大手术后，机体处于高分解代谢，负氮平衡可持续1周以上，因胰岛素反应不足，机体处理利用葡萄糖的能力下降，机体对脂肪的氧化利用率加快，机体耗能可增加100%-200%（大面积烧伤时，可达5000kcal/d）。在这种情况下，必须补充足够的能量，以减少机体组织消耗，促进创伤恢复。术后营养支持，除了营养评定参数外，通常用于以下情况：

1、术前因营养不良曾予以营养支持，术后需继续给予直到恢复正常饮食；

2、术前存在营养不良]但因某些原因未进行营养支持，术后短期内又不能获得足够的营养；

3、术前无营养不良，但手术创伤大，术后不能进食超过5天；

4、术后发生并发症，如肠瘘、胃肠功能障碍、严重感染等；

5、术后化疗、放疗导致恶心、呕吐、厌食，不能摄取足够的营养；

6、高代谢并发症。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.