肺部结节1.8cm可能不严重，也可能严重。肺部结节的严重程度除了取决于结节大小外，还取决于结节的性质。
1、不严重：如果是肺部1.8cm的孤立性结节，可能是炎性结节、炎性假瘤、结核球，在影像学检查时可以观察到结节形态规则，内部质地均匀，周围边界清晰，属于良性结节范畴，一般不严重，可以先不进行特殊治疗，定期复查观察结节变化即可，通常医生会建议3-6个月进行一次复查；
2、严重：如果进行影像学检查时发现肺部有实性结节，1.8cm，并且周围有短毛刺，呈分叶状，可伴随胸痛、痰中带血、身体消瘦等症状，一般认为是恶性结节，属于严重的情况，需要进行进一步检查，如支气管镜检查、肺穿刺活检、痰液癌细胞检查等明确结节性质。建议及时进行肺段切除、经支气管镜肺段切除等手术治疗，必要时配合放、化疗以及靶向治疗。
针对出现肺部结节1.8cm的情况，建议先调整好心态，听从专家建议进行处理，不必过于担心。在日常生活中注意戒烟、戒酒，适当运动。
