复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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甲状腺癌的质地比较硬，但是硬不一定都是癌。甲状腺良性结节会出现明显钙化，做手术时会发现质地比较硬，像骨质一样硬，甲状腺结节伴钙化的几率比较高，不一定是恶性肿瘤。恶性肿瘤不仅是质地硬的症状，还有包膜不清楚，或者向周边组织浸润，以及会有细小钙化，但是大块钙化，一般不是甲状腺癌的征象。
所以判断甲状腺是否是癌，不能单纯根据质地，部分桥本甲状腺炎的病人在逐渐发展后，甲状腺腺体会逐渐萎缩变硬，是整体弥漫性变硬的情况，不属于甲状腺癌。所以甲状腺癌在甲状腺中，是边界不清楚的质硬肿块，主要根据病理情况确定。
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"甲状腺质地比较硬可能是甲状腺癌症，也可能见于一些甲状腺的良性疾病，大多数甲状腺癌的病人甲状腺的质地都比较偏硬，缺乏包膜的感觉，这个时候最后诊断为甲状腺癌的可能性就会比较大。如果甲状腺的肿块质地非常坚硬，像骨骼一样的硬度，可能是甲状腺结节的钙化，这种钙化可能见于甲状腺良性结节的钙化，也可以见于甲状腺癌的钙化。所以，不能够单纯凭甲状腺质地的软硬来判断是否是甲状腺癌，还应该在超声引导之下做甲状腺肿物的穿刺活检、病理检查来进一步的确诊。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/08收听(11238)
"老年男性前列腺增生，进行肛门指诊，能够发现前列腺质地偏硬、稍韧。如果触摸中央沟，能够发现前列腺中央沟变浅或者消失。肛门指诊明确前列腺增生可以分为3度，前列腺质地稍韧主要是早期前列腺增生表现，如果前列腺增生较为严重时，能够发现前列腺质韧，甚至有局部颗粒样的改变，但是需要与前列腺癌进行鉴别。如果肛门指诊前列腺，发现前列腺局部有结节，还需要抽血化验血液当中的前列腺特异性抗原，明确是否有水平的升高。此时需要排除前列腺癌的因素，因此在肛门指诊前列腺时发现质地有异常情况，患者应该进行排查。如果检查结果没有异常的问题，通常都是前列腺增生引起。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/13收听(41429)
"宫颈质地硬不一定是癌变。因为慢性宫颈炎症，由于炎性刺激可以使宫颈的结缔组织增生，出现宫颈肥大，质地比较硬。要想确定是不是宫颈癌，必须通过宫颈的活检做病理，病理结果是最标准的诊断，如果病理结果是宫颈癌，就是确诊了。是不是宫颈癌，单纯妇科检查不能确定。如果是宫颈质地比较硬，同时伴有宫颈表面溃烂，组织非常脆，并且有出血的情况，宫颈癌的可能性还是比较大的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/15收听(68472)
宫颈质地比较硬，不一定是宫颈癌，宫颈癌是通过病理检查才确诊。妇科检查时，有时触诊会感觉宫颈比较... 于爱军│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/12/23播放(76140)
宫颈质地比较硬，不一定是宫颈癌，宫颈癌是通过病理检查才确诊。妇科检查时，有时触诊会感觉宫颈比较...
于爱军│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/12/23播放(76140)
前列腺质地较硬需警惕癌症。本身并没有前列腺硬化这类疾病，可能在做直肠指诊的时候，描述前列腺质地... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/10播放(62430)
前列腺质地较硬需警惕癌症。本身并没有前列腺硬化这类疾病，可能在做直肠指诊的时候，描述前列腺质地...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/10播放(62430)
甲状腺质地不均有如下几个原因：1、甲状腺质地不均匀有可能是生理性的个体差异，也有可能... 王燕│海南医学院第二附属医院 2019/08/06播放(53626)
甲状腺质地不均有如下几个原因：1、甲状腺质地不均匀有可能是生理性的个体差异，也有可能...
王燕│海南医学院第二附属医院
2019/08/06播放(53626)
"甲状腺质地不均匀，是B超检查下甲状腺的描述方法，形态学特点。质地不均匀，主要是形态学的改变。至于质地不均匀，它是提示怎样的甲状腺疾病，需要完善一下其他的相关检查。一个是要看甲状腺功能是怎样的，看甲状腺功能有没有亢进，或者减退的情况。第二个就是看一看颈部其他部位的淋巴结，有没有甲状腺病变累及淋巴结的情况。甲状腺质地不均匀，常常见于甲状腺不好的一些肿瘤，所以有必要对甲状腺去做一下病理学穿刺。病理学穿刺的结果，可以诊断甲状腺病变的良恶性，及早作出诊断，对下一步的治疗是非常有利的，应该引起大家的注意。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(50376)
甲状腺作为腺体组织从解剖分析应较为平滑，但如果在超声状态下发现甲状腺质地不均匀，说明可能存在甲... 韩文霞│山东省立医院 2021/05/08播放(71155)
甲状腺作为腺体组织从解剖分析应较为平滑，但如果在超声状态下发现甲状腺质地不均匀，说明可能存在甲...
韩文霞│山东省立医院
2021/05/08播放(71155)
甲状腺质地不均匀的原因如下：1、生理性个体差异：正常人的甲状腺发育不是绝对一致，... 皮银珍│长沙市第一医院 2021/04/07播放(72121)
甲状腺质地不均匀的原因如下：
1、生理性个体差异：正常人的甲状腺发育不是绝对一致，...
皮银珍│长沙市第一医院
2021/04/07播放(72121)
"甲状腺回声不均通常是超声诊断中所应用的名词，此处的甲状腺质地不均，通常是指甲状腺回声不均，通常不用甲状腺质地不均来形容甲状腺。甲状腺回声不均有可能是自身免疫性甲状腺疾病，或者是桥本病的临床表现。因此，建议出现甲状腺回声不均患者，到内分泌科门诊完善甲功系列检查，一定要包含TPO抗体和TG抗体。如果以上两抗体异常增高，通常可跟甲状腺回声不均超声改变相吻合，可以诊断自身免疫性甲状腺疾病或桥本病。如果甲功T3、T4、TSH在正常范围，仅仅注意低碘饮食就可以。如果不在正常范围，要由专科医生给予相应处方。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/02收听(67975)
甲状腺质地不均匀通常见于甲状腺彩超的描述，可能会描述为甲状腺回声强弱不等，结论可能为甲状腺的弥... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/20播放(52337)
甲状腺质地不均匀通常见于甲状腺彩超的描述，可能会描述为甲状腺回声强弱不等，结论可能为甲状腺的弥...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/20播放(52337)
"甲状腺质地不均匀是指甲状腺部位的细胞已经出现形态学改变，常见于甲状腺的肿瘤、癌症，此时患者应该进行甲状腺细胞穿刺，进行病理学检查，查明是否有肿瘤因子的存在来判断病情。甲状腺肿瘤患者会有甲状腺肿大的症状，严重者会压迫气管导致患者呼吸困难、进食困难、吞咽食物困难及出现声音嘶哑。如果甲状腺肿瘤是良性，肿瘤生长缓慢并且不会进行大范围的转移。如果是恶性肿瘤，容易进行脑部、肺部、颈部淋巴结的转移，严重者会导致全身淋巴结转移而危及生命，要及时进行诊断，有助于及时治疗，保证患者生命安全。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/03收听(67466)
"甲状腺的乳头状癌也是甲状腺癌的一种。甲状腺癌分为非未分化型的甲状腺癌和分化型的。未分化型的临床非常少见，分化型的比较多见，包括乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌。其中乳头状的甲状腺癌是最常见的，发生率占甲状腺癌的75%左右。临床上一般以30-40岁的人比较易发，由于恶性度比较低，所以10年生存率可以达到80%以上。一般如果超声发现甲状腺的结节呈低回声，边界欠清，或者呈锯齿状，内部出现点状钙化，这种影像的征象多提示为乳头状癌。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/27收听(46259)
"甲状腺的影像学检查三级不是癌，是常见的发生于甲状腺的一种良性疾病。主要是结节性甲状腺肿，尤其在中年女性病人出现比较多，男性同志也可以患有这种疾病。发生原因和机体内甲状腺素代谢失常或者不平衡相关，出现甲状腺腺体不同程度的增生，所以会形成结节。应该定期的随访和观察，主要是进行饮食结构的调理，在食物当中适当补充含碘的食物，多吃海产品、海带、海菜以及海蟹等等。在平时要定期进行甲状腺彩色超声的检查，如果病变逐渐增大，出现明显的疼痛或者有局部压迫症状，必要时需要进一步选择手术治疗，或者进行射频消融治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/08收听(25126)
"甲状腺肿瘤不一定是癌，甲状腺肿瘤是一个广泛的概念，肿瘤在临床上包括良性肿瘤与恶性肿瘤，恶性肿瘤来源于上皮细胞的称为癌，而甲状腺肿瘤的良性肿瘤最常见的是甲状腺腺瘤，甲状腺癌主要包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。对于甲状腺肿瘤究竟是良性肿瘤还是癌，通常有两种方式可以区别，最简单的是触摸肿瘤的质地，一般良性肿瘤质地比较柔软、边界清楚、活动度良好，而癌通常边界不清、质地比较硬、活动欠佳。还可以做彩超检查，甲状腺良性肿瘤的分级通常在Ⅳ级以下，而癌的分级通常在Ⅳ级以上。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/15收听(72060)
甲状腺本身是内分泌器官，所有内分泌器官血液都丰富。如果甲状腺出现病变，是否血液丰富由疾病决定，... 刘治滨│中日友好医院 2021/02/24播放(76774)
甲状腺本身是内分泌器官，所有内分泌器官血液都丰富。如果甲状腺出现病变，是否血液丰富由疾病决定，...
刘治滨│中日友好医院
2021/02/24播放(76774)
"甲状腺的微小癌并不严重，一般在甲状腺中可以触及到微小的结节，质地相对较硬，活动度尚好，通常直径是指在一厘米以下的甲状腺癌，又称之为隐匿性甲状腺癌，恶性程度相对低一些，但也可以发生淋巴结的转移，其转移率并不高。甲状腺微小癌是甲状腺癌的一种特殊类型，在组织学上通常表现为乳头状微小癌，在临床中通过手术切除治疗，效果很好。术后建议患者一定要密切随诊，防止复发或转移的可能性。患者还可以做基因检测BRAFV600E，该基因突变阳性者预后较差，有助于术后其治疗和预后的判断。本病主要与放射线因素、碘以及促甲状腺激素慢性刺激等相关，建议患者宜吃增强免疫力的食物，忌辛辣、刺激性饮食，烟、酒等，养成良好的生活习惯，避免疾病发生。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(89334)
甲状腺癌就是甲状腺的恶性肿瘤，恶性肿瘤就叫做癌，但是大家也不用过于紧张。因为甲状腺癌是近年来发病率最高的肿瘤之一，发病率之所以增加，主要是由于超声和穿刺技术的提高导致病人发现甲状腺癌的机会明显增加。甲状腺癌的预后比较好，如果进行早期标准的手术切除，大多数病人都能够获得比较良好的手术预期，预期寿命非常满意，甚至都不需要特殊的药物治疗。因此对于这样的甲状腺癌，只要进行标准的手术切除，术后甲状腺素片的服用都能够获得比较满意的手术预期。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/17收听(86601)
"甲状腺4a不一定是癌，因为在临床实践中国际权威部门将甲状腺结节分为六个等级，其中甲状腺4a提示着甲状腺出现了可疑恶性结节，此结节呈椭圆形、常规边界，以及超声影像提示轻度低回声，恶性的可能性为5-10%，所以甲状腺4a不一定是癌，癌的可能只有5-10%，而绝大多数都是良性病变。所以当临床体检发现甲状腺4a这个报告结果时不必过度恐慌，患者可以定期密切随访观察，也可以行细针穿刺检查。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/10/12收听(65040)
"甲状腺伴有按压疼痛是否是癌症，这要依据甲状腺是否伴有恶性结节增生等因素进行客观分析：1、如果患者因甲状腺激素水平紊乱，造成了甲状腺弥漫肿大，并伴有甲状腺的按压疼痛症状。这种情况并不是甲状腺恶性肿瘤所造成的，患者可通过口服药物调理，维持甲状腺激素水平在正常范围之内。甲状腺弥漫性肿大和按压疼痛症状可逐渐恢复，预后相对较好。2、如果患者因甲状腺伴有结节明显增生，造成了甲状腺肿大，出现按压疼痛。此时，甲状腺结节伴有边界不清，形态不规则，纵横比大于一等恶性肿瘤的征象。这种情况甲状腺伴有按压疼痛，是由于甲状腺恶性肿瘤所造成的。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/13收听(33732)
北医三院 王雪梅
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