老年人大便解不出来怎么办

2021-02-23 13:14播放 :

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大便解不出来即便秘,便秘是老年人常见的症状,便秘病因有器质性疾病或功能性疾病所致,在排除器质性疾病的基础上,比如肠道炎症、肠道感染、肠道肿瘤,可以适当的使用以下几类药物:

1、通便药物:通便药物里用的较多的是渗透性药物,比如乳果糖、聚乙二醇之类的药物;

2、适当增加促进蠕动的药物:如莫沙必利、伊托必利、西沙必利;

3、适当使用调节肠道菌群的药物或者助消化药物:这类药物对老年人影响较小,可以适当使用,但是必须排除器质性疾病。

功能性疾病主要相关因素包括进食量少或者喝水量少,引起肠内容物较少,这时对肠道的刺激不足排不出来。时间、地点或者患者心情、饮食习惯,导致患者排便习惯受到干扰或受到抑制,这时排便也有问题。肠道功能问题,肠道功能紊乱可以引起出现老年人便秘。老年人会因为腹肌、肠肌和盆腔肌的功能不足,这时导致其对于整个肠道、粪便排出障碍。

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"大便干燥就是便秘的一种表现,尤其在老年人是比较常见的。老年人出现便秘,还是要注意除外有没有器质性的病变引起便秘的发生。比如存在着肠道的占位性病变导致的便秘,或者说有没有系统性的病变,比如神经系统的病变、帕金森症,或者是像糖尿病血糖控制的不好,是不是跟系统性疾病有关系。此外,还要注意除外跟老年人常用的药物有没有关系,因为有的时候有些药物的副作用就是便秘,比如神经系统的用药。如果老年人的便秘都没有明确的器质性的病变,就是功能性的改变。这种情况下建议要从饮食和生活方式入手,适当多喝水,多吃新鲜的蔬菜、水果,比如香蕉、橙子。如果通过饮食和生活方式的改善,依然不能够改善大便的性状,在用药上要尽量选择比较温和比较安全的药物,常用的比如渗透性的泻剂,像乳果糖、复方聚乙二醇电解质散,这些药物都可以把更多的水分拉向肠腔,让大便变得松软。如果大便很干就在肛门口难以解出,还可以局部应用一些像开塞露,可以起到润滑刺激排便的作用。有些中成药它的润肠效果也比较好,但是要注意含有蒽醌类的泻药,还是不建议长期服用,因为长期服用可以导致结肠黏膜发黑。"

语音时长01:56''

刘晓北京医院

2020/03/24收听(49568)

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