伤口为什么会结痂-有来医生

杨建光
副主任医师

中国医科大学附属第四医院

胃肠外科、微创外科

伤口为什么会结痂

2023-10-23 17:10阅读：

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伤口结痂是皮肤受到外伤，皮肤的完整性受到破坏以后形成自我保护、修复的过程。

一般来讲，伤口结痂主要是血液流出局部凝固，以及血液当中纤维蛋白、抗炎性因子，而在伤口局部形成的凝合物，其目的是防止进一步出血及渗出。

伤口在破裂以后直接与外界相通，机体产生了保护性的因子，同时局部血液当中有些有效成分形成血栓，覆盖的伤口处起一定的保护作用，以及不受到外界的再次损伤。

伤口结痂也有隔绝作用，本身就能防止再次接触空气当中的细菌病毒以及其他有害的微生物进入伤口，从而形成封闭空间，减少感染。同时结痂的形成也可减少水分的流失，加快愈合的作用。

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如何促进伤口结痂

常见促进结痂的办法如下：

1、避免伤口感染：感染出现的渗出较多，而且伤口愈合得较慢...

伍波│上海市第六人民医院

2023/08/01播放(92859)

伤口化脓结痂怎么处理

伤口化脓结痂时需要进行切痂术以及脓肿引流术，手术的目的是将痂下的脓液引出，以防止脓液向四周正常组织侵犯，避免大面积的软组织感染。具体操作是在局部侵润麻醉下将结痂切开，必要时将整个结痂切除掉引流痂下的积脓，并清除痂下坏死组织。将脓腔用双氧水及碘伏彻底消毒2-3遍，然后放置引流条，并以纱布覆盖，为了加速创面的组织生长，可以在纱布上撒上适量康复新液，每日换药一次，当渗出明显减少后可改为两日更换一次敷料，直到伤口完全愈合。

语音时长01:19''

张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/05/29收听(97647)

01:49

伤口化脓结痂怎么处理

应判断伤口属于化脓，还是单纯结痂，具体分析如下：

1、伤口化脓合并结痂，需要及时将...

张炜│郑州大学第一附属医院

2021/07/21播放(84268)

为什么伤口结痂变白

伤口处结痂、发白分为两种情况：一种是结痂时结痂处慢慢变成白色，说明伤口正在恢复好转，这种情况不需要担心。另一种情况是伤口表面出现白色的覆盖物，局部还伴随红、肿、疼痛的情况，这说明伤口发生了感染。这类患者需要及时到医院，让医生对伤口进行消毒或者是敞开引流处理，严重的需要进行清创同时口服消炎药进行消炎处理，然后等待伤口慢慢恢复。伤口恢复期间患者需注意饮食要清淡，多吃高蛋白、有营养的食物，尽量避免辛辣、刺激、油腻的食物以免影响伤口，还需要注意伤口的护理避免碰水，必要的时候可以自行用碘伏进行消毒。

语音时长01:22''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/28收听(60580)

伤口化脓结痂后怎么处理

"伤口化脓、结痂之后，需要按照感染性的伤口进行治疗。如果结痂较硬，可以使用生理盐水或碘伏把结痂浸透，然后用剪刀轻轻将结痂清除，移除后重复使用过氧化氢清洗感染部位，清洗后用生理盐水清洗表面。要仔细检查伤口内部是否有坏死的组织，可以用剪刀或血管钳将坏死组织清除，不过一般不能一次彻底清除掉，否则会引起出血。清洗完毕后，可以使用碘伏消毒剂，消毒后伤口内部要填塞碘伏纱条来引流，后期还要继续针对伤口换药，出现这种情况时，应该服用抗生素，也可以全身静脉注射抗生素。伤口结痂、化脓，通常要考虑伤口红、肿、热、痛等症状。如果已经结痂，应先用敷纱做好治疗，然后才能治愈。假如没有清除，脓肿就会扩大，还会伴有伤口愈合不良，如果伤口愈合不良，需要立即进行治疗，严重者需要切开引流。如果脓肿无法及时引流，伤口愈合较慢，需要及时联系专业的医生进行针对性、专业性的治疗。"

语音时长02:11''

裴丹│十堰市人民医院

2021/08/16收听(63440)

伤口结痂化脓怎么处理

伤口化脓之后需要按照感染性的伤口来进行处理。首先要去除伤口表面的结痂，如果结痂比较硬，可以先用生理盐水或者碘伏把结痂浸透，再用剪刀轻轻地把结痂去除。去除之后要用双氧水反复冲洗有感染的地方，冲洗之后要用生理盐水把表面清理干净。仔细检查伤口内部有没有坏死组织，可以用剪刀也可以用血管钳把坏死组织清除。但是一次不能够完全的清理干净，因为有可能会导致出血。清理完以后用碘伏消毒，消毒之后伤口内部分填塞碘伏纱条进行引流，后期继续伤口换药。并且需要口服抗生素，或者全身静脉使用抗生素。

语音时长01:23''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/26收听(92929)

伤口结痂要多久

"伤口结痂是自身组织对伤口的一种保护，但是并不是所有的伤口都会结痂。大部分的擦伤、比较表浅的损伤会出现结痂，可以有效的防止细菌侵入，以免引起感染。伤口的结痂除了保护伤口，还可以保护潮湿的环境，促进伤口的愈合。通常在受伤2-3天后伤口表面出现结痂，有一部分患者结痂比较硬，然后出现角化的状态，导致皮肤下面不能正常愈合，需要将结痂进行清理。"

语音时长01:14''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/29收听(91104)

01:54

伤口多久结痂

伤口结痂的时间，应该根据不同的情况来定。如果年轻人身体素质比较好，1-2天就会结痂。正常情况下...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2021/09/08播放(54897)

伤口结痂就是好了吗

"在伤口愈合的过程中常常会出现结痂，判断结痂的好坏先要明确是真性愈合还是假性愈合。所谓真性愈合就是结痂和痂下的软组织贴合紧密，有丰富的新鲜肉芽组织，是伤口愈合的标志。假性愈合是结痂和积压下的组织有一定的分离，其中夹杂着较多的脓性分泌物，肉芽组织较为污秽，这种愈合叫假性愈合，常常是伤口感染的表现。如果出现这种情况，应将表面的痂皮去除，并将积压下的脓性分泌物彻底清理干净，才能提供良好的愈合环境。在结痂之后只要对伤口局部保持正常的体温，伤口愈合就会自然发生。如果在较寒冷的冬季，尤其是手部的外伤，应当注意适当的保温，温度过低会导致软组织冻伤，对伤口愈合是极为不利的。"

语音时长01:26''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/29收听(28289)

01:19

伤口结痂后怎么护理

伤口结痂之后，需及时将其祛除，若不需要及时祛除可使其自行脱落；一般情况下，表皮擦伤产生的结痂，...

王俊歌│北部战区总医院

2018/06/25播放(60743)

伤口多久结痂

　　伤口结痂的具体时间依伤口类型、患者自身愈合能力不同而有所差异，不可一概而论。伤口类型主要分无菌性伤口及感染性伤口，一般无菌性伤口，日常注重护理，5-7天内...

陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院

2020/04/26阅读(4794)

伤口不结痂怎么办

伤口不结痂是属于比较常见的情况，由于引起的原因不同，解决的方法也不同。如果伤口流水不结痂可能是因为伤口有异物刺激，导致不断有液体不断渗出，建议先检查伤口处，取出异物后用碘伏进行消毒后，用纱布进行包扎。如果是细菌感染导致的伤口不结痂，可以服用抗生素或消炎药，用碘伏消毒后先在伤口表面覆盖一层凡士林纱布，然后再缠绕正常纱布，如果感染处坏死严重，可以医院清除坏死组织在进行包扎。如果伤口情况较严重，一定要去医院进行处理，可以在医院输液进行消炎治疗，日常生活中要注意保持伤口周围的干燥，避免伤口见水加重病情。

语音时长01:12''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/25收听(44654)

伤口结痂为什么会痒

伤口在结痂的过程中发痒，主要是因为创面在生长的过程中神经也会跟着生长，就会刺激身体有瘙痒的感觉，同时肉芽组织也在生长，也会刺激引起瘙痒的症状。不用过于担心，随着伤口的完全愈合，瘙痒的症状可逐渐消退，必要时可以在局部进行间断的热敷来缓解症状。部分患者在完全愈合后，局部可能会出现针刺样痛感，尤其是在按压后或者充血时容易出现，是由于局部神经中心裸露、生长过多所导致的。可以通过适当改变饮食，如不吃辛辣的食物，不饮用含酒精的饮料，还可以同时配合理疗来缓解症状。

语音时长01:12''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/05/09收听(94499)

伤口结痂后怎么护理

"在伤口的愈合过程中，尤其是对擦伤的伤口，创面相对较大，有较多的组织液渗出，在愈合过程中就会有结痂广泛形成的病理、生理过程。结痂之后首先要判断结痂是真性愈合还是假性愈合，所谓真性愈合，就是结痂下方肉芽组织比较新鲜，无细菌大量生长、无脓性分泌物，结痂和下方软组织贴合紧密，呈现良好的生长环境，这样结痂不要进行清理。因为清理之后会造成新的创面而加重手术的瘢痕，以及局部功能愈合。而对于假性愈合，其特点是痂下和组织之间形成空腔，其中含有较多的脓性分泌物。对于这类假性愈合，一定要尽早将结痂去除，将其内的脓性分泌物，及时彻底的排出，或者通过药液清洗将其清除。在伤口处于相对无菌环境下，进行局部的包扎来保证伤口愈合有一个相对无菌环境。"

语音时长01:52''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/15收听(82999)

伤口结痂后涂什么好

"伤口结痂通常预示着伤口即将愈合，在此期间患者可以每天在结痂处涂抹碘伏进行消毒清洁，如果结痂处出现瘙痒的症状，可以适当涂抹红霉素软膏以达到缓解症状的效果，在结痂脱落之前不能沾水，水会渗到伤口内，造成伤口感染。如果出现红肿以及渗液，说明伤口出现了感染，需要切除结痂清理创面，并且还需要抗感染治疗。最后，结痂如果开始脱落，不要自己抠掉，最好让它自然脱落，防止破坏刚刚生成的组织，让伤口更加难以恢复正常。在伤口愈合期间一定要注意忌食辛辣、油腻的食物，不喝酒，可以适当服用一些维生素A和维生素E，加速伤口的愈合。"

语音时长01:11''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/07/29收听(45502)

为什么伤口结痂发白

"引起伤口结痂发白的原因，主要有以下几种情况：第一、伤口处结痂逐渐发白，主要说明伤口在逐渐恢复，之所以变白，可能是由于伤患处接触阳光跟紫外线较少，也就会发生黑色素形成的减少，从而发白；第二、伤口并不是真正结痂，而是出现一种白色的覆盖物，多是由伤口感染造成，不仅像是结痂发白，而且还会有局部红肿以及疼痛的情况发生。当发现伤口感染，还应及时进医院进行消毒处理。若是有脓肿，还应切开引流，再应用消炎药物；第三、若是烧伤造成的伤口，是因伤口结痂时间比较长，而在结痂的过程中，痂皮下有了液化感染，也就是使痂皮变成发白或者变成白色；第四、痂皮本身产生继发性真菌感染，从而会出现痂皮发白的情况，针对这种情况，还应及时去医院进行处理。"

语音时长01:31''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/11收听(73646)

01:37

缝合伤口结痂如何处理

渗血是血痂里面有组织液成分，血痂是非常好的细菌培养基，若处理不好有可能造成伤口感染。清理血痂可...

常旭│北京大学第三医院

2020/04/16播放(53462)

伤口结痂后怎么护理

"伤口结痂后怎么护理？对于伤口结痂的患者首先应当注意进食高蛋白、高维生素的食物，以促进伤口的愈合。应当避免进食辛辣、鱼腥等刺激性，和容易造成周围伤口过敏的食物。日常生活中还应当注意个人卫生，勤洗周围的皮肤，还应当注意休息、避免劳累，避免对结痂的部位出现过度的摩擦，以防痂皮脱落造成创面的感染。另外，对于伤口结痂的患者还应当警惕痂下感染的可能。如果出现伤口结痂处的疼痛、红肿以及异常的分泌物，多提示痂下出现感染。首先应用生理盐水浸泡痂皮使其软化后将其逐步的揭落。对于创面已经出现化脓感染的患者，应当留取分泌物做细菌培养和药敏试验，以指导临床用药，同时选用敏感的抗菌药物对抗感染。创面处还应当给予清创处理，彻底清除其表面坏死的组织，利用双氧水、碘伏、生理盐水反复冲洗至干净，每日加强换药。"

语音时长01:18''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/19收听(23652)

如何让伤口快速结痂

"如果要让伤口快速结痂必须要做到以下几点：1、必须严格控制伤口避免其感染，通常是以严格消毒为主，如果刚受伤的情况下建议先用双氧水，以及生理盐水反复消毒伤口之后再用碘伏或者红汞、龙胆紫等药物，如果伤口比较深还必须应用无菌的敷料包扎。2、必须补充正常的营养，多吃蛋白质含量比较高的食物，例如鱼肉、鸡肉、牛奶、豆浆等。3、可以外用促进表皮生长的药物，现在最常用的是外用的重组表皮生长因子，在伤口消毒完毕之后用上表皮生长因子，再包扎能够促进表皮的愈合，通常也能够促进结痂的形成。"

语音时长01:27''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/09/09收听(59488)

伤口多久结痂

如果患者的自愈能力比较强，大概2-3天伤口就会结痂，但如果患者身体素质比较差，而且伤口比较深、感染情况比较严重，有可能会延长结痂的时间，有可能会长达7天左右。这是因人而异，也不能够一概而论，建议患者当出现皮肤破损的情况下，可以先进行碘伏消毒、杀菌，同时还应该要做好伤口的清洁卫生，避免进一步感染伤口。应该及时去医院进行包扎处理，同时在服用消炎的药物进行抗感染治疗，以免耽误整个病情，导致创面的愈合延长形成疤痕，而且在结痂形成之后，也不要用手去抠挠，也不要沾水，以免进一步感染。

语音时长01:10''

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2020/02/04收听(99728)

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