山西省中医院
肾病科
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乙肝相关性肾炎,一定的病理类型可以做到临床治愈。儿童常发的膜性肾病或者轻度系膜增生性肾炎,病理类型比较轻、病变比较轻、症状也比较轻,可能没有症状,只是尿化验里有血尿、蛋白尿,可以达到临床治愈。患者没有症状,化验尿里头没有尿蛋白,潜血也很少,红细胞没有,而且很长一段时间化验都是这样,认为达到临床治愈,但并不一定就是病理治愈,患者的系膜增生性肾炎还存在,或者膜性肾病还存在,还有病变。膜性肾病有1/3自己能缓解,病理类型轻微的可以治愈。
病理类型比较重的,伴随高血压、大量蛋白尿,治疗效果不好,甚至有肾功能减退、肾功能异常,治愈的可能性比较小。虽然一部分患者可以通过药物达到控制,甚至可以做到延缓肾衰竭的进展,但是难以治愈,只能延缓发展到尿毒症透析的阶段。
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乙肝相关性肾炎如果对治疗反应良好,经过规范的治疗,具有乙肝相关性肾炎的病人寿命与正常人的寿命几乎没有区别。除非乙肝相关性肾炎控制不良好,使乙肝进展到肝硬化或者出现乙肝性相关性肾炎的肾脏损害类,如肌酐升高进入尿毒症期,其寿命可能相对应的减少。乙肝相关性肾炎的治疗除了治疗乙肝以外,还需要治疗肾炎。如果乙肝相关性肾炎病人的肌酐发生升高,由于对抗乙肝病毒的药物必须根据内生肌酐清除率进行减量。如果不适当的减量,可能造成这类药物,特别是抗病毒药物在体内聚集而加重肾脏和肝脏损害。如果早期发现乙肝相关性肾炎,最好做肾穿刺活检明确病理类型,以利于更好的治疗,其预后可能更加理想。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/16收听(72415)
乙肝相关性肾炎,患者是感染了乙肝病毒然后才出现肾炎,但不是所有的乙肝患者都会出现乙肝肾炎,有一... 刘志勇│山西省中医院 2019/12/24播放(91606)
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刘志勇│山西省中医院
2019/12/24播放(91606)
乙肝相关性肾炎的预后,最重要的还是取决于患者的病理类型,病理类型决定预后好坏。乙肝相关性的膜性... 刘志勇│山西省中医院 2019/12/24播放(76375)
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乙肝相关性肾炎的饮食注意,首先一定要饮食清淡,如果患者有水肿、高血压、尿量减少,一定要注意低盐... 刘志勇│山西省中医院 2019/12/24播放(80506)
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乙肝相关性肾炎的患者首先是乙肝患者,有肝炎的症状,比如乏力、食欲减退的症状,还有肾炎的症状,肾... 刘志勇│山西省中医院 2019/12/24播放(55495)
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乙肝性肾炎,一般说的是肾的存活率,并不是人的存活率,人的存活率和其他脏器、其他系统疾病有密切关... 刘志勇│山西省中医院 2019/12/24播放(90246)
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乙型肝炎病毒相关性肾炎能否治愈与肾脏损害程度有关,而肾脏损害的病理类型不同,即使经过规范化治疗... 杨爱成│江门市五邑中医院 2018/07/12播放(85168)
乙型肝炎病毒相关性肾炎能否治愈与肾脏损害程度有关,而肾脏损害的病理类型不同,即使经过规范化治疗...
杨爱成│江门市五邑中医院
2018/07/12播放(85168)
"肥胖相关性肾炎中,有相当一部分病人可以治愈。有些病人虽然不能达到完全治愈,但是也可以达到临床治愈的标准。肥胖相关性肾炎主要和肥胖相关,病人除了出现体重的增加以外,肾脏也会增大。另外做病理的时候,也会看到肾小球的体积出现增大。所以对于肥胖相关性肾炎的治疗,主要是要病人减肥。很多人的体重可以达到300-400斤,经过积极的减肥治疗,病人尿蛋白的量可以出现明显降低,甚至有的人出现尿蛋白转阴的情况。所以从这个角度看,肥胖相关性肾炎可以治愈,但是也有一些病人虽然经过积极的减肥治疗,他的尿蛋白始终不能达到完全转阴,但是尿蛋白也可以得到有效的降低,达到临床治愈的标准。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/25收听(13719)
乙肝相关性肾炎的诊断标准主要有3条,第一条是血中乙肝相关病毒的抗原阳性,第二条是肾脏病理中有乙... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/12播放(78691)
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乙肝相关性肾炎的鉴别诊断,根据病理类型、临床表现和其他肾炎进行鉴别。乙肝相关性肾炎,有乙肝相关... 刘志勇│山西省中医院 2019/12/24播放(57662)
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乙肝相关性肾炎,要根据患者的病情表现和病理情况进行治疗。如果患者乙肝病毒活动,乙肝DNA在复制... 刘志勇│山西省中医院 2019/12/24播放(54627)
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乙肝相关性肾炎的检查,首先要明确患者是不是乙肝,要抽血化验乙肝病毒抗体、抗原,俗称乙肝五项,表... 刘志勇│山西省中医院 2019/12/24播放(53243)
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"乙肝相关性肾炎如果控制乙肝病毒的复制,同时进行保肾、降蛋白治疗,并不会影响人的寿命。乙肝引起的肝炎发作,会引起慢性的肝纤维化、肝硬化,这是影响乙肝患者寿命的重要因素。对于乙肝的患者,要重点关注乙肝病毒DNA的复制情况。如果在口服抗病毒药物的时期,乙肝病毒DNA始终保持阴性,就不会出现肝炎或者肾炎的发作,而如果口服抗病毒药物,仍然出现乙肝病毒的复制,伴有肝功能的损伤,这时就需要换用替诺福韦或丙酚替诺福韦进行治疗,乙肝的治疗是一个长期的过程,需要定期随访治疗疗效。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/25收听(21436)
部分乙肝肾炎患者可以治愈,若乙肝肾炎的患者诊断及时,治疗有效,则有很大可能能够治愈。乙肝肾炎具... 李亚峰│山西省人民医院 2021/01/11播放(83399)
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2021/01/11播放(83399)
乙型肝炎病毒相关性肾炎是指乙肝病毒感染人体后,通过免疫反应形成免疫复合物,直接或间接导致肾脏损... 杨爱成│江门市五邑中医院 2018/07/12播放(82659)
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乙型肝炎病毒相关性肾炎的病理类型不同,患者的临床表现不同,病情程度不同,病情程度与乙肝病毒感染... 杨爱成│江门市五邑中医院 2018/07/12播放(50359)
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2018/07/12播放(50359)
"ANCA相关性肾炎非常严重,因为ANCA相关性小血管炎可以累及于任何一个年龄段,在患者可以有不明原因的发热、疲乏、骨关节疼痛和体重下降等等,不被引起重视,逐渐进展的过程中,全身各个系统都可以受累。肾炎的发生往往表现为急进性肾炎,患者起病比较急,迅速的发展出现了呼吸系统的症状,以肺泡出血最为常见,肾功能的进展也比较快,由于大量新月体形成,很快出现少尿、无尿,需要进行血浆置换或者激素治疗来挽救生命。个别病人由于严重的呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征,以及大出血而死亡。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/27收听(76381)
乙肝相关性肾小球肾炎是指由乙型肝炎病毒诱发的肾小球肾炎。患者的乙型肝炎核心抗体常呈阳性,并且患... 俞娅芬│江南大学附属医院 2018/07/17播放(93355)
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2018/07/17播放(93355)
部分乙肝相关性肾炎患者可以得到很好的治治愈,主要根据乙肝病毒感染,到底是直接浸润,还是免疫反应... 毕会│天津市人民医院 2020/08/17播放(98351)
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毕会│天津市人民医院
2020/08/17播放(98351)
乙肝性肾炎有治愈的,乙肝性肾炎又称为乙肝相关性肾炎,是乙肝病毒通过形成免疫复合物,直接感染肾组织以及细胞免疫和其他机制导致相关性肾炎的发生。病理类型以膜性肾病为主,占50%,其他有膜增生性肾炎和系膜增生性肾炎。起病时多数为儿童与青少年,临床表现为肾病综合征,也可伴有镜下血尿。膜性肾病一般不发生高血压和肾功能不全,在疾病诊断后三年大约2/3的病例可自行缓解。对于表现为肾病综合征的患者,可以采用激素联合免疫抑制剂,再配合抗病毒治疗,可以使肾组织的免疫损伤受到抑制,减少和抑制病毒的复制,达到临床完全缓解而治愈。
2020/07/14收听(31592)
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