华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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晨起时左手麻木通常由神经受压引起，主要如下：
1、腕管综合征：正中神经在手腕受压，主要出现手部拇指、食指、中指和无名指麻木，同时也会有手掌部分区域麻木；
2、肘管综合征：使尺神经在肘关节受压，出现小指麻木；
3、颈椎病：在某些神经根型颈椎病中会出现神经受压，通常表现为某个神经区域受压，而不是手指，与腕管综合征和肘管综合征较容易鉴别；
4、胸廓出口综合征：臂丛神经在胸廓出口受压，通常出现小指和前臂内侧麻木，但此种麻木通常与肩关节活动有关，偶尔会存在晨起后麻木。
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"早上起来左手有点麻木的原因，常见的有以下几个方面：1、睡觉的时候左手或者是左侧胳膊受到了压迫，受压以后会造成局部血液循环障碍，时间长了就会出现手麻的症状。一般这种情况引起的手麻持续时间不会长，活动一下胳膊或者是手腕症状很快就可以缓解。2、颈椎病，颈椎病、颈椎间盘突出容易压迫到神经根，如果睡觉的时候姿势不太合适或者是枕头不太合适，正好压到的神经也可以引起手麻。3、腕管综合征，这是一种神经卡压性疾病，晚上睡觉血管会扩张，相对而言腕部的容积增加空间就更加狭小了，所以神经卡压的情况就会更加的明显，也会在早晨起床以后感觉到左手麻木。具体是哪一种原因引起的，可以到医院的神经内科做相关的检查明确原因，然后给予相对应的治疗和处理。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/18收听(37991)
引起手麻木的病因很多，麻木感是因为手部的末梢神经感觉异常所致，长时间手臂受压可以导致手麻木感，解除压迫后麻木即可消失。需要注意病理性原因，如脑血管病、颈椎病、周围神经病变等。脑血管病中脑动脉硬化可以出现肢体麻木感，脑中风也可以出现，严重还可以出现偏瘫、痛觉减退等。颈椎病、颈椎骨质增生压迫颈部脊髓神经，手臂麻木或者疼痛。周围神经病变如多发性末梢神经炎引起的麻木，多是对称性肢端（手指、脚趾）麻木，伴有疼痛。如果麻木持续存在，且进行性加重，需要导正规医院就诊、治疗。
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(22111)
一侧手的麻木其实原因很多，从周围到中枢神经都可能导致单侧手麻木，具体原因分析如下： 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/27播放(94471)
一侧手的麻木其实原因很多，从周围到中枢神经都可能导致单侧手麻木，具体原因分析如下：
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/27播放(94471)
"出现左手麻木症状的原因如下：1、可能是由于左上肢局部对神经卡压造成的手麻木症状，比如左腕部卡压正中神经出现的腕管综合征，也会表现为手的以中指为主的麻木症状。2、因肘关节部位组织增生，压迫尺神经而出现环小指的麻木症状。3、见于颈椎病引起，导致上肢出现麻木症状。4、血压的突然升高也会刺激局部的神经，导致左手的麻木症状出现。如果出现左手麻木症状，应给予休息，对症治疗，避免重体力劳动。如果短期之内没有任何缓解，一定要及时去正规医院就诊，完善颈椎的核磁检查以及双上肢的肌电图，明确原因以后选择合理的治疗方法，让左手麻木的症状得到有效的治疗。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(78189)
"左手容易麻木的原因如下：一、由于右侧颅内血管存在狭窄，病人发生短暂性脑缺血，对于血管狭窄引起的短暂性脑缺血，建议患者配合着对抗动脉粥样硬化的药，比如他汀降脂药，同时给予抗血小板聚集，口服活血化瘀药物，经过积极治疗，临床上短暂性脑缺血发作患者，左手麻木可以得到明显减轻和改善；二、左手容易麻在临床上还见于颈椎病导致的，由于左侧颈肩部神经和硬膜受到挤压后，人出现左手容易麻，一般是长时间伏案工作或睡眠后症状较明显，治疗上要针对颈椎病给予牵引、针灸、按摩等治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/05/09收听(53268)
"左手麻木尤其是多根手指麻木，常常是由于支配手指的神经在手腕部或者肘关节处受到压迫，引起的神经卡压性疾病。单根手指的放射性的麻木可能是由于颈椎引起的，可以拍摄颈椎的X线片和核磁共振检查进行确诊。颈椎的椎间盘突出压迫神经的节段，与手指的定位关系是非常准确的，可以根据颈椎节段来判断手指麻木是否是颈椎导致的。多数情况下手的麻木都是多个手指麻木，比如拇指、食指、中指一起有麻木感，夜间能够麻醒，基本上都是由于正中神经在腕管处受到腕横韧带压迫，引起的正中神经卡压。如果是小指和无名指的麻木，常常是由于尺神经在肘关节后方的肘管部受到压迫和牵扯，引起的尺神经卡压综合征。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(13827)
"左手麻木有可能是颈椎病，以及右侧小面积脑梗死、少量脑出血等所致，具体如下：1、颈椎病：比如颈椎间盘突出，压迫局部神经时可能会出现一侧手麻木，同时可能会出现颈部、肩部肌肉酸痛及不适，有些患者也可能会出现后脑勺部位疼痛，应检查一下颈椎核磁以明确诊断。2、右侧小面积脑梗死、少量脑出血：也可能会出现左手麻木，中老年人多发，应检查一下颅脑CT或颅脑核磁以明确诊断，多数患者可能会有高脂血症、糖尿病和高血压等病史，必要时要检测一下血脂、血糖和血压，有异常时要积极进行调控。如果手麻症状严重，可以用一些营养神经的药物。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/28收听(36330)
"左手麻木是主观感觉症状，引起的原因很多，既有生理性因素，也有某些疾病造成的，需要结合具体的情况进行具体的分析。如果是左手受压过久，受风受凉可以出现麻木的症状，换个环境，休息一下，短时间就能缓解，这是生理现象，以后需要注意避免类似的情况发生。如果左手麻木持续存在，休息也不见缓解，可能是某些疾病的信号，应该到医院神经内科就诊。手部感觉是由正中神经、尺神经、桡神经这三大神经感知传导的，每个神经都有各自的感觉分布区，经过颈髓传入大脑皮质感觉中枢，形成具体的感觉。这一神经传导通路受损，都可以造成左手的麻木症状，常见的原因有周围神经损伤、血液循环障碍、营养代谢障碍、外伤感染等等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(72588)
"早上起床左手发麻主要是由以下原因所致：1、早上起床左手发麻可能是由于睡姿不正确压迫左手的手臂血管，导致局部血液循环不畅而引起的，一般不需特殊处理，休息几分钟后局部血供正常即可恢复。2、早上起床左手发麻还可考虑是末梢神经炎所致，末梢神经炎会出现引起四肢、口唇等末梢神经分布的区域感觉障碍，从而出现麻木的症状。3、身体中缺乏维生素，或者是微量元素，尤其是钾离子、钠离子、钙离子等，也会影响到正常的神经传递，从而影响到神经传导的功能，甚至影响到正常的血液循环，也会引起手发麻的症状，需要及时补充营养物质。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/12/24收听(81334)
"中年人左手麻木可能有以下几种原因：1、颈椎病，颈椎病可以压迫神经根而导致手的麻木，这时要进行颈椎的核磁以及X线片检查进行诊，根据不同颈椎病的节段，可以有不同区域手的麻木分布。2、头部的疾病，当头部有肿瘤时，可以压迫神经而导致手的麻木，这时可以伴有手的无力症状，在日常生活拿一个简单的东西，可能都有无力的症状，这时要进行头部的核磁诊断。3、周围神经的卡压，如果尺神经、桡神经或正中神经在其走行处受到了压迫，就会出现手麻的症状，这时要进行肌电图的检查以及相关的查体进行诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/10收听(93318)
左手麻木疼痛的原因，主要有以下几方面可以导致：1、脑血管病变：特别是对于有高血压... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/22播放(96947)
左手麻木疼痛的原因，主要有以下几方面可以导致：
1、脑血管病变：特别是对于有高血压...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/22播放(96947)
"引起睡醒以后左手麻木的原因，常见的有以下几个方面的问题：1、机械性的压迫，睡觉时如果左侧卧位正好压到了左手或是左胳膊，就会造成局部血液循环障碍，时间长了就会出现麻木的症状。一般这种情况引起的左手麻木持续时间不会长，活动一下左侧胳膊或者是手腕，症状很快就可以缓解。2、颈椎病，颈椎病、颈椎间盘突出容易压迫到神经根，睡觉时如果姿势不合适或者是枕头不合适正好压到神经，也可以引起左手麻木。3、腕管综合征，腕管综合征是一种神经卡压性疾病，晚上睡觉血管会扩张，相对而言腕部的容积增加了，空间就更加的狭小，神经卡压的情况就会更加明显，所以也会出现睡醒以后左手麻木的症状。"
2020/07/21收听(27103)
"左手食指麻木的原因，包括桡神经麻痹、周围神经病变等。桡神经是臂丛神经中最容易遭受外伤的一支周围神经，桡神经麻痹的病因较多，如炎症、外伤、骨折等，还有在睡眠中或者腋窝拐杖受压等，都可能引起桡神经麻痹。桡神经麻痹的临床表现，可出现拇指、食指的麻木。除麻木以外，还可有运动障碍的症状，如出现腕下垂，腕和手指不能伸直等。桡神经有良好的再生能力，功能恢复较其它的神经较好。除桡神经麻痹以外，周围神经病变，尤其是糖尿病性神经病变，也可引起食指麻木的症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/07收听(49058)
"左手无名指麻木是主观的感觉症状，从解剖学的角度，左手无名指处的感觉是由尺神经接收传导的。尺神经从颈椎管发出，穿过关节、韧带、骨纤维管，到达左手无名指处的皮肤，在尺神经行程中的任何一个部位受到压迫或损伤，就会引起左手无名指的麻木，如颈椎病、肘管综合征等等。此外，局部性的血液循环障碍以及感染、免疫性疾病，还有腔隙性脑梗等，也可以造成左手无名指麻木，如果左手无名指麻木长时间存在，不见缓解，应该到医院神经内科就诊，最常见的原因是尺神经损伤以及颈椎病。"
2020/04/20收听(64725)
左手、左脚麻木，如果是整个一侧肢体的麻木，就要考虑患者是不是患有脑血管疾病，建议到医院进行头部核磁和血管方面的检查。如果单纯是左手和左脚的麻木，考虑是不是有颈椎和腰椎间盘的疾病、是否存在糖尿病，因为糖尿病可以累及周围神经，导致糖尿病性周围神经病变，也可以表现为左手、左脚麻木，患者需要进行大生化，头部、颈部、腰椎的核磁检查。如果条件允许可以进行脑血管方面的检查，进一步明确疾病的原因，病因明确以后才能考虑进行相关的治疗。左手、左脚麻木一定要引起患者的重视，如果是血管性疾病，建议患者进行早期治疗，不要延误诊治。
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/01/31收听(42957)
"左手手指麻木的原因：一、颈椎病导致的，多见于中老年人，由于突出颈椎间盘刺激神经根，出现左手手指麻木，一般伴有颈肩部不适，通过查颈椎间盘CT或核磁可以确诊，治疗上给予牵引、针灸、按摩等治疗；二、左手手指麻木在临床上见于周围神经病，糖尿病周围神经病或饮酒引起的，同时接触有毒物质导致周围神经损伤，出现左手手指麻木，治疗要去除病因，同时给予营养神经治疗；三、左手手指麻木，临床上见于局部卡压，比如尺神经损伤，见于腭肘部外伤或正中神经损伤，出现手指麻木，确诊需要进行肌电图，治疗上要针对于局部卡压和损伤给予相应治疗。"
2020/05/09收听(52767)
"患者出现手脚麻木，需要考虑的发病原因是神经病变导致的。神经可以分为周围神经和中枢神经，周围神经病变是常说的颈椎病、腰椎病等，导致患者出现手脚麻木不适。但是患者若同时出现手脚麻木，特别是偏侧的手脚麻木，也不能排除脑血管病的可能性。发病的原因可能是脑梗死、脑出血或颅内占位等病变，压迫到右侧传导感觉的纤维束，导致患者出现左侧偏身的麻木不适。也需要完善检查，排除其他相关的疾病。当患者出现左侧手脚麻木，建议需要及时到医院就诊，完善检查，查找病因，及时对症治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/09/02收听(68742)
"左手大拇指麻木的原因主要有以下几个：1、可能是有神经根型颈椎病，这是由于椎间盘突出或者颈椎部位有明显的狭窄、增生，对神经根产生刺激，导致神经纤维缺血，就会在远端相关神经分布区出现明显麻木的症状，在进行头顶部按压的时候会导致局部神经受刺激增加，就会导致麻木的加重。2、胸口综合征或者颈肋、斜角肌综合征，这些都会在局部形成增生、水肿以及粘连组织，对神经穿行位置产生挤压刺激，也会导致神经的供血下降，导致远端出现麻木的症状。3、可能是由于正中神经或者桡神经受刺激，比如肌肉组织出现拉伤、劳损、炎症、增生、钙化等，都有可能刺激神经纤维束，而出现远端麻木的症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/21收听(89235)
"出现左手中指麻木主要考虑有以下几方面的原因：1、左侧腕管综合征，主要是指正中神经在腕管内，由于腕管横韧带的退变增厚导致神经受压明显出现麻木，可表现为左手中指、食指和拇指的麻木，屈腕关节活动受限，屈腕活动时麻木症状会加重。2、左侧胸廓出口综合征，主要是由于颈椎发出的神经在经过颈部肌肉时，由于颈部肌肉痉挛而出现神经挤压，在中指的神经受到挤压时会出现明显的麻木活动受限，通过做肌电图检查一般能够明确。3、神经根型颈椎病，第7颈椎间盘突出向左侧压迫神经根会导致中指的麻木和手指的无力，行磁共振检查可以明确神经压迫的情况以及部位。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(24037)
左手和左腿麻木，如果是有时发生，也就是偶尔出现麻木，此类情况下，不一定有太大的问题。需要先排除... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/03/13播放(58990)
左手和左腿麻木，如果是有时发生，也就是偶尔出现麻木，此类情况下，不一定有太大的问题。需要先排除...
2023/03/13播放(58990)
北医三院 王雪梅
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