霍奇金病孩子脖子右侧出现一个大疙瘩图-有来医生

蒋玲
副主任医师

南方医科大学南方医院

血液科

霍奇金病孩子脖子右侧出现一个大疙瘩图

2023-11-02 11:57阅读：

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霍奇金病孩子脖子右侧出现一个大疙瘩图.jpg

以上为霍奇金病孩子脖子右侧出现一个大疙瘩图。

霍奇金病的损害可发生在脖子，临床上可表现为出现大疙瘩，如弹珠大小，边界不清楚，表面皮肤光滑，按压没有痛感，随着时间的推移，疙瘩进行性增大。

霍奇金病孩子脖子右侧出现一个大疙瘩治疗

该症状患者应采用以化疗为主、化疗与放疗相结合的综合治疗，其常用的化疗药物有盐酸阿霉素、注射用盐酸博来霉素、注射用硫酸长春新碱、注射用达卡巴嗪等，可通过杀死或控制癌细胞的增殖，以控制病情的发展。

除此之外，若大疙瘩压迫食道或者呼吸道，则可在医生指导下对病灶进行手术切除。

霍奇金病孩子脖子右侧出现一个大疙瘩注意事项

患者在日常生活中应注意保护皮损，避免搔抓、挤压等刺激，穿着低领口的宽松衣物，以免影响病情恢复。此外，患者还要注意饮食，以高热量、高蛋白、高维生素的饮食为主，多食用新鲜水果、蔬菜，以增加机体营养，提高身体免疫力。

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霍奇金病怎么治疗

"霍奇金病就是霍奇金淋巴瘤，是免疫系统的恶性肿瘤，占全部淋巴瘤患者的30%左右，青年患者多见，经常以无痛性的颈部淋巴结或腋窝淋巴结肿大为首发表现，有时候病人也会出现发热、盗汗、消瘦等症状。在临床上根据各种检查，霍奇金淋巴瘤分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ 期。对于较早期的患者，单纯的放射治疗就可以治愈；对于其他患者，往往就需要化疗，常用的化疗方案是ABVD方案。另外，对于晚期患者或者病理类型恶性程度较高的患者，化疗以后如果还有残余的病灶，可以继续放疗治疗。另外，自体造血干细胞移植也可用于霍奇金淋巴瘤的治疗，且效果良好。"

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/19收听(38120)

什么是小儿霍奇金病

"霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤一种独特类型，是青年中最常见的恶性肿瘤之一，病初发生于一组淋巴结，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结为最常见，可以扩散到其他腋窝、腹股沟，还有腹腔的淋巴结。晚期可以侵犯血管，累及肝、脾、骨髓和消化道等。经典的霍奇金淋巴瘤，分为四种组织学类型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。近年来WHO分型中增加了一级结节性淋巴细胞为主型。我国最常见的是混合细胞型，各型之间可以相互转化。组织学亚型决定患者的临床表现预后以及主要因素。针对小儿出现霍奇金淋巴瘤是比较多见的，治疗预后还是相当好的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:19''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/12收听(95612)

霍奇金与非霍奇金区别

"霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤，都属于免疫系统的恶性肿瘤。它们之间的区别有：一、发病率不同，霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤的30%左右，非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤的70%左右，非霍奇金淋巴瘤的发病率高。二、发病年龄不同，霍奇金淋巴瘤以青年患者多见，非霍奇金淋巴瘤以老年患者多见。三、临床表现不同，霍奇金淋巴瘤往往以无痛性的淋巴结肿大为首发症状，常出现的颈部、锁骨上、腋窝等部位，非霍奇金淋巴瘤除了浅表淋巴结肿大以外，结外器官受侵犯的症状更常见，比如可以侵犯到泌尿系统、中枢神经系统、胃肠道等。四、治疗方法不同，霍奇金淋巴瘤除了采用放疗以外，常用的化疗方案是ABVD方案，非霍奇金淋巴瘤最常用的方案是R-CHOP方案。"

语音时长01:18''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/08收听(22345)

小儿霍奇金病怎么治

"小儿霍奇金病是淋巴瘤的一种，多数报道最小的年龄是2、3岁，偶有婴儿病例报道，男女比例为3:1。发病多为无痛性的进行性淋巴结肿大，可能出现发热、乏力、厌食、消瘦、瘙痒。原因不明38℃以上发热或周期性发热、6个月内体重减轻10%以上、大量盗汗时应考虑本病。治疗首先是以化疗为主的综合性治疗。放疗是生长期儿童的一种治疗方法，还可以采取联合化疗加肿瘤浸润低剂量的放射，可以减少或删除放疗的倾向。对于已经完全发育的青少年，采取肿瘤扩大，高剂量放疗，经典的化疗方案是MOPP方案，再就是ABVD方案。"

语音时长01:22''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/07收听(19701)

霍奇金氏病怎么治疗

"霍奇金氏病也就是霍奇金淋巴瘤，属于淋巴瘤的一种，青年患者多见，临床上常以无痛性的浅表淋巴结肿大为首发症状，主要表现为颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大。确诊霍奇金淋巴瘤以后，首先要进行临床分期，然后根据分期给予不同的治疗。霍奇金淋巴瘤需要放疗、化疗以及自体造血干细胞移植治疗等综合治疗，对于早期的患者，可以单纯的放疗；对于中晚期的患者必须以化疗为主，常用的化疗方案是ABVD方案，化疗药物包括阿霉素、博莱霉素、长春新碱、氮烯咪胺等。对于化疗以后残余的病灶，必须给予放射治疗，另外还可以给予自体造血干细胞移植治疗。"

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/27收听(24315)

01:55

霍奇金和非霍奇金区别

淋巴瘤是起源于淋巴造血组织的恶性肿瘤，根据其病理类型分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤2种。非霍...

赵弘│首都医科大学宣武医院

2023/06/13播放(81273)

霍奇金和非霍奇金的区别

霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤在病理组织学的分类方面是不一样的，霍奇金淋巴瘤可以分为淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型，而非霍奇金淋巴瘤通常可以分成低度恶性、中度恶性和高度恶性的非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤大多数侵犯邻近的淋巴结区，很少侵犯结外器官，所以霍奇金淋巴瘤常常采用放疗为主，可以联合有效的化学治疗方案，联合治疗方式提高了霍奇金淋巴瘤的治愈率。而非霍奇金淋巴瘤比霍奇金淋巴瘤更加复杂，至今并没有非常满意的治疗方法。根据非霍奇金淋巴瘤恶性度的不同以及淋巴细胞起源的不同，在治疗方式上也存在着很大的差异，霍奇金淋巴瘤的治愈率要明显的高于非霍奇金的恶性淋巴瘤。

语音时长01:58''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/19收听(68248)

01:35

小儿霍奇金病怎么治

英国医学家霍奇金首先在解剖学水平对该病进行描述，因此命名为霍奇金病。霍奇金病又称为霍奇金淋巴瘤...

吉训琦│海南省人民医院

2021/04/07播放(89323)

01:43

霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的区别

霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两者主要在于病理区别。霍奇淋巴瘤最早被霍奇金医生发现，因此以其名字...

田卫伟│山西白求恩医院

2020/11/08播放(99628)

非霍奇金淋巴瘤与霍奇金淋巴瘤的区别

"非霍奇金淋巴瘤与霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤两大主要病理类型，二者的主要区别在于霍奇金淋巴瘤往往是在炎症背景下找到R-S细胞，就可以明确是霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤又分为侵袭性淋巴瘤，以及惰性淋巴瘤等多种病理类性，具体的非霍奇金淋巴瘤包括弥漫大B细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞性淋巴瘤，还包括有边缘区淋巴瘤等。T细胞淋巴瘤里面有外周T细胞淋巴瘤，或者血管免疫母T细胞淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤的治疗与非霍奇金淋巴瘤的治疗区别主要在于化疗加上免疫治疗，如非霍奇金淋巴瘤，往往是利妥昔单抗加CHOP，而霍奇金淋巴瘤是ABVD方案为主。"

语音时长01:14''

任斗│湖南省脑科医院

2021/01/18收听(89745)

霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的区别

"霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤，都是免疫系统的恶性肿瘤，它们有相同点也有明显的区别，它们的区别有：一、发病率不同，霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤的30%左右；非霍奇金淋巴瘤占这样所有淋巴瘤的70%左右。二、发病年龄不同，霍奇金淋巴瘤以青年患者多见；非霍奇金淋巴瘤以老年患者多见。三、临床表现不同，霍奇金淋巴瘤常以无痛性的淋巴结肿大为首发症状，常见于颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等部位；非霍奇金淋巴瘤，除了淋巴结肿大以外，结外侵犯的情况比较常见，经常侵犯到消化系统、神经系统、泌尿系统等等，出现一系列的症状。四、霍奇金淋巴与非霍奇金淋巴瘤的治疗方案不同，霍奇金淋巴瘤常用的方案是ABVD方案，非霍奇金淋巴瘤常用的方案是CHOP方案。"

语音时长01:19''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/12收听(33291)

非霍奇金什么意思

非霍奇金是相对于“霍奇金”这个专有名词命名的，霍奇金的命名，是因为霍奇金淋巴瘤最初发现者的名字叫托马斯.霍奇金，在1832年第一个描述了淋巴系统独特的恶性疾病，所以霍奇金淋巴瘤以这位科学家的名字来命名。而恶性淋巴瘤分为两个大类，一类是霍奇金淋巴瘤，另一类不属于霍奇金淋巴瘤，叫做非霍奇金淋巴瘤，都源于淋巴细胞的一种癌变，其中非霍奇金淋巴瘤在整个恶性淋巴瘤中占大部分。

语音时长01:15''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/09/16收听(59839)

霍奇金病最常发生的部位

"一般来说，霍奇金病最常发生的部位就是周身的淋巴结，因为霍奇金病通常是以实体瘤的形式，生长于淋巴组织丰富的组织器官中。除了淋巴结之外，还常常发生在扁桃体、脾、骨髓等最容易受到累及的部位，由于淋巴组织遍布全身，而且和单核吞噬系统、血液系统关系密切，所以从理论上来说，霍奇金病可以发生在身体的任何部位。除了以上这些常见的紧急部位之外，霍奇金淋巴瘤(即霍奇金病)还可以侵犯各个系统或者器官，比如可以发生肺实质浸润，也可以发生胸腔积液，病人可以出现骨痛、腰椎或者胸椎破坏，以及脊髓压迫症等情况。而临床上霍奇金病病人的首发症状，常常是出现无痛性的颈部、锁骨上的淋巴结肿大，大概占首发症状的60%-80%，而且左侧多于右侧，其次是出现腋下淋巴结肿大，这些肿大的淋巴结开始的时候可以活动，随着病情的发展，淋巴结之间可以融合成团块。"

语音时长01:47''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(72019)

霍奇金淋巴癌的症状

"霍奇金淋巴癌，也就是霍奇金淋巴瘤，是免疫系统的恶性肿瘤，占全部淋巴瘤患者的30%左右，年轻患者多见。霍奇金淋巴瘤的症状有：一、经常以无痛性的淋巴结肿大为首发症状，尤其颈部的淋巴结肿大常见，这也是经常引起患者注意和就诊的原因。病程早期，淋巴结往往体积较小，但是，随着疾病的进展，淋巴结体积会越来越大，数量越来越多。到了晚期，淋巴结肿大的范围会遍及全身各个部位，常见的有颈部、腋窝、锁骨上、腹股沟等。二、部分霍奇金淋巴瘤患者还会出现消瘦、盗汗、体重减轻等一系列症状。三、有的病人还会出现皮肤瘙痒的情况。"

语音时长01:10''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/22收听(99275)

非霍奇金的种类

语音时长02:20''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/09/30收听(60133)

非霍奇金病淋巴瘤怎么治疗？

"非霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的类型，恶性程度比较高，治疗的效果比较差，病人平均生存的时间比较短。早期的非霍奇金淋巴瘤的病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，早期淋巴瘤的病人肿瘤没有扩散和转移，可以通过化疗、放疗、靶向药物治疗、手术治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等进行治疗。一般情况下早期的淋巴瘤的病人，积极治疗一般是可以治愈的，10年存活率90%左右，中晚期的非霍奇金淋巴瘤的病人，积极的治疗五年生存率60%左右。"

语音时长01:14''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/06/01收听(85895)

什么是纵隔霍奇金淋巴瘤

"霍奇金病又名淋巴网状结构肉瘤，它是一种慢性进行性无痛的淋巴组织肿瘤，其原发瘤多呈离心性分布，起源于一个或一组淋巴结，原发于颈部淋巴结较多见，逐渐蔓延到临近的淋巴结，然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等组织，由于发病的部位不同，临床表现也是不一致的，青春期发病率明显升高，15-34岁为高峰，发病者男性多高于女性，它的病因有遗传学异常，还有一个是病毒感染，考虑是侵入的病毒感染之间存在一定的关系。它常缺乏全身症状，进展还是比较缓慢的，治疗采取的就是手术，并不是霍奇金淋巴瘤的必要手段，而化疗方案是最主要的。"

语音时长01:16''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/08收听(50859)

霍奇金淋巴瘤分期

"霍奇金淋巴瘤属于免疫系统的恶性肿瘤，约占全部淋巴瘤患者的1\/3，临床上青年患者多见，病人常以无痛性的浅表淋巴结肿大为首发症状。根据淋巴结和结外器官受侵犯的范围，霍奇金淋巴瘤分为四期，以纵隔为分界线，纵隔同侧的一组淋巴结，或者一组结外器官受侵犯为一期。纵隔同侧的一组淋巴结，加上一组结外器官，或者两组以上的淋巴结受侵范为二期。三期就是在纵隔的两侧出现淋巴结，或结外器官受侵犯的情况。四期就是指纵隔两侧3组以上的淋巴结或结外器官受到侵犯，以及肝脏和骨髓受到侵犯的时候，无论淋巴结是否有侵犯，都诊断为四期。"

语音时长01:17''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/13收听(27434)

霍奇金淋巴瘤的症状

恶性淋巴瘤是指发生于淋巴组织的恶性肿瘤，临床上又分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，其中霍奇金淋巴瘤的临床症状主要表现在以下三个方面：一、淋巴结的肿大，淋巴结肿大早期是以颈部淋巴结肿大为主，随着病变的进展也可以出现纵隔淋巴结及腹股沟淋巴结肿大。二、肿瘤外侵及转移所引起的症状，例如肝脏发生了侵犯可以出现肝区压痛、胀痛、肝脏肿大及食欲下降等临床症状。脾脏受侵可以出现脾大、脾功能亢进，有的出现血小板的降低，严重的可以出现出血。当骨骼受到侵犯时可以出现骨转移灶的疼痛，当颅脑受侵时可以出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿。三、全身症状，霍奇金淋巴瘤全身的症状表现为发热、乏力、消瘦、盗汗等。

语音时长01:26''

闫春│青岛市市立医院

2020/02/19收听(34260)

霍奇金淋巴瘤如何治疗

"霍奇金淋巴瘤的治疗效果比较好，其治疗有以下几个方面：一、经典的是化疗，方案就是ABVD、R-CHOP，ABVD方案比较经典，能够保留病人的生育功能，R-CHOP方案比较常用，因为霍奇金淋巴瘤有治愈希望的，因此在控制好全身病变的情况下，加上局部小剂量的放疗会控制的更好，让病人长期生存且生存质量比较好；二、霍奇金淋巴瘤出现复发和其它地方的侵犯就可以选择免疫治疗，这时化疗也有效，但免疫治疗相对可能会让病人不是特别遭罪，而且能够长期控制，因此霍奇金淋巴瘤治疗的效果还是比较好的。"

语音时长01:32''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/04/24收听(48609)

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