山西省中医院
心病科
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冠心病发作心绞痛时要用部分急救药，平时在中药里可以长期服用活血化瘀，还有西药里扩血管的药都可以长期服用，如单硝酸异山梨酯是扩血管的药，应该长期服用，缓解期用长效硝酸甘油类的药；阿司匹林要长期服用，甚至于临床上经常告诉病人要终身服用，主要作用是抗凝、抗血小板，预防心梗、治疗冠心病的药，这两个药要长期服用；临床上要经常服用β受体阻滞剂，比如比索洛尔、倍他乐克也是治疗冠心病；ACEI类是保护心肌；还可以有改善心肌缺氧的药物。还可以用中药活血化瘀，比方复方丹参滴丸、速效救心丸、麝香保心丸，都可以长期服用，一天三次，治疗冠心病，同时预防急性心绞痛的发作。
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"治疗冠心病的药物分为以下几大类，第一类就是使用最广的硝酸酯类药物，包括硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等，这一类药是慢性稳定型心绞痛的临床常用药物。第二类药物是β受体阻滞剂，常见的倍他乐克、美托洛尔、普萘洛尔等这类药，在使用时一定要注意监测患者的心率，一般要求心率控制在60次/分以上，如果心率过低，这一类药是不适合使用的。第三类药物是抗血栓药物，包括阿司匹林、波立维、达比加群酯等一类药物。只要患者诊断为冠心病，像阿司匹林、波立维，这类药物都要求长期服用，这是作为二级预防的用药。第四类药物是纤溶药物，临床常见的有链激酶、尿激酶、阿替普酶，这类药物往往用于急性冠脉综合征在急性期的抢救治疗。第五类药物是他汀类的降血脂的药物，跟阿司匹林、波立维一样，跟抗血小板药物一样，他汀类的药物也是作为二级预防的标准治疗。"
汪瑛│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/10收听(38050)
冠心病的药物，其实种类非常多，也是看不同患者伴发的疾病，还有冠心病的严重程度来确定的。一般来说... 杨滨│山西医科大学第二医院 2019/07/26播放(67193)
冠心病的药物，其实种类非常多，也是看不同患者伴发的疾病，还有冠心病的严重程度来确定的。一般来说...
杨滨│山西医科大学第二医院
2019/07/26播放(67193)
冠心病是治不好的，现在用的药物、做的微创手术、其它的心外科手术，只是缓解冠心病的症状并不能根治... 张建强│上海市东方医院 2019/11/25播放(80202)
冠心病是治不好的，现在用的药物、做的微创手术、其它的心外科手术，只是缓解冠心病的症状并不能根治...
张建强│上海市东方医院
2019/11/25播放(80202)
"冠心病患者的药物治疗是非常重要的方面，常见的冠心病用药主要包括以下几种：1、抗血小板聚集药物：例如拜阿司匹灵、硫酸氢氯吡格雷、替格瑞洛。2、缓解心绞痛的药物：例如β受体阻滞剂中的琥珀酸美托洛尔、富马酸比索洛尔，以及单硝酸类的药物，例如单硝酸异山梨酯类。3、改善心肌重构的药物：例如缬沙坦、卡托普利等等。4、治疗冠心病高危因素的药物：例如降压药、降糖药等，中成药例如活血化瘀的中成药等，西药可以缓解心绞痛的症状，例如营养心肌的万爽力等等。建议患者在正规医院医生或药师的指导下服用正确的药物，这样才利大于弊。"
杜海平│烟台山医院
2021/06/28收听(94301)
冠状动脉药物治疗的药物主要有以下几类：1、抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷，以及针... 裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/08播放(71248)
冠状动脉药物治疗的药物主要有以下几类：1、抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷，以及针...
裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/08播放(71248)
治疗冠心病的药物很多，临床常用有以下几大类：1、抗缺血治疗，如β受体阻断剂可以降... 樊丽莉│银川市第二人民医院 2020/01/20播放(60949)
治疗冠心病的药物很多，临床常用有以下几大类：
1、抗缺血治疗，如β受体阻断剂可以降...
樊丽莉│银川市第二人民医院
2020/01/20播放(60949)
"冠心病可用的药物有以下两大类：一、改善缺血，缓解症状的药物，包括β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂以及其它改善缺血的药物，如曲美他嗪、尼可地尔、盐酸伊伐布雷定片、雷诺嗪等。二、预防心肌梗死，改善预后的药物，包括抗血小板药物，代表药物是阿司匹林以及P2Y12受体拮抗剂，如氯吡格雷和替格瑞洛，降低LDL-C的药物，包括他汀类调脂药物以及非他汀类调脂药物，如依折麦布和PCSK9抑制剂。ACEI或ARB类药物，可以使冠心病病人的心血管死亡以及非致死性心肌梗死发生率显著降低。β受体阻滞剂既有改善预后又有改善缺血的药物，在冠心病患者中没有禁忌，都要常规应用。"
李莹│哈尔滨市第一医院
2021/01/07收听(41777)
"明确诊断冠心病的患者需要规范应用药物治疗，首先是抗血小板聚集的药物，患者需要口服阿司匹林以及氯吡格雷等药物抗血小板聚集，防止血栓形成。同时患者应该服用β受体阻滞剂，如比索洛尔、美托洛尔等，这些药物可以有效控制心率，同时可以减轻心肌氧耗量，减少心绞痛的发作。如冠心病同时合并高血压，应该使用血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，在降血压同时改善心肌的重构，减少缺血性心肌病的发生。另外就是他汀类的降血脂药物，可以降低血液中低密度脂蛋白胆固醇的含量，同时可以稳定斑块，是冠心病的必须用药。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2021/01/18收听(32684)
"常见的冠心病药物有四大类：第一大类是抗心肌缺血治疗。就是改善我们的心脏缺血来针对性的治疗，主要用的是一些扩张血管的药物，比如硝酸酯类；减慢心率抗交感神经活性的药物，比如β受体阻滞剂，也就是我们通常所说的倍他洛克。第二大类药物就是抗血小板治疗，最常用的药物就是阿司匹林，有必要的时候需要加用氯吡格雷，也就是大家所熟知的泰嘉或者是波立维，还有替格瑞洛。第三大类药物是稳定斑块、调节血脂的药物，就是他汀类药物，比较常见的有辛伐他汀（舒降之），还有阿托伐他汀、普伐他汀以及瑞舒伐他汀。第四大类药物就是改善血管内皮功能药物和改善心肌肥厚的药物。这类药物主要包括倍他洛克，还有ACEI抑制剂，也就是我们通常所说的贝那普利、福辛普利之类的药物，去改善血管内皮的功能。"
王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(62461)
治疗冠心病的常用药物包括以下几类：1、抗血小板药物，这其中最著名的是阿司匹林，另外还... 王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/26播放(93237)
治疗冠心病的常用药物包括以下几类：1、抗血小板药物，这其中最著名的是阿司匹林，另外还...
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/09/26播放(93237)
"通常情况下冠心病是由于动脉粥样硬化所引起，由于动脉硬化斑块造成管腔的狭窄而引起的心肌缺血，通常药物并不能够直接使得冠心病发作，但是也有一些情况，有的冠心病是由于在动脉硬化基础上或者没有动脉硬化的患者，出现了血管的痉挛，这种血管痉挛可能有的时候被一些药物诱发，比如一些心血管类的药物β受体阻滞剂，就可以诱发冠状动脉的痉挛。所以，如果要说冠心病、心绞痛明确是由冠状动脉痉挛所引起，或者是临床医生诊断为变异型心绞痛，就是特指冠脉痉挛引起的心绞痛，这种情况下治疗当中要避免使用β受体阻滞剂。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/07收听(21209)
"治疗冠心病的药物有很多，临床上常用的是抗凝、扩冠、降脂、解痉、控制心率等五类药物，具体药物如下：第一、扩冠药物：常用的是硝酸酯类，像硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯等，用于扩张冠状动脉。第二、抗凝药物：就是抗血小板聚集的药物，常用的有阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等，要注意出血风险。第三、降脂药物：常用的是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，用于降脂、稳定斑块。第四、解痉药物：用于预防冠状动脉痉挛，常用的是地尔硫䓬。第五、控制心率药物：降低心肌耗氧，减少心肌做功，最常用的是美托洛尔、琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等。总之，以上这五类药物就是治疗冠心病的常用药物。"
温永金│阜外华中心血管病医院
2021/07/04收听(12907)
"冠心病常备药品应该分两大类，第一个是用于急救的，第二个就是日常所需要吃的。急救类药品最常用的就是硝酸甘油片，还有速效救心丸，它用于什么呢？用于发作胸闷、胸痛的时候舌下含服的，在备用硝酸甘油的时候我们要特别注意，硝酸甘油一定要贴身存放在棕色的瓶子里面，因为这种药物一旦见光就会导致药效失效。第二个就是含服这类药物的时候，所谓事不过三，中间一定要间隔五分钟，不管含救心丸还是硝酸甘油，第一次含服和第二次含服如果中间症状不能缓解，至少要间隔五分钟，如果一次性的大剂量，有可能会导致黑蒙、血压下降，引起不舒服的感觉。如果含服三次都没有明显效果，建议就近到医院去就诊，以备发生一些急性的心血管事件而延误了治疗。平时我们除此之外，还需要一些常备的药物。第一个就是抗缺血药物，控制我们的心室率，比如倍他洛克，最好能把我们的心跳控制在50—60次/分之间，这样可以导致我们的心脏供血供氧的需求不那么大，减少心肌缺血的发作。也可以备用一些单硝酸异山梨酯。第二个就是我们要备抗血小板的药物，比如阿司匹林，这是基本用药。第三个我们需要备一些调脂的药物来控制血脂，来防止斑块进一步加重，或者是集聚的斑块破裂引起的一个急性的心肌梗死。"
2017/10/12收听(73131)
冠心病的治疗，现在大致有几个方法，最重要的也是最基本的治疗，就是通过药物治疗，如果药物治疗效果不好，或者血管的病变比较重，也可以通过介入放支架或者通过外科手术搭桥解决冠心病，药物治疗的目的主要是，一个，防止血管的狭窄的进一步加重，争取把动脉粥样硬化减轻，甚至是逆转，还有一个就是相对降低心脏的运动，降低心脏对氧和血液的需求。另外还要用一些抗血小板的药物，防止冠状动脉里面形成血栓，如果形成血栓，一般会导致心梗，主要的治疗就是抗血小板的治疗，最常用的药物就是阿司匹林。缓解动脉硬化，最常用的是降血脂的药物，他汀类的药物。还有其他的，比如扩张冠状动脉的，硝酸甘油类的药物，还有减慢心率、降低心脏耗氧量的，最常用的就是倍他乐克这类药物。
胡晓鹏│中国医学科学院阜外医院
2017/10/17收听(88709)
冠心病是一种慢性疾病，目前在临床上，绝大多数患者都在长期服用药物，其中阿司匹林和他汀是大家最为熟悉的药物，但由于冠心病患者往往并发其他疾病，所以在临床用药上就...
罗民│吉林大学中日联谊医院
2019/10/18阅读(3285)
冠心病是指冠状动脉发生了粥样硬化引起的管腔的狭窄或者是闭塞，从而导致的心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。如患者平日里症状频繁发作，并且有明确的冠脉血管严重狭...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/10/30阅读(53206)
治疗冠心病的药物主要包含抗血小板聚集药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血... 李琳│中日友好医院 2021/06/15播放(85248)
治疗冠心病的药物主要包含抗血小板聚集药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血...
李琳│中日友好医院
2021/06/15播放(85248)
"对于专业的医生，冠心病二级预防提到了ABCDE五个步骤，这五个步骤里面就提到了药物。药物里面常见的有阿司匹林，就是抗血小板聚集的药物，还有β受体阻滞剂、ACEI类的药物。这都是长期需要吃的药物，但是具体要吃什么药物，需要根据它的具体情况，根据专业医生给出一个比较合理的方案来确定。"
丰庆春│湖南省脑科医院
2018/02/26收听(97492)
冠心病的治疗药物主要包括以下几种：1、降脂药：成人冠心病容易合并高脂血症，所以需... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/02播放(81444)
冠心病的治疗药物主要包括以下几种：
1、降脂药：成人冠心病容易合并高脂血症，所以需...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/02播放(81444)
"冠心病的治疗药物有很多，冠心病总的治疗原则是扩冠、抗血小板聚集、降脂、控制心率、解痉等，主要考虑以下治疗药物：1、扩冠药物：通常有硝酸酯类，如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯胶囊，用于扩张冠状动脉、静脉。2、抗血小板聚集的药物：常用的是\t阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、替格瑞洛等，阿司匹林需要终身服用，替格瑞洛和氯吡格雷，要根据患者的情况来选择。3、控制心率的药物：常用的是美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等，把患者的心率控制在60-70次\/分。4、降脂药物：常用的有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，有稳定斑块的作用。老年患者长期服用阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等，容易有出血倾向，所以还要用护胃的药物，像泮托拉唑、奥美拉唑等。"
2023/03/23收听(19116)
中日医院 范书英
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北京安贞医院 康云鹏
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阜外医院 芦梦
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河北医科大学第一医院 郑明奇
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