首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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喝多少,尿多少是一个正常的生理现象,当水摄入过多时,会使血浆中的胶体渗透压下降,从而引起抗利尿激素分泌减少,尿量增加,这种情况患者会出现尿频的表现。生理性尿频患者的泌尿系统器官通常没有任何疾病,生理性尿频其它的发病原因包括天气寒冷,还有精神紧张等,通常诱因去除以后,症状就会缓解,在与饮水过多导致的尿频进行鉴别的时候,要明确生理性尿频的特点是排尿次数增多,但每次尿量正常。
与生理性尿频相对应的是病理性的尿频,病理性的尿频包括多尿性的尿频,如糖尿病、尿崩症还有急性肾功能衰竭的多尿期,会引起尿频,且总尿量增加。病理性尿频还有少尿性尿频,常见的是泌尿系统感染引起的炎症性尿频,中枢或者外周神经系统病变引起的神经性尿频,以及膀胱占位、外来挤压、膀胱挛缩、下尿路梗阻引起的膀胱容量减少性尿频。一般病理性尿频患者都会有伴随症状,因此,通过伴随症状和必要的辅助检查可以明确诊断,与生理性尿频进行鉴别。
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喝多少尿多少说明病人的身体可以充分吸收水分,尿液排出是因为人体吸收水分才排出。具体饮水与排尿的... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/02播放(79252)
喝多少尿多少说明病人的身体可以充分吸收水分,尿液排出是因为人体吸收水分才排出。具体饮水与排尿的...
马强│中国人民解放军总医院
2021/08/02播放(79252)
"喝水多了尿多,这是正常现象。如果喝水多而没有尿量出来,这就是水钠潴留。如果喝的水很少而尿量多,这也不正常,大量的尿液排出体外,可能会导致体液丢失,可能是肾小球的浓缩功能出现异常。如果每天喝水量多、尿量多,24小时的入量和出量处于一种平衡状况,这就是正常的。如果担心自己有异常,可以化验尿常规,可以抽血做肾功能的化验,看看肾功能是否正常、尿常规是否正常。如果正常,则没有任何问题。平时建议应该多喝水,多排尿。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/19收听(79385)
"患者喝多水后,十几分钟尿一次,这种情况下称之为尿频,可能的原因如下:1、生理性因素:包括饮水量增加、温度、出汗,通常正常成年人每日的排尿次数是4-6次,夜尿正常情况下0-1次,每次尿量大于200mL。对于24小时排尿次数大于八次,夜尿大于一次以上,且尿量小于200mL,称之为尿频。2、病理性因素:如膀胱出口梗阻性疾病、前列腺增生或者结核、间质性膀胱炎、膀胱肿瘤、炎症异物、妇科病变、子宫肌瘤、盆腔脓肿等,导致膀胱容量相对降低,出现一些尿频的症状。精神和心理的紧张、焦虑也会导致尿频的现象,尿频伴有尿量增多,多见于糖尿病、尿崩症以及肾脏浓缩功能障碍等。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/18收听(48067)
"尿少分为三大类情况,第一种是肾前性,第二种是肾性,第三种是肾后性。肾前性的少尿主要是由于血容量减少所造成,比如最常见的就是喝水太少,其次由于创伤、出血,或者是腹泻,发烧的时候也会造成血容量不足。严重时有些人出现低血压休克,这时候尿量就会比较少。肾性尿少是由于肾脏本身的滤过功能发生了障碍,比如肾功能不全、肾功能衰竭,甚至是尿毒症,这时候每天产的尿就会严重减少。肾后性尿少一般是由于梗阻的原因造成,例如结石、肿瘤、炎症、狭窄,或者是周围器官组织的压迫而导致的尿路系统。比如输尿管和尿道出口受到了严重的梗阻,而导致排尿减少,这种严格意义上说并不是尿少,而是排出的尿减少,很多尿液等于被潴留在体内了。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/26收听(34221)
少尿是指24小时排出尿液总量小于400ml,或每小时排出尿量少于17ml时称为少尿。少尿最常见于大出血或重度失水病人,由于有效循环血量减少,导致肾小球滤过率下降,出现少尿现象。病人出现肾血管病变时,如肾血管狭窄也会出现肾小球滤过率下降,导致少尿现象。病人有肾小管病变,如急性肾炎或慢性肾炎,因严重感染导致肾功能急剧恶化时,也会出现少尿现象,出现这种情况时,建议及时就医,明确病因并进行治疗。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(30677)
"正常人体是精细调节的稳态系统,如果人体一段时间摄入大量水分,人体会有化学感受器和压力感受器感知到水分摄入过多,会在下丘脑产生抗利尿激素,从而对肾脏进行早期调控。摄入水分过多时,肾脏会同时产生大量尿液排出,保证机体摄入和排出在动态平衡的过程。但有些情况也见于平时有焦虑心态,或经常熬夜久坐伴基础疾病的患者,如慢性肾炎、慢性前列腺炎,喝水过多时尿液也容易排出过多。慢性肾炎早期夜间排尿次数增多,甚至排尿量会大于白天。患者如果发现有异常情况,应该先进行检查排除具体疾病,就不必担心了。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/12收听(48551)
"尿短、尿少需要考虑跟平时喝水太少、出汗太多有关系,另外需要考虑跟前列腺炎、膀胱过度活动症有一定关系。之前所说的原因属于生理方面的原因,建议多喝水,处在舒适的环境中可以改善这种情况,每天喝水需要喝2000ml左右。如果患者并没有这些生理方面原因,需要考虑是病理方面的原因,建议及时到医院做尿常规、前列腺液常规检查明确诊断。另外,可以做尿流动力学检查,明确是否有膀胱过度活动症的可能性。如果确认为前列腺炎,建议服用广谱消炎药以及前列舒通、前列舒乐进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/03收听(11354)
"人体摄入和排出的水分处于基本平衡的状态,如果喝水比较少,会出现小便发黄、尿少的现象。人体的水分除了从小便排出体外,还会从汗液蒸发、呕吐胃液、排便等方式排出体外。处于炎热的环境中,通过汗液排出的水分比较多,通过小便排出的就会减少,也会导致小便浓缩、发黄。外泌尿系统疾病,比如急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、急性前列腺炎等疾病,由于炎症导致小便内有炎症细胞、脓细胞等成分,也会使小便颜色发黄、小便次数增加,每次解的小便量比较少,建议可以上医院做小便常规检查,能够初步判断是否有炎症,以便对症治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/04收听(26392)
根据目前的临床研究显示,鬼针草治疗高血压的效果并不理想,不是临床推荐的主流降压方案。高血压的患... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/22播放(52038)
根据目前的临床研究显示,鬼针草治疗高血压的效果并不理想,不是临床推荐的主流降压方案。高血压的患...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/03/22播放(52038)
"生活中有些人每天排尿比较少,特别是一些男性患者由于平时不喜欢喝白开水,导致出现尿少。建议要多饮水、多排尿,每天坚持饮水八大杯,能够有效增加排尿量,缓解尿少的症状。如果是肾功能障碍的患者,也会出现尿少,有以下情况:第一、肾前性少尿,也就是内科疾病导致的。第二、肾功能衰竭,有可能是泌尿系统导致的。第三、肾后性少尿,肾输尿管有狭窄或结石导致的梗阻。出现尿少时,患者要及时去医院就诊,明确诊断,对症治疗。针对肾功能衰竭,表现为肾脏过滤功能丧失,无法产生尿液,可以采取肾移植或血液透析进行治疗,肾输尿管先天有狭窄、结石、感染,也可造成尿少,因为这时会导致尿液出不来的现象。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/29收听(96267)
"晨尿少一般是由于出汗比较多,喝水比较少导致,需要考虑是生理方面和病理方面的原因,具体如下:1、病理性原因:晨尿少有可能是因为肾功能异常或者肾功能衰竭、肾脏实质性疾病所导致,建议可以及时到医院去做尿常规、尿蛋白测定、肾功能检查、泌尿系彩超检查等明确诊断;2、生理性原因:一般没有多大问题,需要养成良好的生活饮食习惯,就可以改变晨尿少的症状,建议平时要注意清淡饮食,可以多吃蔬菜、水果,可以多喝水,每天建议喝2000-3000ml的水。如果有出汗的情况,建议在晚上睡觉的时候少盖棉被,可以改善晨尿少的临床症状。"
2018/11/06收听(44385)
老人尿少一定要检查清楚,到底是有尿没有尿出来,还是尿量明显减少。建议做肾脏、输尿管、膀胱残余尿的检查,观察是否有泌尿道的梗阻而导致有残余尿。如果残余尿量多,没有排出,则有膀胱出口梗阻的可能性,应该对原发病进行治疗。男性患者最常见的是前列腺增生,女性患者可能是膀胱颈抬高、神经源性膀胱等。如果尿量很少,可能是肾功能衰竭,要找到引起肾功能衰竭的原因,是肾前性、肾性,还是肾后性,只有对原发病进行治疗,才可以改善尿少。
2019/05/10收听(47323)
"出现腰痛、尿少首先要怀疑是否有肾脏的慢性疾病,比如肾炎、肾病,因为肾炎或肾病都会出现少尿的症状,在某些肾炎、肾病当中会出现腰部慢性疼痛或钝痛,要明确诊断。首先要进行尿常规的检查,要进行尿蛋白的定量,另外还要进行腹部CT检查和肾脏核磁共振的检查。还可以见于肾结石或输尿管结石,也会出现肾部、腰部的慢性疼痛。当结石进入输尿管卡压在狭窄部位,会引起尿液无法进入到膀胱,就会引起少尿,同时还会引起局部剧烈绞痛,伴有恶心和呕吐。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/29收听(76181)
正常人尿液每天维持在1000-2000毫升,平均1500毫升,这种尿液里面有外源性摄入水分代谢的,也有内源性物质代谢产生的水分。内源性物质代谢的水分每天24小时大约是500毫升,大约1500-2000毫升左右的水分,摄入机体以后能够产生1000-2000毫升的尿液。所以如果喝水多,形成的尿液也多。特殊情况下,特别是出汗或者夏季温度高,出现了可感蒸发或者不可感蒸发,通过皮肤或者呼吸道释放的水分比较多,那么形成的尿液也比较少,相对这时候尿液和喝水多少就不成比例了。特别是炎热的夏天,喝水多,大量的出汗,大量的从呼吸道挥发,从皮肤挥发的尿液是相对较少的,但绝大多数情况下,喝水多和尿液多少是成正比例关系。某些情况下特别是疾病条件情况下,肾脏出现了问题,喝水多,尿液过少,是水分在体内聚集造成的浮肿,这是一个病态,和正常人夏天喝水多,出汗多形成的尿液少是不同的。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/16收听(96121)
"女性尿少,则可能的原因:第一、喝水较少或者体液补充不足,如患者出汗较多,或者有腹泻、呕吐等,则需要多饮水或者进行输液补液,增加体液,这样可以使得尿量增加。第二、当存在有肾炎时,可以出现肾脏滤过率下降。这时体液潴留在体内,无法通过肾脏滤出体外,就会表现为尿量减少。肾病导致的尿量减少通常24小时尿量均小于400ml,同时可伴有颜面浮肿等改变。第三、如果存在有尿道梗阻性疾病,如双侧输尿管结石、尿道结石、尿道肿瘤等,这时可导致尿液潴留在体内无法排出。如存在于肾脏积水,或者存在有尿潴留,表现为少尿。同时,还可伴有疾病所在部位的疼痛,如腰痛、腹痛等症状。需要进行泌尿系统B超或者CT检查,进一步排除。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/20收听(44392)
"如果婴儿出现了尿少的情况,最常见的就是两个原因:第一、入量不足;第二、丢失过多,入量不足。最常见的是宝宝的吃奶量比较少或者饮水量偏少,吃的液体食物比较少,这时候可以就出现宝宝尿少的情况。宝宝其他的原因就是丢失过多,比如在炎热的夏季,孩子出汗比较多,可以排除体内多余的水分,这时候孩子的尿就出现少的情况,还有其他的原因,比如宝宝出现了腹泻、呕吐,额外丢失了大量的水分,这时候宝宝也可以出现尿少的情况。如果宝宝出现尿床的情况,要注意观察宝宝有没有这些入量不足或者丢失过多的情况。如果是孩子得了急性肾小球肾炎,在急性肾小球肾炎的早期,孩子可以出现颜面浮肿或者双下肢的浮肿,同时会有尿少的情况,还会出现尿颜色的变化,所以要及时观察孩子尿少的原因,及早查出原因进行治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/12收听(27943)
"机体在早晨起来后尿液较少原因有以下几种:第一、考虑是机体在睡眠过程中内分泌泌系统和神经系统发生变化,在各种内分泌激素的影响下使肾脏血流量减少,肾脏产生的尿液减少,并且尿液在膀胱内又经历重吸收的过程,尿液中有少部分水分,被膀胱毛细血管再次吸收,重新回到血液当中,因此尿液偏少并颜色偏黄。第二、考虑是夜间机体进水量较少导致排出量少。第三、考虑是病理性因素引起的,对于肾病综合征、肾结石、肾小球肾炎、海绵肾等疾病的机体也会导致早上尿液减少,甚至尿液中伴有血丝、下肢出现水肿。建议机体在日常生活中多饮水,多排尿,及时将通过尿液将身体中的废物排出。"
2020/03/30收听(55518)
"慢性肾炎患者突然出现少尿,考虑以下几种情况:一、病情加重,出现大量尿蛋白,体内水分潴留于组织间隙,从而引起少尿。二、泌尿系结石、肿瘤等引起梗阻,肾后性因素导致的少尿。三、失血性休克以及严重心力衰竭等造成有效循环血量减少,或者肾动脉狭窄或梗阻等原因造成的肾前性因素引起的少尿。如果每日尿量小于400m,l或出现胸闷、气短、高度水肿等情况,需要立即就医,查尿常规、血常规、肾功能、心房钠尿肽、泌尿系影像学检查等,确定具体原因并对症治疗。如果不及时治疗,有可能危及生命。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/27收听(69194)
慢性肾炎突然少尿具体原因如下:1、肾前性病因:如患者有无突然使用某些药物导致缺血... 刘兰英│北京中医药大学第三附属医院 2020/08/24播放(56536)
慢性肾炎突然少尿具体原因如下:
1、肾前性病因:如患者有无突然使用某些药物导致缺血...
刘兰英│北京中医药大学第三附属医院
2020/08/24播放(56536)
儿童出现尿少通常需要从以下几方面考虑:1、需要分辨为一天排尿总量减少或单纯次数减... 王香云│长沙市第一医院 2021/03/19播放(54651)
儿童出现尿少通常需要从以下几方面考虑:
1、需要分辨为一天排尿总量减少或单纯次数减...
王香云│长沙市第一医院
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