新生儿房间隔中断是什么情况

2023-03-24 14:57播放 :

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新生儿房间隔中断指的是房间隔缺损,是超声检查的结果,通常是指房间隔不连续,中间可能有一个洞:

1、卵圆孔未闭:有一种房间隔缺损有特殊的名词,叫卵圆孔未闭,卵圆孔是胎儿期间心脏两个心房之间沟通的渠道,如果没有卵圆孔,胎儿的血循环则会受到影响 。卵圆孔在孩子出生以后,基本上就能够完全闭合,有些孩子可能闭合得比较晚,到出生以后3个月,甚至半岁的时候才能够闭合,是正常的生理性结构,如果超声心动图发现有卵圆孔未闭,家长不用担心;

2、单纯房间隔缺损:但是有一些情况是单纯的房间隔缺损,缺损的位置并不在卵圆孔位置上,可能在心房间隔的其他位置上,就称为严格意义上房间隔缺损或者房间隔中断,此时家长也不用担心,也可以观察随访等待,到3个月、6个月、1年的时候,给孩子进行随访,来决定下一步的治疗方案。

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什么是房间隔缺失

"房间隔缺失是一种先天性的心脏发育缺陷,目前病因尚不明确,普遍认为是遗传因素和环境因素等复杂关系相互作用的结果。基本的原因是基因染色体因素可能使胎儿出现了心脏缺陷,常见的有染色体畸变或者是唐氏综合征、18三体综合征,单基因或多基因遗传缺陷均可导致先天性心脏病发生。另外有些诱发因素,如宫内感染,尤其是妊娠早期出现了风疹病毒、流感病毒这些病毒感染,还有孕期接触了放射线、孕期夫妇双方吸烟喝酒、孕前和孕期使用了某些药物可以导致这种情况发生。房间隔缺损一般的情况下可以在幼儿时出现明显症状,随着年龄增大症状逐渐明显,其中劳力性的呼吸困难为主要表现,有些幼儿因为右心室容量负荷过重而发生右心衰竭,典型的症状多数在幼儿期出现,以后心脏出现增大、前胸饱满、搏动活动减弱,少数缺损明显大的可以出现震颤。症状出现的早晚和轻重取决于缺损大小,缺损小时可以没有任何症状,仅在体格检查时,在胸部左缘听到明显的收缩期杂音,缺损较大时分流量也大,可以导致肺充血。由于肺循环充血导致反复发生呼吸道感染,早期严重的可以发生心力衰竭。另外可以表现为体循环血量不足,表现为体形瘦弱、面色苍白、乏力、多汗、活动后明显气促,还有生长发育迟缓,如果发现房间隔缺损的情况要及早进行治疗,及早地进行治疗可以避免一些并发症出现。就诊的科室一般可以选择儿科、心血管内科,如果需要做手术时要选择心血管外科进行治疗。"

语音时长02:43''

周小凤首都医科大学宣武医院

2023/03/22收听(49311)

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