脚背疼痛、红肿，怎么回事-有来医生

凌地洋
主任医师

深圳市人民医院

疼痛科

脚背疼痛、红肿，怎么回事

2023-10-19 15:23阅读：

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脚背红肿疼痛，主要的原因常见于痛风、外伤、脚气等情况引起。

1、痛风：以足背、尿酸盐沉积于皮下软组织以后，出现的局部的红、肿、热、痛、活动受限、功能障碍，这类人群平时血尿酸比较高，饮食控制不佳，缺乏运动、肥胖等。

2、外伤：足背软组织的极限扭伤，砸伤摔伤，都可以导致局部的软组织红肿、疼痛活动受限。

3、脚气：引起局部软组织感染，也可以表现为红痛。

4、糖尿病足：糖尿病患者经常出现足背红肿、疼痛，血糖控制不佳，血糖波动较大，偏肥胖，活动少。

5、丹毒：也就是网织毛细淋巴管炎，主要是由链球菌感染后所致的一类病变。

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脚背红肿疼痛怎么回事

"导致患者脚背红肿、疼痛的主要原因，考虑是由于丹毒引起的。出现足背的丹毒，主要是局部由于外伤而导致的低毒性感染，一般可能是由链球菌感染引起的。建议患者要及时就医治疗，明确为丹毒之后，一定要积极的进行抗感染治疗。同时可以在局部涂抹红霉素软膏来行抗感染，服用或者静脉滴注头孢类抗生素进行抗感染治疗。然后将患肢制动，避免下地活动导致局部血液循环受刺激，导致感染进一步扩散。也有可能是痛风引起的，因为痛风可以侵犯到足背关节，也会引起足背出现红肿、疼痛的症状。建议患者一定要到医院进行相关检查，明确诊断之后，积极的服用秋水仙碱控制痛风病情，可以有效的控制疼痛的情况。"

语音时长01:37''

汪杰│合肥市第二人民医院

2019/08/05收听(30140)

脚背红肿疼痛是怎么回事

"脚背部红肿，疼痛，是软组织感染的一种表现，可以见于外伤之后的软组织损伤或者急性蜂窝组织炎，也有一些情况下是病人原来就有足癣或者继发的真菌感染，这些疾病导致了下肢的淋巴管炎，或者区域的淋巴结炎。病人还会伴有发热，下肢明显的肿痛，界限清晰，局部红肿，皮温增高。这种情况下应该系统的进行抗感染治疗，最常用的药物是青霉素之类的药品，应该常规的进行药物试敏，并且治疗期间将患侧肢体抬高，可以促进局部的静脉血液回流，减轻局部肿胀以及疼痛的症状。并且也可以选择应用硫酸镁进行湿敷，局部能够起到收敛的作用，也可以起到止痛和消炎的作用，应该抗感染治疗两周左右。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/04收听(27910)

脚背红肿疼痛怎么止痛

脚背红肿疼痛的话，可以采取如下的方式进行止痛。1、要制动休息。在此时不要继续使用受损伤的肢体，再下地负重活动，然后将鞋袜脱掉，使用一个枕头将患肢垫高，然后患者采取坐位或者是卧位进行休息。2、在红肿疼痛的部位要尽早使用冷敷。冷敷推荐使用毛巾将冰块包裹好，放在疼痛的部位进行冷敷，一般以10-20分钟为宜。3、要在疼痛的部位涂抹红花油或者云南白药喷雾，在涂抹的过程中，注意一定不要使用按摩的方式。4、如果患者感觉到疼痛比较剧烈，还可以口服尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬之类的药物以消炎止痛。如果家里没有，也可以口服阿司匹林以达到类似的效果。5、在做了上述处理之后，大部分的疼痛会有所缓解。此时并不是治疗的结束，患者要尽早去二级以上的医院骨科进行就诊，明确这种症状的原因，再针对性的处理。针对足背的这种症状，有可能存在此处的严重的损伤导致的皮下出血，或者存在局部的感染病灶。

语音时长01:41''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/05/05收听(20557)

脚背红肿疼痛是痛风吗

"如果出现脚背的红肿、疼痛，应排查是否因外伤或感染导致的，如果排除这些因素应考虑痛风的可能，痛风是尿酸在体内堆积过多沉积在肢体末端，引起受累部位红肿、疼痛的一种疾病。通常发病前有高嘌呤的饮食史，比如饮酒、吃海鲜、吃火锅、喝肉汤、吃含嘌呤过高的肉类等，很多痛风都在夜间发作，一般在发作的12小时左右达到疼痛的最高峰。有的患者因为疼痛在夜间被惊醒，疼痛一般呈撕裂样、刀割样难以忍受，受累部位有局部的红肿、疼痛、皮温增高以及活动受限，可以进一步检测血尿酸来明确是否为痛风，必要时也可以通过关节的肌骨超声、磁共振等检查来进一步明确诊断。"

语音时长01:11''

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/12/03收听(12270)

02:13

脚背疼痛一般是怎么回事

脚背疼痛大多数情况下可能与行走时间较久、鞋子不合适，甚至鞋带系得过紧有关。因为踝关节在正常行走...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/08播放(44591)

脚背疼痛怎么回事

脚背疼痛可能是由于以下这些因素导致：1、局部的外伤因素。由于外力作用，导致脚背发生软组织损伤或者骨折，局部疼痛相对比较强烈有明显的压痛，可伴有明显的淤血、肿胀。2、慢性劳损。由于长期剧烈活动或者长期长距离的步行，脚背肌肉、筋膜、肌腱等发生慢性劳损。引起局部的无菌性炎症，表现为慢性隐痛的症状，多发生于高足弓或者低足弓的患者。3、痛风由于尿酸增高。关节表面尿酸盐沉积，形成痛风性关节炎导致疼痛。4、老年患者由于骨质疏松，也会表现为脚背处的疼痛症状。5、腰椎间盘突出压迫坐骨神经，有的会表现为单纯脚背处疼痛。

语音时长01:21''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/17收听(11942)

下面红肿疼痛怎么回事啊

"下体红肿疼痛的原因比较多：第一、下体容易受经血阴道分泌物刺激，如果这时候不注意清洁，就会造成下面红肿、疼痛，有的时候还会有外阴皮肤黏膜瘙痒、烧灼感，建议去医院进行阴道分泌物的检查，确定病原体，进行药物治疗。第二、有可能是在同房的时候频繁刺激，破坏了阴道黏膜造成了下面红肿、疼痛，建议在医生的指导下涂抹抗生素软膏，观察效果。第三、有可能是长期穿紧身化纤维内裤，而且长时间用卫生巾用品，刺激了皮肤黏膜，引起了下面红肿、疼痛。第四、如果下面受到了粪便污染刺激，或者尿液长期的浸渍，会刺激下面红肿、疼痛。建议平时的时候注意外阴局部清洁、干燥，穿透气性好的内裤，买质量好点的卫生巾。第五、某些病原体比如霉菌、疱疹病毒，以及某些细菌等可以导致下面红肿、疼痛，需要及时就诊治疗。"

语音时长01:25''

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/05/21收听(36647)

红肿疼痛是怎么回事

"红肿疼痛是炎症反应的一种表现。那么最多见的就是急性蜂窝组织炎，局部的软组织感染，好发生皮肤、四肢等部位，尤其是在外伤之后，或者也可以出现手术以后的伤口继发的感染。病人还会有明显的发热，化验血常规白细胞以及中性粒细胞比例明显增高。这种情况下，如果是出现了切口的感染或者化脓，应该及时的进行拆线，彻底的引流，并且也要定期的进行换药。如果是特异性的感染导致的，比如蜂窝组织炎、链球菌感染，应该系统的抗感染治疗。也有一部分病人下肢的丹毒是继发于足癣反复的感染，这种情况下还需要联合进行抗真菌治疗。同时也可以在创面用硫酸镁湿敷，能够减轻局部的症状，改善循环，止痛止痒。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/04收听(25774)

只有一个脚背无故疼痛是怎么回事

"脚背出现了疼痛，考虑有两种情况的可能：第一，骨质增生，骨质退变所导致。第二，动脉系统供血不足，缺血、血管痉挛也会导致疼痛。对于青年人，也可以是脉管炎，因为发生原因考虑和潮湿的环境或者自身免疫相关。病人也会表现步行，尤其是活动之后也会导致疼痛症状的加重。进一步行下肢动脉造影可以确诊，应该系统进行治疗，抗炎和抗免疫治疗。如果是老年人，也可以是动脉硬化闭塞症所导致的，尤其是吸烟或者是经常饮酒也容易出现血管缺血的加重。平时应该注意合理饮食，并且应该给予改善微循环的药物。老年患者也可以出现骨质退行性的改变，甚至局部形成筋膜炎，也会出现疼痛。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/24收听(31332)

脚背突然疼痛没有外伤怎么回事

在临床上，病人出现在没有外伤的情况下，脚背突然疼痛的现象。发生的原因，可能是因为病人患有腰5骶1节段的间盘突出，由于髓核突出，刺激神经根，就会导致病人的脚背、足底外缘、小腿外侧等部位出现疼痛。而且还会伴有局部的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱、足拇趾背伸肌力减弱。可以拍摄腰椎的核磁共振片，能够做出明确的诊断。另外，如果病人膝关节部位，由于着凉时间较长，导致发生腓总神经麻痹，也会出现脚背突然疼痛现象，可以做肌电图检查，也能够做出明确的诊断。所以，病人出现这种现象后要及时就诊，经过医生给予明确诊断后，采取正确治疗，就能够缓解或者治愈这种现象。

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/28收听(47900)

脚背血管疼痛怎么回事

脚背血管如果出现疼痛一般可能与剧烈活动，包括长跑等刺激造成血液不流畅或淤积引起肿胀，一般问题不大，调整就行。特别是可以辅助热敷和抬高患肢都有助于疼痛的缓解，而如果是老年人引起的则要排除病理性血管炎或者是静脉曲张等，所以最好做B超，比如血管的就可以明确，明确后再积极对因治疗。良性的则需调整，特别是可以辅助热敷和吃活血化瘀的药物，必要时还可以穿弹力袜，有助于促进静脉血液回流，加速恢复时间。

语音时长01:09''

高天│空军军医大学西京医院

2020/03/26收听(9878)

脚气脚背红肿怎么办

脚气、脚背红肿，很有可能是足癣患者继发细菌感染。细菌通过脚气局部皮肤破损进入皮肤，引起皮肤和皮下软组织感染，患者足背可能有红、肿、热、痛的表现，患者也有可能出现发热不适等。这种情况最好到医院做进一步的检查，如完善血常规、C反应蛋白。如果血常规、C反应蛋白升高，即是细菌感染。出现此种情况需要口服或者是静点抗炎药物，常用的比如阿莫西林口服，或静点青霉素、头孢类等药物。需要足疗程，要规律、足量用药来控制感染，局部也可以外涂夫西地酸乳膏抗炎治疗。

语音时长01:15''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/07/06收听(24897)

脚气脚背红肿是否是丹毒

"脚气患者如果仅仅出现脚背部的红肿，可能并不先考虑丹毒。但如果脚气的患者出现脚背部明显的红肿、疼痛，并伴有全身发烧、头疼、恶心、呕吐，甚至出现意识状态比较差的情况，要高度考虑是不是丹毒。在临床上确实有脚气的患者，感染丹毒的几率会比平常人要高很多，因为局部有脚气、皮肤破溃，所以会给细菌侵入人体的通路。但临床中有的脚气患者合并有脚背红肿，可能是发生了普通的继发性细菌感染，或者发生局部的皮肤过敏。但出现脚背部红肿要抓紧时间前往正规医院的皮肤科、外科进行就诊治疗。"

语音时长01:08''

闫素│日照市中医医院

2019/09/18收听(13081)

脚背红肿是什么原因引起的

脚背红肿可能有以下几种原因造成：1、痛风，痛风多数的病人首发症状发生在脚上，可以在脚拇指根部出现皮肤的红肿，同时可以伴有皮肤温度的增高，严重者会有痛风石的出现，这时进行血尿酸的化验来进一步的确诊。2、皮肤软组织的感染，可以出现皮肤软组织的红肿、热痛等炎症的表现。这时在拍摄X线片时并没有异常的表现，在查血的化验时可以看到白细胞或者中性粒细胞升高，可以诊断为皮肤软组织的感染。3、结核，如果是脚骨结核或者软组织结核，有脓肿形成时就会出现脚背的红肿，这时要进行相关的X线片，以及结合相关的化验来进一步诊断和治疗。

语音时长01:25''

常克武│七台河市人民医院

2020/03/24收听(36440)

脉管炎脚背红肿怎么办

"脉管炎脚背红肿是在缺血的基础上出现软组织的感染，跟缺血有关系。这个时候一个是要用碘伏局部的换药，防止感染局部加重，最重要的还是要把原发的缺血的问题解决。目前脉管炎通过吃药或者输液，其实都没有太多好的改善的办法，最重要的还是要靠血管新生治疗，也就是干细胞或者基因的药物，通过注射打到肌肉里面去，帮助形成一些新的毛细血管网，通过侧支血管的建立，改善到肢体远端的血运，能够帮助保住肢体，缓解疼痛。干细胞一般是从骨髓或从外周血，提取这种单个核细胞然后进行注射。基因的药物临床上用的都是干细胞的生长因子，以前用的包括转移酶的裸质粒，直接注射到缺血的肌肉里面去。通过1-1.5个月左右的分化，能够形成新的血管网，能得到改善。血运改善之后，这种感染、静息痛的情况，都会得到明显的缓解。"

语音时长01:34''

郭建明│首都医科大学宣武医院

2020/03/27收听(6051)

脚背无缘无故红肿、还疼说明什么

"脚背无缘无故出现红肿、还疼，这种情况通常是由于外伤或者周围蚊虫叮咬所引起的：1、比如蚊虫叮咬之后，由于不能发现叮咬的蚊虫，因此患者就感觉是无缘无故出现的。但是出现了红肿、还疼的情况就说明在局部形成了比较严重的过敏反应，这种情况最好进行外抹复方地塞米松乳膏，能够有效的减轻局部的炎症情况并且有解毒的作用，能够有效的减轻红肿以及疼痛的症状。2、遭受外伤，比如在走路的过程当中脚部轻微的扭了一下，但是没有引起足够的重视，并且在活动的时候不会感觉到此位置的疼痛感，但是在休息的时候因为此地方血液循环减慢，静脉回流出现下降，就会导致局部所形成的淤血肿胀和炎性水肿越来越明显，达到一定程度之后疼痛感也就会变得非常明显。这种情况必须要保持脚背位置充分的放松休息，可以把脚背抬高，高于心脏水平位置，通过重力作用来减轻炎性水肿以及淤血肿胀；并且可以口服消炎止痛药物，比如尼美舒利、布洛芬来减轻局部的炎症，减轻疼痛感。"

语音时长01:42''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/06/20收听(41873)

脚背突然疼痛什么原因

"对于病人出现脚背部位突然疼痛的情况，一、见于痛风，特别是在痛风急性发作时，会引起脚背部位突然间的红、肿、热、痛的情况出现。二、见于脚背部位的筋膜、韧带、肌腱的牵拉损伤，特别是在走路时，如果未注意，出现足部的扭伤以后，从而就会引起上述组织过度的牵拉，引起脚背部为突然间的肿胀和疼痛的情况。三、见于中老年人出现的骨质部位的退变、增生的情况，如果在活动时增生的骨质刺激周围的软组织，出现软组织水肿的情况，会导致病人突然间出现足、背部的疼痛。"

语音时长01:13''

王富│济南市中西医结合医院

2019/04/15收听(39228)

膝盖红肿疼痛是怎么回事

"膝关节的地方红肿、疼痛，可能是局部痛风，也可能是化脓性关节炎，还有可能是其他疾病，需要及时去医院找医生面诊，结合查体初步判断。如果考虑是痛风，及时完善尿酸检查。尿酸明显增高可以考虑给予秋水仙碱等降低尿酸。另外，就是控制个人食物，比如动物内脏、海鲜、豆制品尽量不要吃，也尽量不要喝啤酒等。如果考虑是化脓性关节炎，需要完善膝关节磁共振检查，同时关节腔穿刺抽出积液，检查会有脓细胞。化脓性关节炎需要及时抗生素抗感染治疗，比如头孢类药物。关节腔可以考虑关节镜下做冲洗引流，局部适当限制活动，有助于炎症局限。"

语音时长01:13''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/03/23收听(43862)

手指头红肿疼痛是怎么回事

"手指头的地方红肿、疼痛、不舒服，可能是甲沟炎，也可能是脓性指头炎，另外是痛风等疾病，都可能出现局部的地方红肿、疼痛，还需要及时去医院找医生面诊，结合查体初步判断。如果是甲沟炎，局部地方可给予百多邦的药物消炎治疗。同时修剪指甲，尽量避免指甲嵌入肉里。严重的甲沟炎如果经药物保守治疗无效，需要考虑手术去除局部指甲以及部分甲床，有助于减少术后复发的可能性。如果考虑痛风，可以及时完善尿酸的检查，如果尿酸明显高，可以确定为痛风。治疗主要是降低尿酸，比如秋水仙碱等药物。另外是控制饮食，尽量不要喝啤酒，吃动物内脏、豆制品以及海鲜。"

语音时长01:10''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/03/15收听(26492)

腋窝红肿疼痛怎么回事

"腋窝部位突然出现明显红肿、疼痛的情况，最有可能发生的就是局部发生细菌感染，就是局部发生毛囊炎。在腋下这个部位发生毛囊炎，往往与局部出汗比较多而且清洁卫生不到位，毛囊部位发生细菌感染。出现这种情况患者可以首先应用抗生素类的软膏进行外涂，或者同时应用口服的抗生素进行治疗，比如像头孢类进行口服同时配合像红霉素软膏、夫西地酸软膏还有莫匹罗星软膏进行外涂。但患者最好要在医生的指导下进行治疗，因为有的时候患者局部脓液已经明显成熟，又没有明显脓头分布，需要医生进行穿刺引流排脓，不然局部炎症感染可能会出现扩散。"

语音时长01:10''

闫素│日照市中医医院

2019/08/19收听(23695)

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