蔬菜，以及富含维生素类的水果，因为这些食物容易消化，并且有利于胆囊手术以后切口的愈合。还有增加高蛋白的食物，像新鲜的肉类或者海产品，并且以容易消化的流质饮食为主。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/08收听(99389)
胆囊切除术的禁忌证主要是指不能耐受手术的人群，比如有严重的心脏疾病、严重的心肺疾病、不能耐受麻... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/13播放(75829)
胆囊切除术的禁忌证主要是指不能耐受手术的人群，比如有严重的心脏疾病、严重的心肺疾病、不能耐受麻...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/13播放(75829)
"胆囊切除术主要是针对于胆囊的某些疾病，良性疾病或者恶性疾病。如果是胆囊的良性疾病，比如胆囊息肉或者胆囊结石，采取单纯的胆囊切除就可以了，目前主要是微创胆囊切除术，费用大概是1-2万元左右，不同级别的医院不同地区，费用是不一样的。如果是胆囊的恶性肿瘤，比如胆囊癌，不但要将胆囊切除，还要行淋巴结的清扫，还有可能切除部分的肝脏，费用就会相应的提高，大概是4-5万元左右。如果术后出现了并发症，费用就会更加的高，所以具体的价格需要根据不同的级别，不同的疾病，不同的医院所决定。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/09收听(76120)
胆囊切除手术是一类较为常见的手术，经过100多年不断完善，发展至今天，胆囊切除手术已经非常成熟... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/25播放(87481)
胆囊切除手术是一类较为常见的手术，经过100多年不断完善，发展至今天，胆囊切除手术已经非常成熟...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/25播放(87481)
腹腔镜下胆囊切除术是目前临床上治疗胆囊结石的金标准，是通过腹壁打孔，利用特制器械或特殊摄像镜头... 孙松昌│常德市第一中医医院 2018/05/28播放(53092)
腹腔镜下胆囊切除术是目前临床上治疗胆囊结石的金标准，是通过腹壁打孔，利用特制器械或特殊摄像镜头...
孙松昌│常德市第一中医医院
2018/05/28播放(53092)
胆囊切除之后，护理上无特别要求，需观察患者饮食和大便情况是否异常。如果胆囊切除后出现脂肪泻情况... 刘晓洋│山东中医药大学附属医院 2021/05/08播放(66704)
胆囊切除之后，护理上无特别要求，需观察患者饮食和大便情况是否异常。如果胆囊切除后出现脂肪泻情况...
刘晓洋│山东中医药大学附属医院
2021/05/08播放(66704)
胆囊切除术目前是微创的手术，如果恢复良好患者第二天就可以出院，所以绝大多数的胆囊切除术后可以不放置引流管，但是如果术中胆囊水肿明显，胆囊床表面水肿、出血或者怀疑有毛细胆管漏的可能才会放置引流管。引流管拔除不是按照天来计算，应观察引流管的引流液性状、数量，如果如果引流液小于20ml，而且引流液清亮，没有胆汁成分或感染性的性状，则术后第二日就可以拔除。如果胆囊切除术后引流管的液体浑浊且有胆汁，应等到引流彻底充分，患者没有腹部体征、发热症状，引流液完全清澈以后才可以拔出。
王晓明│广州医科大学附属第一医院
2020/04/13收听(98457)
胆囊切除术后引流管拔除时间，要根据术中的具体情况分析。如果手术顺利，创面几乎无出血和胆瘘的风险... 王东│北京大学人民医院 2021/07/16播放(57438)
胆囊切除术后引流管拔除时间，要根据术中的具体情况分析。如果手术顺利，创面几乎无出血和胆瘘的风险...
王东│北京大学人民医院
2021/07/16播放(57438)
"来月经是可以做胆囊超声的，在做检查之前是不能吃任何东西的，要在空腹状态下进行检查。胆囊超声检查就是采用B超检查患者的胆囊，常用于诊断胆囊及胆道系统的疾患，也可用于在B超引导下进行胆囊穿刺、引流，不能进行腹部手术的急性胆囊炎。这一检查项目是患者在医院经常接触到的，因为胆囊超声不属于妇科检查，是不会对月经产生任何影响的。在月经期间女性是不能去做妇科检查的，因为在经期女性身体抵抗力下降，阴道周围防御力也下降，如果这时候做妇科检查很有可能会引起炎症感染，导致妇科疾病。另外，建议在经期的女性要保持愉悦的心情，不要吃生冷、辛辣、油炸、刺激的食物，多喝热水。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/29收听(14984)
"胆囊结石引起的一些疾病，有腹腔镜下胆囊切除术，腹腔镜下胆囊切除术就是一种特制的导管插入腹腔，注入一定量的CO2，达到一定压力以后，在腹部开3-4个0.5-1.5mm的小洞，特殊的器械经过小洞进入腹腔以后，解剖胆囊的三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊，这个手术过程就叫腹腔镜下胆囊切除术。主要适应症就是有症状的胆囊结石，有症状的慢性胆囊炎，有手术指征但没有症状的胆囊结石。随着科技不断地发展，禁忌症相对而言越来越少。但是有一些严重的急性胆囊炎，不应该用腹腔镜胆囊切除，因为急性的胆囊炎造成局部的充血水肿，解剖层次不清楚，粘连特别厉害，为了避免造成不必要的副损伤，所以把它列为禁忌症里面。还有梗阻性黄疸，最重要就是胆囊性容积性疾病异位癌变，这些不主张。如果考虑癌变，应该做一些淋巴的清扫，做胆囊床和肝脏的楔形切除，这个不适合于腹腔镜下胆囊切除术。有腹膜炎刺激征，腹腔里面有炎症的感染，这时候不仅仅是腹腔镜下的胆囊切除术，其它的部分手术也可以这么做。"
董军民│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/29收听(90149)
腔镜胆囊切除术，又称腹腔镜胆囊切除术。手术时一般可以打单孔、两孔或三孔，手术难度较大时可能需打... 赵国强│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/15播放(82035)
腔镜胆囊切除术，又称腹腔镜胆囊切除术。手术时一般可以打单孔、两孔或三孔，手术难度较大时可能需打...
赵国强│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/15播放(82035)
"临床上腹腔镜胆囊切除术大体的步骤如下：1、制造气腹。2、建立操作孔。3、恰当的处理胆囊三角。4、剥离胆囊。5、取出胆囊。6、消除气腹。一般患者会在全麻下进行腹腔镜胆囊切除术，但是腹腔镜胆囊切除术适用于有症状的胆囊结石、有症状的慢性胆囊炎、有症状和有手术指征的胆囊隆起性疾病。一般腹腔镜胆囊切除术并发症不多，但是临床上还会出现一些像胆管损伤、血管损伤、肠道损伤、术后腹腔内出血、皮下气肿、切口疝、切口感染和腹腔脓肿等，所以，虽然胆囊切除术是常规的手术，但是临床上也要引起患者的注意，一旦出现术后并发症要及时的予以处理，才能恢复良好。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/26收听(23804)
传统的开放胆囊切除术，是经上腹部切口进入腹腔后去切除胆囊，这种术式创伤大，恢复慢。而随着电子技... 关旭│银川市第二人民医院 2019/10/23播放(68140)
传统的开放胆囊切除术，是经上腹部切口进入腹腔后去切除胆囊，这种术式创伤大，恢复慢。而随着电子技...
关旭│银川市第二人民医院
2019/10/23播放(68140)
胆囊切除术适用疾病主要包括以下几方面：1、胆囊结石，各种大小的胆囊结石都适合手术... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2021/01/07播放(89666)
胆囊切除术适用疾病主要包括以下几方面：
1、胆囊结石，各种大小的胆囊结石都适合手术...
杨志明│成都医学院第一附属医院
2021/01/07播放(89666)
"胆囊切除术在临床上属于普通外科的常规手术，它并不算小手术，而且胆囊切除术是三级手术。临床上胆囊切除术对人体的影响并不大，但是仍要防范胆囊切除术后近期并发症或者远期并发症的发生。一般患者近期并发症主要是包括：胆瘘、胆汁性腹膜炎、术后的出血、肝下积液、术后黄疸、术后胰腺炎、胆总管残留结石、胃肠瘘等。远期的并发症主要包括：胆总管再发结石、胆囊切除术后综合征、胆道出血、胆管狭窄、胆囊管残留过长综合征，甚至有一小部分患者会出现结肠癌，但是结肠癌的发生率非常非常的低，不必引起患者的恐慌。"
2018/10/28收听(34246)
腹腔镜胆囊切除手术在肝胆外科里是最多见的手术形式，手术时间大概需要1个小时左右，病人住院2-3... 朱明炜│北京医院 2020/05/20播放(93249)
腹腔镜胆囊切除手术在肝胆外科里是最多见的手术形式，手术时间大概需要1个小时左右，病人住院2-3...
朱明炜│北京医院
2020/05/20播放(93249)
"腹腔镜胆囊切除现在基本普及，从基层医院到上级医院手术流程基本已固定，形成规范。一般患者在有胆囊切除手术适应症后，如果检查无明显禁忌症，就可以选择手术。患者一般在全麻下行手术治疗，先建立气腹，进入腹腔探查，了解体内的情况明确诊断。可以先解剖胆囊三角，分出胆囊管及胆囊血管，分别做离断，并且术中要仔细辨认，防止胆道的解剖变异，以免造成胆道损伤。胆囊创面要电凝，避免术后出现胆漏及出血。手术成功后撤除气腹，患者苏醒后进入复苏室，病情平稳后安返病房。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/31收听(70430)
腹腔镜胆囊切除术的手术方法包括完善术者相关术前检查，排除手术禁忌症。患者全身麻醉... 关旭│银川市第二人民医院 2019/10/23播放(93210)
腹腔镜胆囊切除术的手术方法包括完善术者相关术前检查，排除手术禁忌症。
患者全身麻醉...
2019/10/23播放(93210)
"腹腔镜胆囊切除术的优缺点要相对而言，具体如下：一、胆囊切除：对于开腹的胆囊切除，腹腔镜胆囊切除手术的优点在于切口小、恢复快、手术住院的时间短、患者的体验感好，缺点是针对一些比较难的胆囊切除手术，相对安全系数不是很高，针对复杂的胆囊切除，可能改为开腹的方式相对更为安全一些。二、取结石或息肉：如果是相对于腹腔镜的保胆取石，或者保胆取息肉的手术而言，胆囊切除的优点在于能够完整切除病灶，缺点在于胆囊切除后有部分患者可能会出现消化功能不良、腹泻等表现，甚至有一些会出现胆汁反流性胃炎。所以，要相对而言看优缺点。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/04收听(85093)
北京地坛医院 黄容海
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武汉大学人民医院 余佳
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