首都医科大学附属北京儿童医院
小儿血管外科
手机浏览
新生儿房间隔中断指的是房间隔缺损,是超声检查的结果,通常是指房间隔不连续,中间可能有一个洞:
1、卵圆孔未闭:有一种房间隔缺损有特殊的名词,叫卵圆孔未闭,卵圆孔是胎儿期间心脏两个心房之间沟通的渠道,如果没有卵圆孔,胎儿的血循环则会受到影响 。卵圆孔在孩子出生以后,基本上就能够完全闭合,有些孩子可能闭合得比较晚,到出生以后3个月,甚至半岁的时候才能够闭合,是正常的生理性结构,如果超声心动图发现有卵圆孔未闭,家长不用担心;
2、单纯房间隔缺损:但是有一些情况是单纯的房间隔缺损,缺损的位置并不在卵圆孔位置上,可能在心房间隔的其他位置上,就称为严格意义上房间隔缺损或者房间隔中断,此时家长也不用担心,也可以观察随访等待,到3个月、6个月、1年的时候,给孩子进行随访,来决定下一步的治疗方案。
分享:
"新生儿房间隔中断实际上就是新生儿房间隔缺损,属于先天性心脏病中的一种,房间隔缺损主要是由于原始的心房间隔发育、融合及吸收等异常,该病在先天性心脏病中占比约为5%-10%,发病率为活产婴儿的1\/1500,是常见的先天性的心脏病,确诊主要是依赖于心脏彩超。如果患者缺损比较小,临床没有症状,大部分在四岁之内可以自然的闭合,也就是自愈。如果缺损比较大,有时候会伴有左向右的分流,导致肺充血,新生儿在后期反复发生呼吸道感染,甚至会发生肺炎,如果有反复的并发症的发生,可以早期做介入治疗。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/06/29收听(55000)
新生儿房间隔中断提示房间隔缺损或卵圆孔未闭,应评估房间隔中断的具体毫米数。如果房间隔中断超过5... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/08播放(76949)
新生儿房间隔中断提示房间隔缺损或卵圆孔未闭,应评估房间隔中断的具体毫米数。如果房间隔中断超过5...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/04/08播放(76949)
"新生儿房间隔中断提示有房间隔缺损,大部分情况下的房间隔缺损表现为连续性的房间隔中断。如果是在中央型房间隔中断,提示是继发孔型房间隔缺损。如果是在靠房室交界处的房间隔中断,往往提示是原发孔型房间隔缺损。新生儿出现房间隔中断以后,还要看一下超声上的血流,如果左向右分流型的房间隔中段穿隔血流,一般可能是单纯的房间隔缺损。如果超声上提示房间隔中段的血流是右向左分流,这个时候要警惕除了房间隔缺损以外,心脏或者其他方面有没有其他问题,导致肺动脉高压引起右向左分流。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/27收听(20562)
"房间隔中段也叫房间隔缺损,是先天性心脏畸形。原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,在胚胎的发育期,心房间隔上残留未闭的缺损变成房间隔中断。在儿童期一般没有症状,青年时期才表现有气急、心悸等情况。本病的治疗原则可采用外科手术治疗,以及介入封堵治疗。本病及早手术治疗,否则极易发生心衰、肺炎和肺血管病变而导致早年死亡。及时的治疗,绝大部分可手术进行彻底的根治。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/29收听(78419)
如果患者出现房间隔回声中断,提示发生房间隔缺损,严重与否需由专业心内科医生与心外科医生进行判断... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/07/30播放(67630)
如果患者出现房间隔回声中断,提示发生房间隔缺损,严重与否需由专业心内科医生与心外科医生进行判断...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/07/30播放(67630)
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,处理要从以下几个方面来看:1、新生儿期如果... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(58948)
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,处理要从以下几个方面来看:
1、新生儿期如果...
张清友│北京大学第一医院
2019/11/12播放(58948)
"房间隔缺失是一种先天性的心脏发育缺陷,目前病因尚不明确,普遍认为是遗传因素和环境因素等复杂关系相互作用的结果。基本的原因是基因染色体因素可能使胎儿出现了心脏缺陷,常见的有染色体畸变或者是唐氏综合征、18三体综合征,单基因或多基因遗传缺陷均可导致先天性心脏病发生。另外有些诱发因素,如宫内感染,尤其是妊娠早期出现了风疹病毒、流感病毒这些病毒感染,还有孕期接触了放射线、孕期夫妇双方吸烟喝酒、孕前和孕期使用了某些药物可以导致这种情况发生。房间隔缺损一般的情况下可以在幼儿时出现明显症状,随着年龄增大症状逐渐明显,其中劳力性的呼吸困难为主要表现,有些幼儿因为右心室容量负荷过重而发生右心衰竭,典型的症状多数在幼儿期出现,以后心脏出现增大、前胸饱满、搏动活动减弱,少数缺损明显大的可以出现震颤。症状出现的早晚和轻重取决于缺损大小,缺损小时可以没有任何症状,仅在体格检查时,在胸部左缘听到明显的收缩期杂音,缺损较大时分流量也大,可以导致肺充血。由于肺循环充血导致反复发生呼吸道感染,早期严重的可以发生心力衰竭。另外可以表现为体循环血量不足,表现为体形瘦弱、面色苍白、乏力、多汗、活动后明显气促,还有生长发育迟缓,如果发现房间隔缺损的情况要及早进行治疗,及早地进行治疗可以避免一些并发症出现。就诊的科室一般可以选择儿科、心血管内科,如果需要做手术时要选择心血管外科进行治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/03/22收听(49311)
房间隔膨胀瘤是常见的现象,人群中将近占到有3%-4%,房间隔是由于心脏分为上下两部分,上面为心... 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(52144)
房间隔膨胀瘤是常见的现象,人群中将近占到有3%-4%,房间隔是由于心脏分为上下两部分,上面为心...
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(52144)
心脏分为心房和心室,心房又分为左心房和右心房,心室又分为左心室和右心室,心房之间的间隔就叫房... 王春│中国医科大学附属第一医院 2023/05/24播放(76739)
心脏分为心房和心室,心房又分为左心房和右心房,心室又分为左心室和右心室,心房之间的间隔就叫房...
王春│中国医科大学附属第一医院
2023/05/24播放(76739)
"房间隔膨胀瘤是由于先天性的房间隔发育薄弱,在心脏负荷因素的作用下向低压侧膨隆,而形成的气球样瘤样膨出,所以称为房间隔膨胀瘤或者房间隔瘤样膨出。这是一种少见的心脏畸形,多见于房间隔缺损的并发症。房间隔膨出可以导致房间隔的结构异常,可以引起心房内血流动力学的异常,这种房间隔膨胀瘤并不是真的肿瘤,在特定条件下是一种心脏房间隔缺损的自我修补方式,其发病部位大多数是位于房间隔卵圆窝区,极少数可以侵入全部的心房,属于房间隔中部或者全部变薄,突向右心房或者左心房的现象。房间隔膨胀瘤的病人,如果房间隔膨胀瘤比较小时,常不会引起明显的血流动力学变化,病人往往是在检查中才发现了房间隔膨胀瘤的存在。而有一些病人可以伴有房性的心律失常,比如可以出现房性早搏、房颤、房扑等心律失常。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/09/04收听(41752)
新生儿房间隔缺损是心脏彩超检查最常检查出来的情况,治疗时间根据房间隔缺损大小和部位来决定: 陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心 2020/05/04播放(70937)
新生儿房间隔缺损是心脏彩超检查最常检查出来的情况,治疗时间根据房间隔缺损大小和部位来决定:
陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心
2020/05/04播放(70937)
"新生儿房间隔缺损在1mm左右,需要明确是否为继发孔型房间隔缺损,如果为继发孔型房间隔缺损,则暂时观察即可,不需要特殊治疗,因为缺损非常小,有自行闭合的可能。如果是原发孔型房间隔缺损,需要明确是否合并其他心血管畸形,如果合并其他心血管畸形伴有紫绀等情况,则需要完善相关检查,必要时进行手术治疗。1mm的缺损在房间隔缺损里是非常小的,对于血流动力学影响不大,可以待新生儿长大以后做进一步的治疗以及随访观察。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/26收听(20094)
"对于新生儿房间隔缺损患者,尽早关闭缺损是改善预后的关键。房间隔缺损的治疗主要包括介入治疗和外科开胸手术两种,目前以介入封堵治疗为主。在尚无介入治疗之前,对于房间隔缺损合并血流动力学改变、肺血增多征象、房室增大及心电图相应表现者均应手术治疗,即行开胸手术,停止血液循环,利用体外循环装置,然后直接修补房间隔缺损。这种治疗方式,手术过程中的死亡率高,术后并发症严重,且对手术人群有严格限制。如果患者年龄过大者或肺动脉高压严重者则应慎重手术,只能以改善缺氧症状、纠正心力衰竭的药物治疗为主。目前开展较多的介入手术为房间隔封堵术,新一代封堵器可在二维或三维超声引导下进行,通过导丝将封堵器从外周运送至缺损处,与开胸手术相比创伤小且恢复快,成为更多房缺患者的选择。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/03收听(71435)
"新生儿房间隔缺损手术的费用在不同级别的医院,不同城市水平的医院,不同性质的医院,价格不一样。对于不同的医保类型所花的最终费用也是不一样的,对于不同的病情严重程度,新生儿房间隔缺损的手术费用也是不同的。一般来说,单纯的房间隔缺损只需要行介入手术治疗,费用在20000元左右,如果婴儿的一般情况欠佳或者差,在术前或者术后需要给予药物治疗,可能还需要加5000-10000元。对于有并发症,不是单纯的房间隔缺损的婴儿,如果行开胸手术,手术费用会贵一点,在60000元左右,另外还需要加上术前和术后的药物的费用。"
2019/06/03收听(74255)
新生儿存在1mm的房间隔缺损属卵圆孔未闭情况,暂时无需进行任何治疗。通常情况下,家长可持续观察... 贾一新│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/05播放(76455)
新生儿存在1mm的房间隔缺损属卵圆孔未闭情况,暂时无需进行任何治疗。通常情况下,家长可持续观察...
贾一新│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/05播放(76455)
房间隔手术一般分两种,如果是经皮的介入微创手术,恢复时间比较快,3-4天左右就可以出院;如果是传统的开胸手术,因为要做体外循环,恢复时间相对慢,7-10天左右。无论何种手术方式,恢复时间都是建立在没有并发症的前提上,如果有并发症,比如出现了严重的房室传导阻滞,或者出现了严重的气胸等并发症,恢复时间会延长。目前房间隔手术是比较成熟的,无论是经皮介入微创或者是开胸都问题不大。总的来说,经皮介入手术的恢复时间大致是在3-4天出院,如果开胸大概10天左右可以出院。
2020/05/13收听(22428)
"房间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病。一般情况下,早期存在房间隔缺损的患儿一般没有明显的临床表现,主要的症状就是比正常的孩子更容易出现感冒等上呼吸道感染的情况;有些继发的孔型房间隔缺损(房间隔小缺损)是有机会自发愈合的。但是大部分房间隔缺损难以自愈,一般小于5mm的房间隔缺损建议观察为主,大于5mm后建议早期手术治疗。否则长大后,在青少年期会表现出气急、乏力、心慌、心悸等症状;到40岁以上病情会更加严重,出现房颤、房扑、充血性心力衰竭等,甚至危及患者生命。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(44598)
房间隔缺损是一种常见的先天心脏病,房间隔缺损包括继发孔房间隔缺损和原发孔房间隔缺损,以继发孔为... 胡海波│中国医学科学院阜外医院 2016/11/24播放(87850)
房间隔缺损是一种常见的先天心脏病,房间隔缺损包括继发孔房间隔缺损和原发孔房间隔缺损,以继发孔为...
胡海波│中国医学科学院阜外医院
2016/11/24播放(87850)
房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间... 李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/30播放(93751)
房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间...
李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/30播放(93751)
"我们正常人的心脏分为两个心房和两个心室,总共四个小的房间。两个心房之间有一个间隔,这个间隔就叫房间隔。正常人房间隔是关闭的,两个之间是没有交通的。如果在出生以后,患者两个心房之间有缺损,有个洞,血流可以自由的出入,这部分患者就被称为是房间隔的缺损。根据发生的部位不同,就是墙上洞的位置不同,可以分为很多的亚型,应用心脏彩超可以确诊。这部分患者最主要的就是可以导致左心房向右心房之间,血可以自由的交通,这一部分血又跑到肺上去,可以引起肺动脉的高压。因此,房间隔缺损的患者,我们是建议在诊断明确以后,尽早的进行手术治疗,这样可以减少肺动脉的压力,延长患者的寿命。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/16收听(20716)
北大人民医院 吴燕
播放次数:2.61万
播放次数:7.2万
北京安贞医院 王新霞
播放次数:7.3万
播放次数:1.04万