舌骨上部间隙有哪几个-有来医生

张冰
主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院

口腔颌面外科

舌骨上部间隙有哪几个

2023-10-20 16:54阅读：

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舌骨上部间隙有咽旁间隙、扁桃体周围间隙、颏下间隙。

1、咽旁间隙：位于咽侧壁与腮腺、翼内肌之间，叫咽侧间隙是头颈部感染的好发部位。前界为颊咽肌缝，后界为椎前筋膜，外界为翼内肌、腮腺深面及下颌骨的颈深筋膜浅层，内界为颊咽筋膜，上达颅底，下至舌骨平面；

2、扁桃体周围间隙：位于扁桃体被膜与咽上缩肌之间，扁桃体炎症病变或异物损伤可导致扁桃体周围间隙感染，后者向外穿过咽上缩肌即侵咽旁间隙扁桃体周围间隙也是头颈部感染的好发部位；

3、颏下间隙：由两侧二腹肌前腹和舌骨上缘形成的间隙。

参考资料：[1]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2077.

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舌骨的位置

舌骨位于颈上部，要想在颈上部找到舌骨，需要先找到甲状软骨，因为舌骨位于甲状软骨的上方。男性寻找甲状软骨比较容易，因为甲状软骨就是喉结的位置，女性找甲状软骨稍微困难一些，不过在后仰时，也可以摸到稍稍突出的甲状软骨。在甲状软骨的上方，可以摸到一个扁圆的骨头，用两个手指掐住这个骨头的边缘，然后进行吞咽运动，如果这个骨头随着吞咽运动而运动，它就是舌骨。因为舌骨上下有很多的肌肉，这些肌肉都参与着吞咽，一旦肌肉运动了，就会牵拉着舌骨进行运动，很容易找到舌骨的位置。

语音时长01:11''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/26收听(89675)

什么是舌骨囊肿

"舌骨囊肿人类胚胎发育过程中，甲状舌管并没有完全退化消失，出生后残留而形成的囊肿，主要表现在甲状舌骨下方有突起或者有囊性东西，正常人不存在此囊肿。如果出生后随着年龄增加，舌管囊肿越来越大，患者需要到医院进行处理，由医生判断，鉴别诊断是通过吞咽动作，看患者的颈部突起是否与甲状腺一起活动。如果突起与甲状腺一起活动，就是甲状舌管囊肿。此病是良性疾病，如果患者比较在意或者心理上比较担心，建议进行手术切除，没有任何风险。"

语音时长01:18''

孙英飞│中日友好医院

2021/01/04收听(67120)

舌骨综合症概述

舌骨综合症是1954年由国外的医生提出的，解释本病为舌骨结构包括茎突、近舌韧带、甲状软骨和舌骨所引起的头颈部疼痛。临床表现为舌骨大角顶部、颈动脉区，撕裂或者钝疼，伴有同侧的耳颞、胸锁乳突肌、咽喉壁，或者锁骨上区放射性疼痛。疼痛可随吞咽、颌颈部，向患侧活动开始加重，有的病例在转动颈部时可出现眼前发黑或者眩晕。一些病例有咽部异物，检查可以发现患侧颈动脉扩大并有触疼，触摸患侧咽后壁，或者舌根附近时可得知舌骨大角顶部明显突出，如果将舌骨向两侧摆动时会诱发疼痛和异物感。

语音时长01:22''

王琳│河南省人民医院

2020/07/16收听(34471)

舌骨是长骨吗

"舌骨不是长骨，舌骨是不规则骨，作用是提供肌肉的附着点，包括舌内肌和舌外肌，舌外肌包括肩胛舌骨肌、胸骨甲状肌等，主要是提供肌肉的转折，来进一步使舌运动，是U形的不规则骨，不是长骨。长骨主要在于四肢的长骨，比如尺桡骨、肱骨，还有下肢胫腓骨、股骨等，这些属于长骨。骨骼当中，长骨的作用主要就是提供力量的支持，同时是身高的比重，占有很大的作用，上肢主要是骨骼的力量，还有手部运动来维持，下肢主要是升高以及行走。躯干当中的脊柱是不规则骨，主要是保护内面器脏的作用，比如脊髓或者神经等。"

语音时长01:20''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/23收听(43099)

舌骨骨折怎么治疗

"舌骨骨折首先对症治疗，舌骨骨折无错位，症状不重者，可行对症治疗。如局部冷敷、发声休息、进流质饮食等。如果有骨折片错位穿透咽部者，应行手法复位：以2%利多卡因咽部喷雾，做表面麻醉，然后一手手指置于口底，另一手手指置于颈部舌骨处，用手法使骨折片复位。舌骨部分切除术：若骨折不能愈合而有症状者可行舌骨部分切除术。再一个气管切开术：凡舌骨骨折有呼吸困难者，应早期做气管切开术。避免呼吸困难加重窒息甚至导致患者死亡。"

语音时长01:16''

关景涛│佳木斯大学附属口腔医院

2018/05/03收听(66093)

间隙囊肿是怎么引起的

"间隙囊肿主要是由于局部的摩擦造成的炎症，炎症出现水肿的时候，长时间反复，炎症不消除，组织为了进一步的吸收它，形成包裹性的积液，俗称囊肿。主要是由于间隙之间互相存在摩擦，比如冈上肌间隙、冈下肌间隙，在间隙上方或者下方，存在异常的相对应的移位，进一步形成无菌性的炎症，主要是由于外界的硬力、疲劳，或者外伤形成之后炎症无法消除，形成包裹。治疗主要还是去除致病的诱因，减少活动，局部可以进行理疗、热敷，促进炎症的消退。当这些保守治疗无效的时候，可以进行局部的小针刀，使囊壁刺破，间隙里面的液体渗出达到吸收，也可以采用手术的方式，局部进行彻底的切除。"

语音时长01:13''

孙英飞│中日友好医院

2021/03/30收听(12947)

01:41

舌骨骨折有哪些表现

舌骨骨折通常表现为以下几个方面：
1、喉部疼痛：颈前部咽部，特别是伸舌时咽部有严重的刺...

林振北│烟台市口腔医院

2019/08/28播放(98138)

舌骨囊肿怎么去除

"舌骨囊肿如果非常小，在表面上不能看到，可以暂时保守治疗、观察。如果比较大已经能从外表上看到舌骨囊肿，同时做B超已经超到囊肿形态以及囊内的液体，这时可以考虑手术切除。手术切除建议在全麻下胫前正中切口，在囊肿的隆起处切开皮肤，另外顺着皮下组织把囊肿完整切除。如果囊肿粘连和舌骨比较明显，进行舌骨的部分切除，主要的目的是完整切除囊肿，不留残余。如果留有残余容易复发，术后需要定期换药，抗炎治疗一周可以完全康复。"

语音时长01:16''

王琳│河南省人民医院

2020/07/16收听(77123)

第二肋间隙在哪里

"第二肋间隙是相当于前胸部第二肋和第三肋之间的间隙，通常是胸骨角平对的肋间，也是重要的解剖标志。前胸部是相当于肋软骨的部位，胸廓后面是骨性的肋骨，第二肋间相当于平对气管分叉的水平，以及胸椎第四椎体或者第五椎体的部位，也是进行临床定位、穿刺、置管引流的一种解剖性的标志，尤其是自发性气胸的病人，通常选择第二肋间隙，在锁骨中线偏外的部位进行选择切口以及穿刺点进行手术操作。也可以计数肋骨，尤其是对于胸外伤出现肋骨骨折，胸部手术选择切口通常是以第二肋间隙作为基本的参考。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/08收听(68743)

舌骨骨折怎么治

"舌骨骨折一般根据骨折造成不同的危害有不同的手法，大体上有这几种手法。第一、手法复位法，这种情况是在舌骨骨折以后刺到喉部，必须用手法复位，把骨片恢复到原来的位置，避免刺穿喉部。第二、局部冷敷法，局部冷敷法是对骨折不严重而且没脱位的情况下使用，然后禁止大声说话，慢慢就可以恢复。另外还可以用手术治疗法，手术治疗主要是舌骨骨折出现错位，影响吞咽等等，影响生活以后，必须用手术治疗进行相应的缝合或舌骨的切除治疗，来更好的使患者能够进行恢复和生活。"

语音时长01:34''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/05/09收听(45401)

舌骨囊肿怎么办

"舌骨囊肿一般叫甲状舌骨囊肿，治疗原则是手术治疗。首先要确诊，需要进行颈部囊肿表面做超声检查或者是CT检查，确定是否有甲状舌骨的存在，常常有一些颏下淋巴结与甲状舌骨囊肿容易混淆。如果确诊是甲状舌骨囊肿，就需要手术切除。一般除了将甲状舌骨囊肿完全摘除以外，还要切除与它相连的舌骨的中1\/3段。因为往往甲状舌骨囊肿发生在舌骨上下，会有一个蒂与舌骨相连。如果不摘除这部分舌骨非常容易复发，摘除了舌骨以后，防止复发的可能性就增大了。"

语音时长01:24''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/06收听(71142)

切除舌骨有什么后遗症

"如果因为手术切除了舌骨，吞咽会受到一定的影响。因为舌骨是颈部上部一个很重要的结构，舌骨上附着着很多的肌肉，分为舌骨上肌群和舌骨下肌群。它们当中的舌骨上肌群主要是和咀嚼、吞咽有直接的关系。如果把舌骨切除，实际临床上主要做的是舌骨的部分切除，这些肌肉就没有附着点，肌肉就使不上力量，所以在吞咽的时候会感觉到不适。但是随着时间的推移，创口的恢复，慢慢的人可以适应，也会正常的吞咽。如果是有疾病涉及到舌骨，也需要切除。"

语音时长01:12''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/05收听(65462)

01:19

什么是甲状舌骨囊肿

甲状舌骨囊肿是小儿先天性的皮肤浅表性疾病里比较典型的疾病，主要表现为颈前肿块，即舌骨跟颌下之间...

钱云忠│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/07/28播放(89473)

什么是甲状舌骨囊肿

"甲状舌骨囊肿是临床上很常见的先天性疾病，一般会表现为颏下正中部位有小的突起，随着吞咽动作会上下的活动。如果有明显的疼痛感，说明甲状舌骨囊肿发生感染，此时患者才会到医院进一步检查，拍彩超之后便可以确诊。在治疗方面主要依靠的是手术，建议到医院完善相关检查，排除手术的绝对禁忌症，在全麻下将甲状舌骨囊肿彻底摘除，术后7天便可以拆线，术后15天回到医院复查明确术区恢复的情况，必要时进一步救治。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2020/03/09收听(76548)

01:42

糖尿病有哪几个类型

糖尿病为临床常见病，目前常用分型包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其它类型糖尿病。其它类...

刘得华│江门市五邑中医院

2018/09/13播放(72695)

消化道包括哪几个部分

消化道指人体从口腔到肛门整体的管道，整个消化道以十二指肠悬韧带为界分为两大部分，上消化道和下消化道，上消化道包括的器官有口腔、咽部、食管、胃、十二指肠；下消化道包括，空肠、回肠、大肠，大肠又包括盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管，不同的器官有不同的作用，消化道的主要作用是将摄取的食物，进行物理和化学性消化为机体提供营养，提供场所及渠道，最后将未消化的食物及残渣形成粪便排出体外。口腔主要是对食物进行物理变化，通过牙齿的咀嚼、研磨把食物变成细小颗粒状，通过食管的蠕动吞入胃里，胃有收纳食物和分泌胃液的作用，把食物分解成乳糜微粒进入肠道，其中小肠是肠道内最长的一段，也是消化和吸收的最重要的器官。

语音时长01:22''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/12/16收听(40898)

肺癌分期有哪几个

"肺癌的分期有四个，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期主要是指肿瘤比较小，小于3cm，又没有肺门的淋巴结转移。Ⅱ期是指肿瘤大于3cm，小于5cm，同时伴有同侧的肺门淋巴结转移。Ⅲ期是指肿瘤比较大，大于5cm，小于7cm，而伴有纵隔的淋巴结转移。到了Ⅳ期是指有头部、肝脏、骨等远处转移。所以肺癌的分期有四个，主要根据肿瘤的大小，淋巴结的转移部位和有没有远处转移来决定。"

语音时长01:17''

任斗│湖南省脑科医院

2018/06/20收听(22158)

01:57

种植牙由哪几个部分组成

种植牙常规主要包括种植体，种植体类似牙根埋在骨头里，上面可以连接牙冠，牙齿与种植体之间还有种植...

何福明│浙江大学医学院附属口腔医院

2019/09/04播放(59874)

胃分为哪几个部分

"胃是人体重要的消化器官，具有收纳食物、分泌胃液、消化食物的作用。正常成人胃的容量为1000-3000ml，在中度充盈的时候，长度可以达到25-35cm。胃的入口即胃的上口，称贲门，上与食管相连接，胃的出口即胃的下口，称为幽门，与十二指肠相连接。根据组成还分为胃底，为胃的最上部分；胃体是胃底以下的部分，其左界为胃大弯侧，右界为胃小弯；还有一部分就是胃窦，为胃角切迹向右至幽门的部分。故统称为胃有上下二口，大小二弯，前后二壁，并分为四部。"

语音时长01:11''

张立辉│日照市中医医院

2019/07/19收听(12906)

02:02

尿路感染看哪几个指标

尿路感染主要是依据尿常规中的以下几个指标：

1、白细胞：在正常的尿路中会有白细胞流...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/15播放(58541)

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