透析后发晕是怎么回事-有来医生

杨冰
副主任医师

北京大学人民医院

肾内科

透析后发晕是怎么回事

2023-10-23 17:11阅读：

手机浏览

透析后如果出现发晕可能是血压波动、血糖变化以及脑血管疾病。

1、血压波动：透析之后病人会出现高血压、低血压。这两种情况都有可能会导致头晕的情况发生，通过监测血压可以加以明确，如果出现了高血压，可以给予降压药物处理，如果病人出现明显的低血压，可以给予输液来进行治疗。

2、血糖变化：也有可能会出现发晕的情况，透析之后很多病人可能会容易出现低血糖，可能就会有不适的感觉，比如头晕，可以通过测量快速血糖来加以明确，如果存在明显的低血糖，可以给予病人进食糖块或者葡萄糖等，进行治疗。

3、脑血管疾病：比如脑血管供血不足、脑梗或者动脉硬化等，可以通过查体或者影像学的检查，加以明确。

微信

195

经常发晕怎么回事

经常出现发晕、头晕的症状，首先需要除外脑供血不足的可能性，脑供血不足会直接导致头晕的症状发生，应该到神经科进行相应检查，了解有无脑动脉硬化、脑血管狭窄，寻找引起头晕的病因。此外高血压如果血压控制不佳，也会导致头晕的症状出现。在头晕的当时测量血压是明显升高的，积极控制血压以后头晕的症状会有明显缓解，耳鼻喉科的疾病也可以导致头晕，多表现为眩晕，伴有事物的旋转，比如美尼尔综合征以及耳石症，都会导致头晕的症状发生，应该到耳鼻喉科进行进一步鉴别。

语音时长01:10''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/29收听(21834)

突然发晕是怎么回事

"突然出现头晕的症状，要结合患者头晕发作的形式，还有患者的基础疾病来进行具体的分析。如果患者是在坐位或者是躺下，起来的过程中出现短暂的头晕，考虑是体位性低血压引起的，可以给患者测卧立位的血压来明确。如果患者头晕持续不缓解，还有伴有走路不稳、肢体无力等症状，考虑是急性的脑血管病原因导致的，要及时的就诊医院进行相关的检查并且治疗。如果患者突然出现头晕伴有耳鸣、耳闷的症状，考虑是周围性眩晕，梅尼埃病的可能性大。如果患者头晕与头的位置变化有关系，要考虑是良性阵发性位置性眩晕引起的。"

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/15收听(45337)

发晕是怎么回事

发晕有普通的头晕，如头昏、脑胀、昏昏沉沉、昏昏欲睡、精力不集中等等；还有一种发晕是眩晕症，有运动幻觉、天旋地转、恶心、呕吐、运动障碍、共济失调等。总之发晕是一种疾病的表现形式，在医院里以头晕为主诉的门诊病人、急诊病人非常多，不是头晕就是头疼，占了很大的比例（几乎占门诊、急诊就诊患者的1/3左右）。头晕可能是局部的病变，比如耳鼻喉的疾病（美尼尔病、耳石症）；可能是骨科的颈椎病，尤其是椎动脉型的颈椎病；也可能是脑血管病（比如后循环障碍、大脑供血不足）；或者是全身性的疾病，如贫血、心脏病、严重的脏器（比如肝肾功能的损害）病变、肿瘤等等，都可以引起发晕。所以笼统的说发晕是怎么回事，可能是局部的疾病、全身性疾病，可能是恶性病的一种表现形式。所以一旦发晕一定及时的就诊，请医师详细的检查，作出诊断和鉴别诊断，采取对因处理的措施，才能有好的结果。

语音时长01:50''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/12/04收听(59703)

老是发晕怎么回事

"老是发晕，有可能是血压高或者是血压低所引起的。血压高的患者主要是降血压治疗，可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平或者厄贝沙坦；血压低时可以口服生脉饮，也可以多口服盐水或者多喝水，会有助于扩充血容量，可以使患者的血压升高，必要时也可以静脉输注706代血浆扩容治疗。如果患者有颈椎病，可能会引起椎基底动脉系统供血不足，患者也可以出现头晕，主要口服西比灵、银杏叶滴丸改善血液循环治疗；必要时也可以同时进行颈部肌肉按摩治疗、牵引治疗，必要时还应考虑手术治疗。另外也可见于抑郁症患者，抑郁症患者主要表现为对任何事物不感兴趣，情绪低落，同时可以出现头晕、恶心、呕吐，一般患者头晕持续时间较长，主要口服西酞普兰进行抗抑郁治疗。"

语音时长01:16''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/06/12收听(66958)

忽然发晕是怎么回事

"突然间发晕、头晕的现象，可能是平衡器官功能障碍导致的，比如内耳前庭神经元炎、耳石症等，通常能够自行恢复。如是颈椎病导致的局部肌肉神经紧张，血管供血不足引起的发晕，比较常见的中枢性眩晕也会造成突然发晕持续时间较长，是由于脑神经细胞损伤，考虑与脑血管疾病有关，主要是存在脑梗塞或者脑栓塞的风险。如果症状非常明显的情况下，需要及时到神经内科完善头颅核磁检查，看看有没有存在头部器质性病变需要排除脑梗。如果有存在脑梗，建议需要及时就诊，及时就诊后在溶栓时间窗内可以在医师指导下进行溶栓，尽量是避免耽误病情。"

语音时长01:37''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/31收听(54356)

发晕怎么回事

"发晕有可能是夜间睡眠不足引起。如果有颈椎病史，可能会引起椎基底动脉系统供血不足，也可以导致发晕。也可能是由于高血压引起，高血压的患者可能会出现头痛，严重时可以引起恶心、呕吐，主要是由于高血压引起的颅内压增高导致。也可能是由于椎基底动脉系统供血不足，多发生于中老年人，病因包括脑动脉粥样硬化。如果患者有严重低血容量，严重低血压时，可能会引起脑部低灌注，也容易引起脑供血不足。如果患者有小脑、脑干出血，或者是小脑、脑干梗死，也可能引起头晕，患者也可能出现平衡障碍和共济失调，也可以出现吞咽困难和饮水呛咳。多发生于中老年人，患者急性起病，颅脑CT检查可以明确诊断。"

语音时长01:10''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/28收听(48300)

突然发晕是怎么回事

"突然发晕可以见于很多情况，首先最常见的是由于血压增高导致的头晕，病人还可以伴有头胀，给予病人监测血压，如果血压高，可以考虑给予病人口服降压药，观察口服降压药，血压降至正常之后，发晕的症状是否有改善。其次突然发晕也可以见于脑血管痉挛，一般多见于有动脉粥样硬化的病人，由于着急上火或者是受凉、劳累、情绪激动之后，可以出现血管痉挛，影响脑部的供血，可以出现突然发晕，严重的时候还可以伴有头痛、恶心、呕吐等症状，可以给予病人缓解血管痉挛的药物治疗。然后突然发晕也可以见于一部分心脏疾病，临床上多见于心脏早搏的病人，一般都是由于心脏早搏影响心脏供血，病人出现脑供血不足引起的发晕。发晕同时病人还可以伴有心悸、出汗，必要的时候可以给予病人查24小时的动态心电，评估病情给予药物口服。"

语音时长01:18''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/11收听(98368)

容易发晕是怎么回事

"容易发晕一般考虑都是由于血压不正常所导致，需要监测血压，如果血压低，可以口服生脉饮口服液，多吃肉类，多喝一些汤类、奶类，进食蛋类、鱼类等。如果血压高，可以口服药物硝苯地平缓释片，同时应该监测血脂，如果血脂高，可以口服阿托伐他汀钙。另外一种情况，有可能是慢性脑供血不足造成的头晕、头疼、恶心、呕吐、记忆力下降等。需要到医院做头部CT、脑多普勒明确诊断，可以口服药物盐酸氟桂利嗪胶囊和银杏叶片。平时应该多饮水，低盐低脂饮食，戒烟限酒，坚持锻炼身体。"

语音时长01:11''

支娜│锦州市中心医院

2018/09/09收听(38135)

人发晕是怎么回事

"临床上很多情况都可以导致出现发晕的症状：1、高血压病人血压增高之后可以出现头晕，还可以伴有头胀，临床上低血压的病人也可以出现头晕，主要是由于血压低导致脑灌注不足出现头晕。2、环境的变化，比如人多的地方由于空气不流通，可以出现乏氧，也可以表现为头晕。3、睡眠质量差或者长时间睡眠不足的病人也可以出现头晕，考虑是脑细胞没有得到充分的休息。4、临床上脑血管疾病也可以出现头晕，比较多见的是后循环的缺血，由于脑干和小脑供血不足出现头晕。5、颈椎疾病，比如椎动脉型的颈椎病，临床上又称为颈源性的眩晕，也可以出现头晕，同时伴有颈肩部的不适。6、临床上周围性眩晕，比如美尼尔综合征和良性位置性眩晕，都可以出现头晕的表现。"

语音时长01:22''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/20收听(81482)

发晕怎么回事

"头晕是指阵发性或持续的大脑不清晰、头昏、头沉、头胀、头部紧箍感，其中常见的病因有高血压、低血压、贫血、低血糖、中毒、精神因素、颈椎病、椎基底动脉供血不足、耳部疾病等。一般头晕可以分为四种类型：1、眩晕，前庭疾病引起的居多，需要耳鼻喉科就诊。2、晕厥，心脏、脑血管疾病引起，需要心内科、神经内科就诊。3、失去平衡感，由多种感觉障碍引起，一般到神经内科就诊。4、轻微的目眩性、头重脚轻或眼花症状，多有精神因素引起，一般无需治疗，症状明显可以精神科就诊。"

语音时长01:08''

李洪莲│英德市人民医院

2019/06/13收听(87844)

经常头发晕是怎么回事

经常头发晕的原因如下：一、中老年病人考虑是由于脑动脉硬化导致脑部供血不足，头晕同时伴有头痛以及发作性肢体麻木、无力等，建议患者就诊神经内科。二、经常头发晕在临床上可见于部分后循环病变，比如脑干或小脑梗死、出血遗留后遗症，病人出现经常头晕，建议患者进行系统康复锻炼。三、临床上还见于部分高血压病人，由于血压控制不理想，导致头晕伴有头胀痛。四、经常头晕在临床上可见于部分颈椎病患者，颈椎病导致后枕部肌肉筋膜紧张、牵拉使头发晕，转头时明显。五、睡眠障碍的病人，由于长时间睡眠差，导致出现头发晕，伴有记忆力下降等。

语音时长01:27''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/04/29收听(37707)

后脑勺发晕是怎么回事

后脑勺发晕，有可能是高血压所引起，应检测血压，多发于中、老年人。一般应用钙离子拮抗剂治疗，可以口服氨氯地平和硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片，如果是年轻人，一般口服厄贝沙坦和缬沙坦。也可能是颈椎病所引起，会出现颈肩部肌肉收缩、痉挛，可以牵扯头皮神经、血管，表现为后脑勺头痛，也可能后脑勺会发晕等等，严重时恶心、呕吐、颈肩部肌肉酸痛不适必要时应检查颈椎核磁，以明确诊断。如果患者长时间精神紧张、压力大、睡眠不足时，也可能会引起，应放松心情，减轻压力，改善睡眠。

语音时长01:09''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/24收听(86404)

饿的发晕怎么回事

"饿得发晕，最常见的情况有如下四点、第一、低血糖反应，当人体的血糖低于2.9mmol\/L的时候就会出现强烈的低血糖反应。低血糖反应时最典型的临床症状是头晕、头痛、出冷汗、严重饥饿感、心慌、心悸、伴随肢体震颤，因此饿得发晕首要的诊断是低血糖反应。第二、饿得发晕，最常见的症状还会有甲状腺机能亢进。当患有内分泌疾病甲状腺机能亢进时，就会出现代谢明显速度增快，易饥饿，饥饿时易导致头晕和伴随一过性供血不足的症状。第三、饿得发晕，最常见的症状是脑血管缺血，当头晕后大脑细胞糖原迅速消耗而导致没有充分atp和葡萄糖生成而引发脑血管供血不足。第四、饿得发晕，最常见的情况还有脑细胞乏氧的情况，在某些疾病会引发脑细胞供氧能力不足，使氧合降低，二氧化碳结合率增高，动脉血氧饱和度降低也会出现因饥饿供糖功能不足，大脑乏氧的症状。"

语音时长01:46''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/09/19收听(30087)

01:41

突然头发晕是怎么回事

突然头晕最常见疾病如下：

1、耳石症：耳朵内平衡石错位导致，一般出现在亚健康状态。...

刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2021/04/28播放(91908)

坐着发晕是怎么回事

"坐着的时候就发晕，可能由以下几种原因造成：1、对于年轻的人，出现了坐着座位就出现头晕的症状，考虑是前庭功能出现了问题。前庭是平衡的器官，如果坐位的时候某一个体位出现了严重的眩晕、天旋地转，伴有恶心、呕吐，应当考虑是否是耳石症引起的前庭功能紊乱，而导致坐着的时候出现头晕的症状。2、对于年轻的血压偏低的人或者老年人，应当明确是否有体位性低血压的情况，如果躺着的时候头晕缓解，而坐起来就会突然出现，头晕、视物不清，甚至黑蒙的症状，应当明确是否由体位性低血压造成的一组症状。通常如果出现体位性低血压，应当对病人已经服用的降压药进行调整，并且明确体位性低血压的原因，予以对症治疗。"

语音时长01:27''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/06收听(41964)

早上起来发晕怎么回事

"早晨起来头晕可以是颈椎引起，特别是颈椎间盘引起了椎基底动脉的血流速度，病人就可以出现晨起的头晕，严重的时候可以伴有恶心，一般可以查颈椎的CT，或者是核磁检查来评估。平时建议病人注意颈部的活动，可以做做颈椎操或者是颈部的按摩，夜间睡觉时避免枕高枕头。其次早上起来头晕还可以见于脑供血不足，由于夜间睡眠的时候血流速度减慢，血液处于一个高脂、高粘的状态，病人起床之后就可以出现头晕。严重的时候还可以出现其他神经功能缺损的症状，比如肢体的麻木无力，必要的时候可以查头部CT或者是核磁的检查确诊。早上起来头晕还见于低血糖，由于长时间地未进食，病人晨起出现血糖偏低，就可以出现头晕、浑身乏力，严重的时候会伴有心慌和汗出。"

语音时长01:19''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/08/06收听(42257)

突然发晕几秒怎么回事

"突然间头出现发晕几秒，可能与以下因素有关。第一方面，要考虑是体位性低血压引起的，这种情况一般发生在患者突然的起身以后，因为心脏的调节能力下降，血压调整不及时，会导致患者大脑一过性的血液供应不足，所以会有一过性的头晕，可能还会伴有眼前发黑，一般见于那些平时就血压偏低，或者有贫血、体质比较虚弱的患者。第二方面，突然间发晕几秒，可能是短暂性的脑供血不足引起的。比如患者存在着严重的脑血管狭窄以后，突然间血流中断，会导致患者突然间出现发晕，血流恢复以后患者的症状就会有好转。第三方面，患者突然间发晕几秒，可能是良性阵发性位置性眩晕，这种情况下多在头的特定位置的时候出现，伴有视物旋转。"

语音时长01:12''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/23收听(79944)

头突然发晕是怎么回事

头突然发晕，可以见于很多情况，1、比较多见的是由于血压增高导致，由于情绪的紧张或者生气之后可以导致血压增高。当血压增高的时候可以出现头晕、头疼，严重的时候还可以伴有恶心。对于血压增高，建议规律的口服降压药，同时避免引起血压增高的原因。2、脑供血不足的发生，在临床上以后循环缺血多见，主要是由于脑部供血不足，病人出现脑干或者小脑缺血的表现，人可以出现头晕，严重的时候还可以伴有视物旋转、恶心、呕吐以及心慌等。3、美尼尔综合征或者前庭神经元炎症的发生。美尼尔综合征病人平时有反复的头晕病史，由于睡不好觉、感冒之后可以诱发美尼尔，头晕的同时还可以伴有耳闷胀。前庭神经元炎病人都是感冒之后出现的头晕伴有眼震。

语音时长01:35''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/01/14收听(96289)

头一直发晕怎么回事

"患者头一直发晕，原因考虑以下几方面：1、可能是低血压或高血压引起等，建议患者测血压明确，如果血压高给予服用降压药物以后症状缓解，就考虑是这方面的问题。2、患者头一直晕可能是因为脑供血不足、脑血管狭窄等原因引起的，可以通过做经颅多普勒的检查明确。3、患者如果头一直发晕，伴有肢体活动不灵活，指鼻的时候指不准等共济失调的表现，考虑是小脑半球病变引起的，比如小脑梗死、小脑出血。4、患者如果头晕症状逐渐的出现，并且一直进展加重，可能是因为患者小脑部位的肿瘤、占位压迫引起的。"

语音时长01:13''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/26收听(10251)

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫0次

透析后发晕是怎么回事

相关推荐

经常发晕怎么回事

突然发晕是怎么回事

发晕是怎么回事

老是发晕怎么回事

忽然发晕是怎么回事

发晕怎么回事

突然发晕是怎么回事

最近发晕怎么回事

容易发晕是怎么回事

人发晕是怎么回事

发晕怎么回事

经常头发晕是怎么回事

后脑勺发晕是怎么回事

饿的发晕怎么回事

突然头发晕是怎么回事

坐着发晕是怎么回事

早上起来发晕怎么回事

突然发晕几秒怎么回事

头突然发晕是怎么回事

头一直发晕怎么回事

医生作品更多