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滑膜积液是由于骨关节炎退变,或者受凉及过度损伤关节软骨,从而造成滑膜渗出增多,出现关节腔积液。
如果长时间爬楼、爬山、下蹲、跑跳等,长距离行走,都可能造成关节软骨过度磨损,从而使滑膜渗出增多,造成滑液积聚在关节腔内并形成肿胀。
关节活动时会引起明显疼痛,所以应该避免损伤性因素,避免关节受凉。通过适当温度的热敷 、理疗,可以促进局部血液循环,使滑膜渗出减少。
也应该通过积极主动的功能锻炼,通过肢位抬高、空中自行车运动以增加股四头肌肉强度,使关节腔内压力增高,减少滑液渗出,有利于减轻肿胀。
也可以口服非甾体类抗炎药物,像布洛芬、塞来昔布、洛索洛芬钠等,饭后服用,一般维持1-2周,可以起到很好的抗炎镇痛作用,如果需要花时间比较多,可以通过穿刺以抽出多余液体,注意无菌操作,避免感染。
所以出现滑膜炎时,一定要通过此种方法积极治疗,从而保护关节,避免关节出现僵硬和肌肉萎缩。
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"滑膜积液产生的原因有两种,一种是关节外伤,关节内的结构,如滑膜、关节囊、软骨等结构出现损伤、出血导致关节内的积血,血性结构时间长了之后就会形成积液。另一个最常见的原因是滑膜的炎症引起的积液,滑膜炎会引起滑膜组织增生,滑膜的量增多就会分泌过多膝关节的关节腔润滑液,就会导致出现关节积液,所以关节积液是由滑膜炎产生的,而滑膜炎可能是由于活动过量、损伤或者关节内退行性疾病导致。常见的原因是骨性关节炎,多发生于中老年人群,关节内的骨质破坏、软骨损伤会引起滑膜增生,产生滑膜积液。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(29788)
"滑膜分为两层,分别是内膜、外膜,内膜、外膜合起来就称之为滑囊。在滑囊里面也就是内膜、外膜之间有一个腔隙,里面有少量的积液,叫做滑膜液。这种情况下能够有效的减少局部的摩擦,减轻疼痛。但是如果由于受凉,由于长时间一个姿势或者长时间重复某一种动作,以及剧烈运动,或者局部受到外伤,比如急性的扭伤,就会导致滑膜的炎性渗出,导致滑囊积液,局部形成无菌性的炎症,从而引起局部的疼痛以及活动受限,局部体温增高。如果滑膜积液持续时间比较长,会导致滑膜的增厚,引起关节肿胀明显,大部分情况下需要注意休息,热敷烫洗,消炎对症治疗,都能得到很好的缓解,必要时可以进行局部的封闭治疗。如果滑膜增厚比较明显,可以考虑进行手术切除。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(58021)
"滑膜积液可以通过以下几种方法进行治疗:1、最重要、最基础的是进行关节的固定,因为滑膜积液都是发生在关节部位,固定可以使关节稳定,炎症会逐渐稳定,滑膜炎会逐渐的治愈。2、可以给予一些外用的膏药,像吲哚美辛巴布膏、复方南星止痛膏、神农镇痛膏、羚锐祛痛膏,这些外用膏药,可以起到活血化瘀消肿的作用。3、可以给予一些消炎药物像头孢类,左氧氟沙星类、克林霉素,这些消炎药也会到消炎消肿的作用。除此之外还可以给予活血化瘀、改善循环、通经活络、减轻水肿的中成药,或者马栗种子提取物。如果通过各种保守治疗效果不好,需要进行关节镜手术治疗。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/07收听(50963)
"滑膜积液一般多见于膝关节和髋关节等。对于量小的滑膜积液,一般采取保守治疗的措施,具体包括卧床休息,患肢制动,以促进积液的吸收。可以口服非甾体类消炎药物,如布洛芬或扶他林片等,也可以促进积液的吸收,局部进行温热毛巾热敷理疗的措施。如果积液量较大,再采取关节腔抽液的方式进行治疗,抽液以后关节腔进行弹力绷带的固定,以减轻局部反应性的水肿等。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(42994)
所谓的滑膜积液是关节腔里有大量液体,叫关节积液,导致滑膜积液的原因如下:1、关节... 孙铁铮│北京大学人民医院 2020/04/21播放(51924)
所谓的滑膜积液是关节腔里有大量液体,叫关节积液,导致滑膜积液的原因如下:
1、关节...
孙铁铮│北京大学人民医院
2020/04/21播放(51924)
滑膜积液在临床中非常常见,多发于一些滑膜组织比较多的关节,如常见的膝关节、髋关节、肩关节、踝关... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/03播放(72814)
滑膜积液在临床中非常常见,多发于一些滑膜组织比较多的关节,如常见的膝关节、髋关节、肩关节、踝关...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/03播放(72814)
滑膜是人体关节的部分组织,是关节囊的内层结构,一般呈淡红色且表面平滑、较薄,而且柔软,主要由疏... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/11播放(88393)
滑膜是人体关节的部分组织,是关节囊的内层结构,一般呈淡红色且表面平滑、较薄,而且柔软,主要由疏...
2023/04/11播放(88393)
"膝关节滑膜积液比较少的情况下才能自己慢慢吸收,促进积液吸收有以下几个方法:1、膝关节尽量过少的活动,甚至是有支具外固定保护,只有整个滑膜活动渗出,才能尽可能的减少。2、再配合理疗、按摩或者红光治疗等,能促进滑膜局部的血液循环,让积液慢慢吸收。3、多做膝关节部位的热敷,与此同时要注意膝关节的保暖,不要有受风、受凉的情况。而热胀冷缩,寒冷的刺激导致滑膜部分的血管收缩,静脉回流不畅,积液吸收更加困难。4、如果滑膜基础病变非常严重,可以考虑关节镜下的滑膜切除的手术,再通过上述3种方法,让积液慢慢吸收。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/17收听(37264)
滑膜炎积液的治疗方法,包括关节休息制动、药物治疗、关节抽液、物理治疗和病因寻找。滑膜炎积液多数... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/23播放(68780)
滑膜炎积液的治疗方法,包括关节休息制动、药物治疗、关节抽液、物理治疗和病因寻找。滑膜炎积液多数...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/23播放(68780)
滑膜积液的治疗方法,主要是通过多种方法综合治疗,才能快速的消除滑膜的积液、减轻肿胀,恢复关节的... 纪泉│北京医院 2023/05/18播放(76923)
滑膜积液的治疗方法,主要是通过多种方法综合治疗,才能快速的消除滑膜的积液、减轻肿胀,恢复关节的...
纪泉│北京医院
2023/05/18播放(76923)
"膝关节腔出现了滑膜炎或者膝关节腔肿胀、积液等情况是因为关节腔内分泌的滑液增多,吸收的滑液减少而导致的,都是由关节病变导致关节腔内含有无菌性的致炎因子,会刺激滑膜分泌更多的滑液。主要的治疗方式是可以通过局部的烤电、热敷、理疗等方式来增加局部的血液循环,促进局部血液循环加快,减轻积液。另外,也可以向关节腔内注射玻璃酸钠,玻璃酸钠有改善关节腔微环境的作用,并且可以促进关节液的代谢,减轻关节液的增多而防止膝关节过度肿胀,也可以通过微波等方式做深部治疗,促进积液的吸收。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/26收听(16243)
"出现滑膜囊积液,避免肢体的剧烈活动引起滑膜囊积液的进一步加剧,卧床休息,抬高患肢。如果积液量比较小,嘱患者避免剧烈活动,可以口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物消炎止痛,进而促进炎症的吸收。如果积液量比较大,严重影响到正常的活动,积极进行抽积液,局部加压包扎,避免复发,缓解疼痛、肿胀的症状,同时口服消炎镇痛的药物辅助治疗。如果短期之内症状没有任何的改善,可能需要积极去正规医院进行手术治疗,彻底的切除变性的滑膜囊,才能避免复发。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/05收听(13730)
"滑膜积液的治疗方法主要包括以下两个方面:第一、保守治疗:包括局部的超短波治疗、远红外线治疗,还有外用复方南星止痛膏、骨通贴膏、氟比洛芬凝胶贴膏,口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠,均可以减轻关节积液,促进关节积液吸收,严重者也可以使用注射器抽出关节积液,缓解关节肿胀、活动受限。第二、手术治疗:对于反复发作的滑膜积液,保守治疗往往无效,采用关节镜微创手术治疗可以切除炎性滑膜,排出关节积液,缓解临床症状。术后配合康复锻炼、局部冷敷,可以巩固治疗效果。患者平时生活中应注意保护关节滑膜,预防受凉、劳损、外伤等原因,预防滑膜炎症的出现。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/18收听(35196)
"右肩滑膜积液有以下几种治疗方法:第一、物理治疗,可以用微波理疗或远红外线的理疗,这样能够有效的减轻积液,同时缓解积液导致的炎症,减轻疼痛。第二、口服药物治疗,可以口服治疗滑膜炎的药物,比如滑膜炎片。如果有滑膜炎导致的疼痛,可以口服止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布来治疗。第三、关节腔内注射药物治疗,可以在肩关节腔内注射玻璃酸钠,治疗肩关节滑膜积液,多数病人都有很好的疗效。第四、早期休息,肩关节避免劳累,避免着凉,这样能够使肩关节滑膜的积液有效的减少。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/17收听(48425)
"滑膜囊积液可以采用以下几种方法治疗:1、保守治疗:如果滑膜囊积液较多,可以使用注射器抽出积液,同时向滑膜囊内注射醋酸泼尼松龙,局部加压包扎,促进滑膜囊逐渐闭合。2、手术治疗:如果保守治疗无效,可以通过手术切除滑膜囊,去除积液,可以彻底解除病变,避免滑膜囊积液再次发生。患者如果出现滑膜囊积液,要早期到骨科门诊就诊,骨科门诊医生会经过详细的体格检查和彩超检查进一步确认,根据不同的严重程度,选择相应的治疗方法,才能够使临床症状得到改善。平时生活中应保护滑膜囊,避免局部反复摩擦或者发生外伤,预防滑膜囊形成积液,避免临床症状的发生。"
2021/07/16收听(59384)
"滑膜炎导致积液可以通过以下的方法来治疗:1、一般的对症治疗,可以口服药物治疗,可以口服滑膜炎片来治疗,同时如果滑膜炎引起了疼痛,可以口服止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片来治疗;2、物理治疗,可以用微波理疗或远红外线理疗,这样能够减轻炎症,从而缓解滑膜炎导致的疼痛;3、关节腔穿刺,如果关节腔的积液非常多,这时要行关节腔穿刺抽液,必要时关节腔内注射玻璃酸钠来治疗;3、针对病因的治疗,如果是由于痛风或类风湿而导致的滑膜炎积液,要抗类风湿以及口服降尿酸药物治疗。如果是由于结核导致的滑膜炎,要口服抗结核药物治疗。如果是由于滑膜的肿瘤而导致滑膜炎以及积液,这时要早期手术切除病变的滑膜。"
2020/08/24收听(51584)
滑膜位于关节囊的内部,所以在所有的关节当中都是存在滑膜。滑膜位于关节囊和骨相交的部位,也就是在关节腔的边界上。此处的滑膜往往并不是特别的明显。滑膜的主要作用是分泌关节滑液,而关节滑液能够有效的缓解关节内部的摩擦和震动。在某些病理的情况下,滑膜会由于受凉、外伤、炎症、感染等因素产生一系列的增生,此时有可能就会对关节内部产生相应的破坏。比如有可能对关节内部造成一定的软组织性的阻挡,或者导致关节内部软骨以及软骨下骨质的破坏。此时就会产生关节明显的疼痛、肿胀、关节积液以及关节的活动受限等一系列的表现。在对此类疾病进行治疗的时候,需要使用非甾体类的药物,以抑制滑膜的炎症和其增生。对于某些滑膜增生特别严重的情况,则需要进行手术清理。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/28收听(24504)
"滑膜骨软骨瘤病是一种病因不明确,关节滑膜软骨化生所形成的瘤样病变,在临床中比较少见,主要好发生于30-50岁人群,男女性别比例为2:1,常见于膝关节,也可以见于髋、肩、肘、踝等关节部位。滑膜骨软骨瘤病主要的临床症状表现为关节疼痛、肿胀、活动受限,偶尔发生绞锁和关节积液,其肿瘤的大体表现为滑膜增厚向表面突起,呈绒毛状、息肉状或结节状,大小不一,滑膜囊内见有许多游离体,呈圆形或卵圆形,灰白色,软骨样的硬度。在临床中通常为病变良性、自限性病变,滑膜切除或不完全性的切除容易复发,治疗原则主要是彻底地清除游离体,彻底清除滑膜,术后密切随诊,防止复发。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(32331)
"滑膜增生往往是由于如下几种原因所引起的:第一、可能是由于此处的受凉所导致的。在人体的关节部位,由于软组织覆盖相对比较薄,而且在四肢的末端患者有可能有衣着不足的情况,此时就非常容易造成这些部位受凉。一旦此处受凉往往就会导致关节内部的滑膜出现增生,从而使关节出现疼痛。另外还有可能会导致关节滑液分泌增多,继而关节间隙非常的饱满。第二、由于外伤的因素所导致的。比如患者出现关节的挫伤、骨折、脱位等等损伤,有可能就会刺激到关节滑膜进而在恢复的过程中产生增生。第三、由于人体内部的免疫反应所导致的。比如风湿、类风湿性关节炎发作的时候就有可能自身的错误的免疫应答,继而对滑膜造成攻击。此时也会造成滑膜的异常增生。第四、可能是由于关节的过度使用所造成的。比如患者过度使用关节造成关节内过度磨损,此时也有可能会导致滑膜增生。"
2019/08/27收听(23637)
"滑膜增生是指滑膜受到外界刺激,出现滑膜大量增长,如骨性关节炎及创伤。滑膜可以分泌滑液,营养关节软骨及半月板,并润滑关节,同时还可以重吸收关节液,形成关节液循环。如关节滑膜增生,则关节滑膜会分泌大量炎性滑液,其重吸收滑液功能则受到抑制,导致关节内液体过多,临床表现为关节肿胀、关节积液。如为创伤性原因引起关节内出血,刺激关节滑膜导致滑膜增生,可形成色素绒毛结节性滑膜炎。本病有低度恶性倾向,治疗需要进行关节镜下全滑膜切除术,术后关节内放射性治疗,预防复发。而骨性关节炎引起的滑膜炎需要关节休息制动、物理治疗以及口服抗炎止痛药物,能够缓解滑膜增生症状。"
2020/08/20收听(31352)
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