首都医科大学附属北京友谊医院
神经内科
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对于头晕，特别是天旋地转的眩晕时常伴呕吐、恶心或出虚汗等植物神经系统症状，要保持镇定、不要害怕。一般头晕可能在体位活动时会加重，此时找自己较舒适的体位，尽量避免症状加重。
积极寻找病因，如是否因没有进食引起低血糖发作，或是否血压过低或过高。若有上述诱因，处理诱因即可，如进食糖块或吃降压药。若头晕无这些原因或处理后无缓解，应及时就医给予对症止晕治疗，如口服药物、静脉注射或点滴药物等，以缓解症状。
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"患者头晕想吐出虚汗原因有很多，病情有轻有重，头晕只是一个症状的表现，可能是很多的原因导致。这种情况下结合患者发病的形式进行分析：1、临床上如果是中老年人出现的头晕、想吐、出虚汗，可能是脑血管疾病导致的，比如脑梗死、脑出血或脑供血不足、脑血管痉挛引起的。2、如果患者是年轻人，可能是睡眠不足劳累，大脑处于过度的紧张状态而出现的，但患者休息后症状能够得到缓解。3、如果患者头晕、想吐、出虚汗症状比较严重，可能是周围性眩晕疾病导致，比如前庭神经元炎、耳石症、迷路炎引起的。患者如果伴有耳鸣、耳闷的症状，考虑是梅尼埃病导致的。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/17收听(57052)
突然头晕、恶心、想吐、出虚汗，多见于低血糖、低血压、心脏病、耳石症、脑血管病，其他的疾病比如主... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2021/03/22播放(70940)
突然头晕、恶心、想吐、出虚汗，多见于低血糖、低血压、心脏病、耳石症、脑血管病，其他的疾病比如主...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2021/03/22播放(70940)
"头晕严重的时候都会有恶心、呕吐，这是神经反射，还会有交感神经反射亢进的表现，就是出汗。引起头晕的原因很多，可以把头晕分为眩晕还是头晕，眩晕是睁开眼睛看着周围在转，闭上眼睛觉得自己在转叫眩晕，眩晕定位比较清楚，神内耳前庭的疾病、脑干前庭核的疾病都可以引起眩晕。如果头晕看东西不转就比较复杂，可以是全身系统性的因素，对中枢神经的作用，比如发烧可以引起头晕，高血压病可以引起头晕，糖尿病、低血糖发作也会引起头晕，贫血也很常见。另外，血脂高也可能会出现，脑动脉硬化、脑血管病、颅脑的外伤，还有焦虑、抑郁的患者也可以出现头晕，需要到医院进行排查。"
国红│北京医院
2020/03/31收听(85856)
"头晕想吐、想排便、出虚汗，有可能是由于脑干或小脑缺血而导致的症状，也有可能是由于前庭系统疾病而导致的。治疗的方法需要根据不同的病因采取不同的治疗措施，如下：一、如果是由于椎基底动脉系统供血不足或脑干、小脑的梗死或出血以及肿瘤所导致的，需要做头部的CT或磁共振进行确诊。给予改善循环、抗血小板、他汀类药物来治疗脑缺血，给予脱水、降颅压的治疗来治疗脑出血，用手术的方法来治疗肿瘤，从而来缓解这些症状。二、如果是由于前庭系统疾病导致的，可以包括出现良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎以及前庭偏头痛，或者是由于突聋伴眩晕等等，这时应该做变位试验或前庭功能检查，以及听力测试来确认具体的病因。相应给予甲磺酸倍他司汀来对症治疗，以及应用甲钴胺来营养听神经，应用激素来消除听神经水肿，改善循环的方法来解决内耳微循环障碍等方法，能够解决这个问题。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/03收听(34552)
突然头晕、恶心想吐、出虚汗，可能是眩晕症的发作症状，眩晕症发作的特征是经常会感到天旋地转的头晕... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2020/04/25播放(88040)
突然头晕、恶心想吐、出虚汗，可能是眩晕症的发作症状，眩晕症发作的特征是经常会感到天旋地转的头晕...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2020/04/25播放(88040)
"头晕、恶心、想吐、出虚汗大多是由低血糖、低血压或高血压、短暂性脑缺血发作、脑血管疾病、颈椎疾病压迫血管引起的脑供血不足、前庭神经病变、心脏疾病、胃部疾病等多种原因导致的。因为病因比较复杂，在病情没有明确诊断之前，最好不要胡乱使用药物治疗，以免掩盖或延误病情。可以喝适量的白糖水，平躺休息一会，一般都能够使症状得到缓解，同时要及时到正规公立医院内科就诊，做头部CT、消化系统彩超、脑多普勒、颈椎CT、心电图、血糖血脂化验、测血压等检查，明确诊断查明原因，由专科医生针对病因采取相应的治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/07收听(33486)
头晕、恶心、想吐、出虚汗的原因如下;1、周围性眩晕：呈旋转性，所有围绕患者的物体... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/22播放(70302)
头晕、恶心、想吐、出虚汗的原因如下;
1、周围性眩晕：呈旋转性，所有围绕患者的物体...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/22播放(70302)
在脑内头晕和管胃肠的恶心、呕吐的中枢，解剖结构比较近，所以出现头晕的时候很容易伴有恶心、想吐、出冷汗这些植物神经症状。所以头晕、恶心、想吐只是症状的描述，但是具体的原因可以很多，比如脑内、脑干的缺血症状，还有小脑部位的出血、梗塞都可能会伴有头晕。再就是耳鼻喉科的一些疾病，比如耳石症，突然发作的时候往往也会容易伴有头晕、恶心、出冷汗的症状。所以出现头晕、想吐、出冷汗症状的时候，需要尽快到医院就诊，明确可能出现的原因。
母艳蕾│北京医院
2020/05/19收听(48496)
"很多疾病、很多原因都会导致患者有头晕、冒虚汗、想吐，具体如下：1、比如患者在吃东西引起急性胃肠炎的时候，就会导致患者有头晕、冒虚汗、想吐，这是因为迷走神经被兴奋的结果；2、导致患者头晕、冒虚汗、想吐也有可能是中枢性的原因引起的。比如说因为后循环缺血，患者会有头晕、冒虚汗、想吐，同时可能还会有走路不稳、肢体的活动不灵活或者是肢体感觉到麻木、看东西的时候有双影、视物模糊、吞咽困难、饮水呛咳这一些症状；3、头晕、冒虚汗、想吐，也有可能是周围性眩晕疾病导致的，比如梅尼埃病会容易反复的发作。患者除了有头晕、冒虚汗、想吐的症状，通常还会有耳鸣、耳闷、听力的下降。"
2020/08/31收听(80647)
"导致患者头晕、耳鸣、恶心、想吐、出虚汗，原因是比较复杂的，可能是脑血管疾病引起的，也有可能是耳部的原因，或者植物神经功能紊乱导致的，可以参考以下几种情况：第一方面，患者耳鸣、头晕、恶心、想吐、出虚汗可能是脑供血不足造成的。大脑正常的功能活动需要充足的血流供应，如果患者存在大脑动脉硬化、脑血管狭窄等问题，因为某些诱因的情况下，会造成脑供血不足的急剧加重，引起患者有头晕、耳鸣、恶心、想吐、出虚汗的症状。第二方面，患者如果有颈椎病，当患者的颈椎生理曲度发生改变，使椎动脉受压时也会导致脑供血不足，出现头晕、耳鸣、恶心、出虚汗、想吐的症状。第三方面，一些耳部疾病，比如梅尼埃病，也会导致患者出现上述的症状。第四方面、植物神经功能紊乱引起的，患者通常情绪焦虑，在睡眠不好的情况下容易出现以上症状。"
2020/12/10收听(22885)
"如果病人是身体比较虚弱的体质，出现头晕、冒虚汗，也属于比较正常，不必过多焦虑。但病人长期处于头晕、冒虚汗，应该有疾病要考虑，如果出现头晕、冒虚汗的症状，要考虑是急性疾病，像低血压、低血糖，还有急性脑血管病，都会导致现象的发生，有心脏病的病人查动态心电图检查是否存在心律失常、心动过缓、心动过速等症状，因为以上症状都可以引起心搏出量，从而也会导致头晕、冒虚汗症状的出现。所以需要让患者在医院做相关的检查，包括彩超还有头部的血管核磁，以及化验，都有利于病情的诊断与明确治疗的方向。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(16988)
"患者出现头晕冒虚汗，首先要考虑的就是急性的疾病，像低血压、低血糖、急性的脑血管病这些都会出现。需要立刻让患者在医院做相关检查，包括心脏的彩超，还有头部的血管核磁以及抽血做化验以判断血糖的数值。这些都有利于对于疾病进行诊断，以确定的治疗方向。临床上出现头晕、冒汗一般属于急症，应该快速地进行在医院进行救治，作为老年人出现这种情况意味着风险更高。老年人自身的体质内偏弱、自我的调节能力也不强很容易通过疾病而出现严重的危险，像心脏的问题，还有脑部的问题都是可能致命的，所以临床一定要重视起来。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/08/18收听(23954)
导致患者头晕、想吐、出冷汗，原因有很多，比如患者如果是在乘坐交通工具的过程中出现症状，要考虑是晕车的反应。而如果患者是急性胃肠炎的时候，也会有头晕、想吐、出冷汗，但是患者同时可能会有进食不干净食物的病史。同时伴有腹胀、腹痛、腹泻这一些问题。还有就是患者头晕、想吐、出冷汗果是老年人，要考虑是脑血管的原因引起的，比如因为脑血管的狭窄引起脑供血不足、脑血管痉挛。或者是因为急性的脑血管病，比如小脑部位的梗死或者是出血，都会导致患者有剧烈的头晕、想吐、出冷汗的症状，同时会伴有神经功能缺损，比如走路不稳等共济失调。
2020/05/15收听(42307)
"导致患者头晕、想吐、流虚汗，原因有很多的方面，一定要结合患者发病的诱因、伴随症状、相关的检查来明确，具体如下：1、患者如果是在乘坐交通工具的情况下出现的这些症状，要考虑是发生了晕车、晕船反应引起的；2、患者如果是老年人，要考虑可能是神经系统的病变导致的，比如说脑缺血病变、小脑部位的病变或者是颅内肿瘤、脑外伤，也有可能是植物神经功能失调，以及某些神经症的患者也会常常有头晕、想吐、流血汗的症状；3、患者头晕、想吐、流虚汗要考虑是低血糖的问题引起的，血糖低的时候会导致患者心慌、流汗、头晕、想吐。"
2020/09/14收听(49233)
"患者所描述的症状有可能是食物中毒引起，因为食物中毒是因为吃不干净的食物或者吃生的食物所导致的一种疾病，症状是以头晕、恶心、头上出汗并且想吐，部分患者还会伴有腹泻的临床表现，建议患者到医院进一步就诊，通过输液来缓解症状。除了上述症状之外，颈椎病发作的患者也会有头晕、恶心和想吐的表现，可以诊断为椎动脉型颈椎病，这类患者一般都有低头的习惯，并且有颈项疼痛，在20岁以上的患者当中发病比较多，建议患者到医院做颈椎CT进一步确诊，可以通过物理治疗缓解症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/17收听(51095)
"头晕、恶心、冒虚汗、想吐原因有很多，如果是过度劳累引起，需要平卧，保持室内安静，注意休息，可以先暂时不要吃东西，也可以临时应用止吐镇静的药物，如胃复安、异丙嗪、奥美拉唑等等，休息一个小时。如果症状不见好转，最好还是到医院去看一下，排除脑血管疾病的情况，如脑梗塞。低血压、低血糖也可以出现此种情况，低血压就需要输液，扩充血容量，增加循环，从而起到提升血压的作用。低血糖多是由于长期未进食引起，造成脑供血不足、脑缺血、缺氧，这个情况主要还是增加饮食量，从而纠正低血糖。如果是脑梗塞，就需要正规住院治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(61327)
突然出现头晕、冒虚汗可能是低血糖，也可能是低血压，低血糖一般多见于体质虚弱的人，或者是糖尿病患者应用降糖药物不规范而导致。引起低血糖的常见的药物有格列本脲、瑞格列奈、胰岛素等，服用二甲双胍和拜糖苹一般不会出现低血糖。低血压时可能会引起患者脑部低灌注，导致脑部缺血、缺氧，患者可以出现上述症状，应及时监测血糖和血压。如果血糖降低，应及时进行补糖治疗。如果血压降低，主要是进行升压治疗，可以口服生脉饮或者盐水，严重时可以静脉输注糖盐水。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/09收听(30599)
"出现冒虚汗、头晕的症状主要有以下几种原因：1、气血亏虚引起：患者在日常的生活中如果睡眠不好、过度劳累就会出现浑身冒虚汗，再就是出现头晕症状。2、低血压：也会引起冒虚汗、头晕。3、低血糖：也会引起头晕、冒虚汗。4、脑血管疾病：由于脑部的血管病变、动脉粥样硬化、血管壁增厚，血管腔就会狭窄，这个时候就会导致血流不太通畅，大脑会出现缺血、缺氧，患者就会出现头晕、冒虚汗、浑身乏力，严重的患者会有头疼、恶心、呕吐症状。5、颈椎病：由于颈部的关节突出，病变会压迫神经和血管，这种情况就会导致血流不通畅，患者会出现大脑的缺氧导致头晕，有的患者会出现头痛、恶心、呕吐。"
任运江│章丘市中医医院
2023/03/22收听(70277)
"头晕、冒虚汗可能是由以下几方面引起的，心脏病、冠心病早期就出现头晕、胸闷的症状。当然也不能排除是由感冒引起的，建议及时吃一些感冒灵颗粒来预防感冒，缓解头晕症状。此外，还要注意自己是否患有贫血症状，患有贫血的人很容易出现面色苍白、头晕、冒汗等其他症状，要及时补充足够的气血，可以多吃一些红枣。有些患者是患有高血压、其他心脑血管方面的疾病也会出现头晕、冒汗的症状。还可能是由于患者存在夜间盗汗，例如肺结核引起的，同时在饮食方面也要多加注意，尽量以低盐、低脂肪食物为主，当然头晕、冒虚汗也有可能是食物中毒引起的，具体需要到医院做全面检查以后才能确诊。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/11/26收听(98828)
"头晕医学上称为眩晕综合征，是短暂性的脑供血不足引起。如果是年轻人出现头晕、出虚汗等症状，主要是考虑跟颈椎不好以及劳累、生气上火、睡眠不足等因素有关系，再就是考虑饮食不合理引起的低血糖等原因，可以拍颈椎片子检查，测量血糖看看是否正常。如果是中老年人出现这种症状，主要是考虑脑供血不足的原因，因为中老年人一般有三高这些基础性的疾病，大脑容易动脉粥样硬化，进而引起脑供血不足，尤其是突然出现头晕，伴有恶心、呕吐、出虚汗等症状，需要赶紧去医院就医，做脑部的CT检查，使用改善循环、营养脑组织的药物来治疗，头晕严重的时候尽量卧床休息为主，不要活动。"
2020/01/19收听(73367)
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