北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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饭后肚子隐隐作痛，最常见的是胃的问题，其次要考虑胆囊和胰腺的问题。具体分析如下：
1、胃：如果出现胃部糜烂，或者胃部溃疡，可以出现餐后由于胃的扩张，糜烂面、溃疡面张力增加出现疼痛，可以呈隐痛，也可能呈烧灼样的感觉；
2、肝胆：进食油腻食物以后，胆囊会收缩，胆汁要排出。如果胆囊收缩障碍，结石等梗阻导致胆囊里胆汁排出障碍，可以出现肚子隐痛。以右上腹的疼痛为主，严重的还可能出现绞榨样疼痛；
3、胰腺：慢性胰腺炎或者急性胰腺炎的病人在进食以后，胰液分泌增加，如果存在胰管的狭窄，胰液排出不畅，可以出现肚脐上方胃脘部疼痛，可以是隐痛、胀痛等情况。
如果出现饭后肚子隐隐作痛，进行胃镜和腹部B超检查能够协助诊断。
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"肚子隐痛，这常见于以下原因：第一、便秘所导致的，当排便不好时，就可以导致肠道扩张明显，就可以引起隐痛，这可以通过调整饮食结构，例如适当多吃火龙果、酸奶、香蕉、蜂蜜等来帮助排便，必要时也可以口服中成药类制剂，例如麻仁滋脾丸，或者是口服西药制剂，如聚乙二醇电解质散或乳果糖等药物进行治疗。第二、有可能是腹腔内感染所导致，例如慢性阑尾炎、慢性肠炎等疾病，这要需要去医院行腹部彩超或者是腹部CT等检查，同时还需要查便常规、血常规等化验检查来进行明确。第三、有可能是腹腔内长有肿物所导致，例如腹膜后肿物或者是肠道长有肿瘤等情况，这需要进一步查腹部CT、肿瘤标记物等进行明确。总之，如持续腹痛，需及时去医院明确，以进行治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/22收听(10857)
肚子隐痛的症状大多与肠道系统疾病有关，常见病症类型有节段性回肠炎、直肠神经纤维瘤、结肠腺癌等。因为腹部是人体肠道系统组织的集中区域，局部器官、组织发生炎症或肿瘤性后，会对其表层以及内部组织造成破坏性损伤现象。病患处与肠胃液、胆汁、代谢物等物质发生接触或摩擦反应后，会引起患处出现腹部局部疼痛，此类病症患者往往还会出现有食欲减退、排便不畅、血便、脓便等症状。但是，也不排除患者出现有子宫肌瘤、膀胱癌、局部神经炎等其他系统性疾病的可能性，因为腹部区域除消化系统，还存在有生殖系统、泌尿系统、神经系统等其他系统性组织。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/10收听(96807)
肚子隐痛有多种原因需要做出鉴别，有可能与妊娠，甚至与宫外孕相关，需要除外有可能与盆腔炎等感染性... 赵晓东│北京医院 2021/07/02播放(54169)
肚子隐痛有多种原因需要做出鉴别，有可能与妊娠，甚至与宫外孕相关，需要除外有可能与盆腔炎等感染性...
赵晓东│北京医院
2021/07/02播放(54169)
"肚子隐痛的原因要看疼痛区域、持续时间，以及有没有进一步加重的表现，具体如下：1、脐周痛：大部分可能是因为肠管痉挛，可以见于饮食不恰当、大便解的不顺畅等原因。2、右下腹痛：有些还需要考虑是不是有阑尾炎发作、泌尿系结石发作，或者是回盲部有炎症以及结肠有息肉、肿瘤、憩室炎等等情况。3、左下腹痛：可以见于泌尿系结石和肠管痉挛，也可以是妇科方面的相关疾病，所以必要的时候可以去急诊外科或者普外科面诊，酌情完善腹部CT等检查。如果仅仅是饮食不恰当导致的肠管痉挛，可能会自行缓解，大便解不顺畅时适当的予以通便治疗，有可能会逐渐好转。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/06/10收听(55480)
"在饭后出现肚脐周围隐痛的情况，主要是由于消化系统疾病引起的，比如急性肠胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肠痉挛。一旦吃过饭以后食物在进入肠胃的过程中就会对肠胃黏膜形成刺激，从而引发肚脐附近隐痛。受凉导致的肠道感染以及早期的阑尾炎同样可能会造成，建议可以及时到医院进行消化系统的相关检查，对病因进行相关检查，如果确诊为肠胃炎以及胃溃疡引发的腹部隐痛，及时口服雷贝拉唑、吗丁啉治疗。如果是阑尾炎引发的，需要及时手术治疗，总而言之，出现腹部隐痛不能大意，及时治疗才可以避免更严重的后果。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(81889)
"饭后出现胃隐痛的原因如下：1、多考虑为胃溃疡，因为溃疡有慢性、规律性、餐后上腹痛的特点。2、也可能是急慢性胃病，如急慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃部肿瘤、门脉高压性胃病等，建议进行胃镜检查明确病因。3、日常生活中饮食不规律，经常暴饮暴食、辛辣饮食或者经常熬夜、过于疲劳、生活压力大、工作紧张、酗酒，以及服用某些药物等多方面的影响，也会出现腹胀、恶心、想吐等不适症状。4、对于育龄期女性，要了解有无早期妊娠反应。5、注意排除有无胃肠神经官能症等心理因素引起的消化道症状。6、还有一些患者因为肝功能异常，胰腺、胆囊疾病，也会出现消化系统的反应，要注意甄别。日常生活中要学会自我减压，给予温软、清淡、易消化的食物，少食多餐，避免暴饮暴食。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/26收听(87362)
"腹痛是最常见的腹部不适症状，是腹部神经受到炎症、痉挛、机械、化学等刺激的反应，起病可急，疼痛较为剧烈，亦可缓慢，疼痛较为轻微。急性腹痛具有起病急、病情重、变化快等特点，肚子一直隐痛常见以下原因：1、腹腔脏器急性炎症：包括急性胃肠炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎，多表现为寒战、发热、炎症指标增高。急性腹膜炎多为空腔脏器穿孔引起，少数为自发性腹膜炎，大多突然发病，较为剧烈，腹部有压痛、反跳痛、肌紧张。2、腹腔空腔脏器阻塞：包括肠梗阻、胆道蛔虫症、泌尿系结石、胆结石，多急性发病，呈阵发性剧烈绞痛。3、腹腔脏器破裂：包括肝脾破裂、异位妊娠破裂，表现为突然腹痛、休克、进行性贫血，可危及生命。4、腹腔脏器扭转：腹腔内有蒂器官，包括肝、胆、胆囊、卵巢、肠系膜、大网膜扭转，表现为突然出现剧烈疼痛。5、腹腔外器官导致疼痛：包括肺炎、肺栓塞、急性心包炎、急性心梗、食管裂孔疝、腹腔血管阻塞、门静脉血栓、脾栓塞、肠系膜血栓形成、腹主动脉瘤等。需要慎重处理腹痛，不能轻视，及时到医院就诊并治疗。"
王佳佳│郑州人民医院
2021/06/10收听(17555)
饭后胃隐痛考虑是胃肠道溃疡引起，进餐时刺激胃酸的分泌，餐后胃酸量分泌达到一定量。如果胃酸分泌过多可以刺激胃黏膜，长时间胃酸过多会引起胃黏膜炎症、胃和十二指肠溃疡等。一般胃溃疡的疼痛多在进餐时或餐后一小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。由于胃黏膜炎症或胃溃疡，所以进食后病变部位受到牵拉而产生疼痛感。平时应该吃易消化食物，宜清淡饮食，不要吃辛辣食物，这样能对胃黏膜的溃疡面起到保护作用。另外可以使用抑酸或保护胃黏膜等药物治疗。
2019/04/22收听(25149)
"饭后胃隐痛是一种胃部疾病，可能是因为以下原因导致：1、如果饮食不合理，如经常吃坚硬、难消化的食物或生冷、油腻、刺激性强的食物，刺激了胃肠道，就会出现吃完饭后胃隐隐作痛的感觉。2、如果有胃溃疡的患者，吃完饭后一段时间内腹部中上的位置会出现疼痛的现象，有时还会伴有恶心、呕吐的症状。3、如果因为平时长期的饮食不规律，或胃里细菌感染造成慢性胃炎的人，在炎症发作的时候也会胃有隐隐作痛的症状。4、更严重一点的是早期的胃癌或肠炎，也会出现这种情况，具体情况还是应该根据医院的检查为准。平时应该三餐规律、饮食合理，这样才能最大限度的保证营养摄入和身体健康。"
2020/03/03收听(64515)
饭后胃隐痛长期发作，要考虑胃溃疡、胃癌或者慢性胃炎合并胃功能障碍；如果进食高脂饮食后出现胃痛，... 谢高贵│重庆三博长安医院 2019/03/12播放(73364)
饭后胃隐痛长期发作，要考虑胃溃疡、胃癌或者慢性胃炎合并胃功能障碍；如果进食高脂饮食后出现胃痛，...
谢高贵│重庆三博长安医院
2019/03/12播放(73364)
"孕晚期偶尔出现肚子疼痛，这种情况应该注意区分一下具体是怎么引起来的疼痛，如果在胎儿胎动的过程当中刺激子宫壁，有可能会导致子宫收缩引起疼痛，在休息之后这种现象能够得到恢复或者是缓解，这就属于是生理性的表现。在怀孕晚期的时候，也由于胎儿在增长的过程当中导致子宫右旋，出现轻微牵拉引起来疼痛，这种情况在采取左侧卧位之后也能够得到缓解或者消失，这也属于是生理性的表现，都不需要过于的紧张。但是如果出现肚子疼痛呈阵发性加剧，在肚子疼痛的时候还会伴随有肚子发紧、发硬的现象，这就考虑是有生的先兆，应该及时去医院做检查。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/18收听(96079)
输卵管造影检查后，75%-80%左右的患者无任何感觉，部分患者出现肚子隐痛的原因包括：...
输卵管造影检查后，75%-80%左右的患者无任何感觉，部分患者出现肚子隐痛的原因包括：
郭剑星│河南省中医院
2017/12/27播放(94585)
"出现便后肚子隐痛，主要考虑以下几方面的原因：1、慢性结肠炎：会出现腹泻、腹痛、腹胀等症状。2、急性肠胃炎：拉肚子后会出现肠痉挛性疼痛，可以给予针灸、按摩及腹部局部热敷等缓解症状。3、饮食原因：进食辛辣、生冷及油腻食物，也可能会出现便后腹痛及肛门区疼痛等症状，日常生活中应避免辛辣刺激性食物的摄入，多进食温软、清淡的食物。4、腹部受凉：也会出现腹泻、腹痛等症状。5、结直肠肿瘤：除腹痛外，还会出现消瘦、脓血便、乏力、腹部包块等表现。当出现大便后腹痛，要立即在医生指导下给予综合的检查和治疗，以免延误病情。"
2021/07/08收听(54611)
"女性做输卵管造影检查后出现下腹部的隐痛现象，有可能是造影剂刺激引起。另外，造影剂扩散到盆腔内吸收的过程中，也有可能引起下腹部的不适。输卵管的造影手术属于比较小的宫腔操作，有的女性本身有慢性的盆腔炎症，做造影术后，有可能机体抵抗力比较差，诱发盆腔炎症再次出现，或盆腔炎症加重，出现腹部的隐痛现象。出现这种情况时，女性需要先做妇科检查，有时还需做辅助的检查，比如盆腔超声检查、盆腔CT或核磁检查，才可以确诊。"
申利文│天脊医院
2018/06/04收听(79910)
排卵期后出现腹部疼痛，多是由于盆腔积液量大引起的。女性排卵时，由于卵巢破损处有少量的血液流出，存积在盆腔内就会引起盆腔、腹膜刺激性反应，从而出现下腹部坠痛的感觉。一般出血量少，症状会在2-3天内自然消失。如果是排卵结束后，腹痛持续时间长不缓解，有可能是盆腔积液量比较大或者是平时就患有慢性的盆腔炎。这种情况在排卵后可能会加重盆腔炎的症状，出现这种情况应该使用适量的止血药物和消炎药物，比如头孢类、甲硝唑类、康妇炎胶囊、妇炎康片或者是使用盆腔理疗等等。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/09收听(83551)
女性腹痛具有一定特殊性，具体如下：1、如果在排便时疼痛加重，应考虑直肠炎；... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/12/05播放(63049)
女性腹痛具有一定特殊性，具体如下：1、如果在排便时疼痛加重，应考虑直肠炎；...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/12/05播放(63049)
"肚子每天都会有隐痛的感觉，有可能是以下几方面的原因：1、胃的问题，例如慢性胃炎、慢性胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部的疾病，通常这种疼痛都集中于上腹部剑突下的位置，而且跟饮食有很大的关系，如果是空腹的时候，疼痛会比较厉害，口服东西之后疼痛会减缓，而且还会伴随有腹部的胀气、嗳气、恶心、呕吐等症状。2、有可能是肠道的疾病，例如慢性肠炎、胃肠道功能紊乱、肠绞痛等情况，这种疼痛一般都是在肚子周围的地方疼痛为主，疼痛的性质主要是阵发性的、不定期的出现。3、有可能是慢性的盆腔炎，常见的是女性为主，通常疼痛的位置都是在双下腹的地方。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/02收听(59544)
"饭后肚子胀气，可能是患者食用容易产气的食物，如洋葱、马铃薯、豆类及豆制品，或胡萝卜、玉米，也可能是由于吃饭速度过快，或者用餐时聊天等，气体跟随食物一同进入。也有可能吃的过饱，或进食高热量、高脂肪的食物，导致消化不良。如果要避免这种情况，首先应改变饮食习惯，吃饭时细嚼慢咽，不可以边聊天边吃饭，饮食应荤素搭配，多食用蔬菜、水果，减少易产生气体食物的摄入。吃完饭后不能立即坐下或进行剧烈运动，可以适当运动，如慢走、站立等。必要时可服用吗丁啉、莫沙必利等促进胃动力的药物，加速食物消化，缓解腹胀。还可服用整肠生等微生态制剂或者复方消化制剂，都可起到缓解腹胀的效果。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(73369)
"饭后腹胀，多考虑与因饮食有关。可引起腹胀、产气的食物包括：第一、极端产气的食物，包括洋葱、芹菜、豆类、抱子甘蓝、香蕉、干梅子果汁、杏、胡萝卜、葡萄干、麦芽精和全米。第二、中度产气的食物，包括茄子、柑橘类水果、马铃薯、苹果、面粉糕饼和面包。第三、低产气的食物，包括玉米、坚果、肉、鸡、鱼、蛋；一些蔬菜，如莴苣、西红柿、花茎甘蓝、菜花和芦笋；一些水果，包括樱桃、葡萄、哈密瓜，以及米和巧克力。如果经常食用这些食物，可以因为产气引起腹胀不适。一般食用这些食物之后，腹胀可自行缓解，如果腹胀缓解不明显，可以口服多潘立酮、莫沙比利等促进胃肠蠕动，以减轻患者腹胀感觉。"
张立辉│日照市中医医院
2018/06/19收听(91131)
吃饭后肚子胀气是因为消化不良、胃肠动力不足等因素导致，部分人是吃了产气食物引起。出现消化不良现象时胃内在摄入食物后消化液分泌相对比较少，因此食物的消化时间会相对延长，这类患者在消化食物的时候，由于食物会出现不良发酵所以会产生气体而导致肚子出现胀气的感觉。部分人身体上会存在胃肠动力不足，胃肠的蠕动速度会相对减慢，食物的排空就会延长，这些人也会在吃完饭之后出现肚子胀气。豆类食物营养丰富，但在消化过程中会产生大量气体，在饮食的过程中吃了豆类食物就会导致肚子出现发胀的感觉。除了豆类食物之外，玉米、马铃薯、洋葱等食物也会引起饭后发胀。
2019/12/09收听(35442)
中日医院 邵自强
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02:26
