复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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扁桃体肿大需要看严重的程度,一般情况下只能通过手术消除。正常的扁桃体每个人大小不同,不是扁桃体稍微有一点大就需要手术切除。
一般情况下,正常人的扁桃体张口看不到,叫一度大。假如张嘴巴就能看到一侧有凸起来的淋巴组织,叫二度大。有的人扁桃体非常大,两边的扁桃体已经达到中线,要并到一起了,这种情况叫三度大。
一般情况下,只有三度肿大的扁桃体或者比较严重的二度大,对孩子有影响,比如导致睡觉打鼾,或者张口呼吸等需要考虑切除掉。在扁桃体不是很大的情况下,一般没有必要消除掉。
吃药通常比较难消除掉扁桃体肿大,除了急性炎症,比如发炎、红肿,肿胀比较严重,及时消炎,在应用抗生素后,这种肿胀一般能够消退。但是单纯肥大的扁桃体属于增生,没有炎症的因素,吃药消不回来,如果引起其他不适症状建议及时手术切除。
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"扁桃体肿大多由急性炎症、反复炎症引起。对于急性炎症引起的扁桃体肿大,可以通过口服或静脉用抗生素,将炎症控制,从而减轻扁桃体的充血、肿胀,临床上一般用头孢丙烯口服或静脉用青霉素等。对于反复炎症、增生引起的扁桃体肿大,可引起其他并发症,如打呼噜、关节炎、肾炎等,此时只有将扁桃体切除,才能消除扁桃体肿大,目前多采用等离子下扁桃体切除术,术后饮食需清淡、软食,多漱口,保持口腔清洁,避免擦伤而引起出血。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/11收听(76052)
"扁桃体肿大分为生理性和病理性生理性肥大。主要是由于扁桃体本身具有免疫功能,在出生时内部没有生发中心,随着年龄的增长,免疫功能逐渐的活跃,特别是3-5岁时,因为接触了较多的外界病原,扁桃体会显著增大,这个时候属于生理现象,青春期后扁桃体的免疫功能趋于减退,组织也会逐渐的缩小,在成年人时可能会已经很小。病理性的扁桃体肥大,可以是炎症、感染、过敏、特殊感染或者是肿瘤性疾病,需要结合相关的病史以及实验室检查才能够确诊。如果是良性疾病或炎症感染导致,可以做扁桃体的切除。如果怀疑恶性肿瘤,应该先取部分组织送病学分析,确诊后选择放化疗的治疗方式。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/14收听(24343)
扁桃体肿大主要为扁桃体炎症反复发作导致,具体如下:1、细菌感染:成人由于扁桃体腺... 韩军│中日友好医院 2021/05/17播放(55277)
扁桃体肿大主要为扁桃体炎症反复发作导致,具体如下:
1、细菌感染:成人由于扁桃体腺...
韩军│中日友好医院
2021/05/17播放(55277)
扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常肿大的疾病,在临床中较为常见,该疾病多发生于儿童,主要是由于儿童年龄比较小,而且其自身的抵抗力和免疫力相对较低。病原体通过飞沫接触等途径传入到体内,平时隐藏在扁桃体腺窝内,当人体劳累、受凉或者其他原因而导致抵抗力减弱时病原体迅速繁殖而引起发病,炎症在腺窝内开始,再遍及整个扁桃体。急性炎症时扁桃体充血,并且有脓液,疼痛难忍,出现全身的高烧症状,经过抗炎治疗,扁桃体可以逐渐消肿。但是如果反复感冒发烧那么形成慢性扁桃体炎,扁桃体腺窝内会有大量的干酪样的分泌物,如果长期以往经常发炎,每年超过5次以上建议行扁桃体切除手术。
王琳│河南省人民医院
2020/04/30收听(82542)
扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常的增生所导致的疾病,它是临床中较为常见的疾病之一。... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2019/05/30播放(78671)
扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常的增生所导致的疾病,它是临床中较为常见的疾病之一。
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谢丽娜│银川市第一人民医院
2019/05/30播放(78671)
在日常生活中,可以通过以下方式预防扁桃体肿大的发生:1、注意休息,多饮水,保持大... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2019/05/30播放(72244)
在日常生活中,可以通过以下方式预防扁桃体肿大的发生:
1、注意休息,多饮水,保持大...
2019/05/30播放(72244)
"扁桃体肿大,临床也叫做扁桃体肥大,分为生理性和病理性。所谓生理性的是没有任何临床症状,也没有反复的感染发炎,这种情况密切观察不用特殊处理。病理性的,儿童反复的扁桃体发炎引起咽痛、发热反复发作,甚至扁桃体肥大引起的睡眠呼吸障碍、睡眠打鼾、张嘴呼吸,这种需要手术切除。至于有些成年人也因为扁桃体肥大引起咽腔狭窄,特别是肥胖的病人慢性鼻炎反复发作,有明显的手术指征,应该手术切除。有些扁桃体肥大的病人特别是单侧增生肥大,应该怀疑是不是扁桃体本身的恶性肿瘤,常见的例如鳞状细胞癌、恶性淋巴瘤,这种也要采取手术切除送病理治疗。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(54534)
"扁桃体肿大该不该治疗,首先应该根据扁桃体肿大的性质。扁桃体肿大可分为扁桃体生理性肥大和扁桃体病理性肿大。扁桃体生理性肿大一般见于青少年,可见到扁桃体表面比较光滑,一般不会引起症状,不会引起打鼾、憋气的症状,更不会反复的发炎。对于生理性的扁桃体肥大,不需要刻意的治疗。对于病理性的扁桃体肿大,一般是由于慢性的炎症刺激。若是引起比较明显的临床症状,比如夜间睡眠打鼾、憋气,甚至出现憋醒的情况,经常的发炎,发炎次数一年高达5次,甚至更高,对于这种病理性的扁桃体肿大,一般建议手术切除扁桃体。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/25收听(26220)
"扁桃体肿大如果没有很明显的临床症状,不需要特殊处理。人在40岁左右会逐渐的扁桃体萎缩,因为扁桃体在青春期之前是主要杀病毒及细菌的免疫器官及组织,所以会明显的代偿性增大及增生。此时,如果出现一年之内反复的炎症反应超过三次或者睡眠的时候打呼噜,伴随有憋气,很可能并发有心肌炎、肾炎、关节炎、风湿热等并发症,都需要做手术才能解决问题。而很多炎症只有在切除到扁桃体之后才会慢慢的缓解,不会复发。"
白晓明│日照市中医医院
2019/02/01收听(82876)
"扁桃体肿大并不一定需要去治疗,如果没有任何症状只是扁桃体有点肿大,不影响进食、呼吸,也没有疼痛发热,是不需要进行处理的。当扁桃体肿大又有它引起的相关症状,是需要进行对应治疗的。比如反复发作的慢性扁桃体炎,伴有扁桃体肿大,通过药物治疗又不能好转,可以通过手术切除。如果是急性扁桃体炎、扁桃体肿大,通常通过抗炎治疗基本上都能恢复,还有扁桃体肿大影响了呼吸,造成睡眠打鼾、睡眠当中呼吸困难、憋气或者影响进食,也可以通过手术来切除肿大的扁桃体。"
王俊│安徽省立医院
2020/04/07收听(94702)
"扁桃体一直肿大有几种情况,首先就是扁桃体的生理性肥大,通常在儿童非常多见,这是由于儿童的淋巴扁桃体增生。在10-14岁,扁桃体一般都会有萎缩,有一部分人到成年扁桃体并没有萎缩,可能遗留扁桃体肥大。通常扁桃体的肥大如果没有症状,没有引起打鼾,没有反复的炎症,也可以不予干预。如果扁桃体反复的炎症,也会导致扁桃体一直肿大。如果它反复发作,每年都发作几次,连续几年发作,可能就要行扁桃体的切除。还有就是扁桃体的一侧突然肿大,可考虑是扁桃体的肿瘤,要到医院进行就诊,要取病理检查,确诊以后进行相应的治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/07收听(22759)
"扁桃体肿大通常儿童非常多见,一般10-14岁扁桃体逐渐萎缩,所以如果扁桃体肿大,没有临床症状,比如没有咽喉的反复炎症、扁桃体的反复炎症、堵塞咽喉,导致打鼾,甚至导致睡眠呼吸暂停综合征,没有鼻子堵、流鼻涕的症状,可以观察,不予治疗。如果临床上一旦出现咽部扁桃体的反复的炎症,每年犯3-5次且持续两年以上,或者扁桃体肥大、堵塞咽腔,导致打鼾,尤其是引起睡眠呼吸暂停综合征的情况,一定要行扁桃体切除手术。"
2020/07/13收听(14429)
"如果是急性扁桃体引起的扁桃体肿大,可以通过消炎的抗生素应用,扁桃体可以出现萎缩、变小。如果是扁桃体炎反复发作,形成慢性扁桃体炎,出现扁桃体肥大,已经形成纤维化,肿大的扁桃体不可以消失,也不可以萎缩。如果扁桃体肿大没有超过Ⅲ度,没有引起睡眠打鼾或者是发声部清楚,影响吞咽的情况,可以暂时不予处理。如果扁桃体过度肥大,出现Ⅲ度以上,影响睡眠、吃饭、发声,出现睡眠打鼾、憋气的情况,建议可以考虑切除扁桃体。"
2020/07/10收听(94343)
扁桃体肿大在成人和儿童时期治疗原则不同,儿童扁桃体均会肥大,5-6岁时是高峰期,如果没有长期反... 韩军│中日友好医院 2021/05/06播放(71581)
扁桃体肿大在成人和儿童时期治疗原则不同,儿童扁桃体均会肥大,5-6岁时是高峰期,如果没有长期反...
2021/05/06播放(71581)
"扁桃体肿大,饮食上需要注意,不可吃辛辣、刺激性食物,不可吸烟与喝酒。如果仅仅是扁桃体单纯性肿大,而无任何其他症状,对于其他食物,只要不过敏都可以进食。如果是过敏体质患者,除了以上这些食物之外,容易引起过敏的热带水果,以及已经明确过敏的食物,也需要避免进食。如果是急性扁桃体炎,引起扁桃体肿大,并且有吞咽困难情况下,需要吃流质或半流质、容易消化、富有营养食物。对于单纯性扁桃体肿大,而无症状者,不要过分关注,除了以上饮食注意以外,平时加强体育锻炼,提高机体免疫力,避免因为感冒,而引起慢性扁桃体炎急性发作可能。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/30收听(94834)
如果慢性扁桃体炎经常反复的发作,造成扁桃体的肿大不消,建议待炎症消退之后可以考虑行扁桃体切除术。如果单纯的扁桃体肿大,不影响吞咽以及呼吸、睡眠的情况,可以不需要处理。如果扁桃体肿大造成咽部的异物感或者影响睡眠以及呼吸的情况,建议行扁桃体切除术。如果扁桃体肿大并且伴有疼痛或者发烧以及充血的情况,可以口服头孢类抗生素,待炎症消退之后看扁桃体肿大是否消退。如果不消退时,建议继续口服抗生素一周左右时间。如果炎症消退之后扁桃体还是肿大不消,而且不影响吞咽以及发音、睡眠的情况,也可以不需要处理。
马良│潍坊市第二人民医院
2019/04/30收听(46318)
扁桃体肿大在临床上较为常见,根据不同情况分析,治疗措施主要如下:1、扁桃体生理性... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2022/01/27播放(53557)
扁桃体肿大在临床上较为常见,根据不同情况分析,治疗措施主要如下:
1、扁桃体生理性...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2022/01/27播放(53557)
"扁桃体肿大临床上为了便于记录病情或者为了判断病情的严重程度,一般给予进行分度。1度扁桃体完全位于扁桃体窝里,扁桃体窝在腭咽弓和腭舌弓之间的三角形凹陷,主要是口腔里,1度就完全位此,2度的扁桃体肥大是超过咽腭弓叫2度的扁桃体肥大。3度超过了前面的,整个甚至达到中心的部位一般称为3度扁桃体肥大。一般的病情是按照这个来判断的,但并不是说扁桃体大小完全代表着扁桃体病变的严重程度,有时病灶性扁桃体炎,扁桃体虽然是反复发炎,但是扁桃体确是比较小的。所以不能完全依照扁桃体大小程度来判断病情,它只是判断病情的一个参考因素。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(91185)
扁桃体肿大首先要区别肿大的原因:第一、属于儿童生理性的扁桃体肿大,一般不需要进行特殊处理,观察即可。扁桃体在14周岁之后会逐渐萎缩,对于14周岁不能萎缩或儿童时期过度肥大的扁桃体,导致其它病症如咽喉部反复疼痛、打鼾、呼吸暂停症状等,就需要进行手术处理,摘除那扁桃体。第二、行扁桃体摘除术后两、三年,发现原来扁桃体部位又有肿大的组织,形似扁桃体的外观,可能为再生的淋巴组织或扁桃体残体的增生再发,此现象不是扁桃体肥大或肿大,需要再次手术处理。
2018/06/15收听(51938)
扁桃体肿大其实分两方面的原因,一方面是急性炎症导致的暂时性肿大,另一方面是慢性导致长期的肿大,... 黄东海│中南大学湘雅医院 2023/06/12播放(75543)
扁桃体肿大其实分两方面的原因,一方面是急性炎症导致的暂时性肿大,另一方面是慢性导致长期的肿大,...
黄东海│中南大学湘雅医院
2023/06/12播放(75543)
北医三院 王雪梅
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