甲钴胺可以消除神经根水肿吗-有来医生

石红婷
副主任医师

广州医科大学附属第二医院

神经内科

甲钴胺可以消除神经根水肿吗

2023-11-13 17:14阅读：

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一般甲钴胺没办法消除神经根水肿，建议在医生的指导下使用药物。

甲钴胺是辅酶维生素B12，主要是针对周围神经病变、末梢神经炎肢体麻木有一定的作用，只能针对性地对症，改善症状，没有办法消除神经根水肿。因此，甲钴胺不建议用来减轻神经根水肿，只能针对性的改善肢体的麻木等症状。

同时，甲钴胺也存在有一定的副作用，不建议长期服用。甲钴胺常见的副作用有恶心、呕吐，甚至过敏体质的患者，还有可能出现过敏。当然，不良反应较少见。

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甲钴胺营养神经吗

"甲钴胺可以营养周围神经，在临床上甲钴胺主要适用于周围神经病变，或者因为缺乏维生素B12导致的巨幼红细胞性贫血的治疗。甲钴胺是内源性的维生素B12，是人体必须的维生素，甲钴胺可以对末梢神经髓鞘的生成、再生有一定的促进作用，所以如果患者存在着肢体的麻木、疼痛或者是面神经炎急性期的时候，可以服用甲钴胺，对患者的神经、髓鞘进行修复，改善患者肢体麻木、疼痛的症状。甲钴胺还可以治疗贫血，还可以治疗一些其它的中枢神经系统的病变，比如因为脑血管病造成患者神经系统的偏瘫麻木等症状，服用甲钴胺也有一定的作用。"

语音时长01:10''

杨立平│大庆市中医医院

2020/08/25收听(63419)

甲钴胺是营养神经的吗

"甲钴胺是一种营养神经的药物，甲钴胺是内源性维生素B12，对神经元的传导有良好的改善作用，参与脱氧核苷合成胸腺嘧啶的过程，促进核酸和蛋白质的合成，能够促进神经轴索内的输送、再生和髓鞘形成，修复被损伤的神经组织，甲钴胺主要适用于营养周围神经，治疗维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血、脊髓亚急性联合变性。甲钴胺有口服制剂和肌肉注射制剂，如果服用一个月以上仍然无效，则不需要再继续服用。注射剂一般要避免在同一部位反复注射，不建议妊娠和哺乳期的妇女使用，对甲钴胺过敏者禁用。"

语音时长01:11''

兰俊│十堰市中西医结合医院

2021/06/18收听(96478)

甲钴胺分片与甲钴胺有什么不同

"甲钴胺分散片和甲钴胺片成分相同，但是甲钴胺分散片外面是白色的皮，甲钴胺片是粉红色。主要区别在于剂型，因为用甲钴胺分散片可以有效分布甲钴胺的剂量，有利于吸收，对于早期患者可以使患者吸收的浓度增加而起到一定效果。但是，总体来说区别不是特别大，因为它们的成分都是维生素B12。所以，甲钴胺分散片、甲钴胺主要的区别在服用甲钴胺分散片可能有利于药物的吸收。"

语音时长01:11''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/18收听(85847)

甲钴胺是营养神经的吗

"甲钴胺是一种营养神经的药物，对于周围神经系统病变和中枢神经系统病变患者均有效，主要用于患者的感觉障碍。如果是中枢神经系统病变，常见的疾病包括脑血管疾病和脊髓病变。脑血管疾病患者一般表现为单侧肢体感觉障碍，可以出现麻木、痛等各种不适。如果是脊髓病变，一般表现为双侧肢体感觉障碍，可以出现双腿感觉异常，也可能出现四肢感觉异常，主要取决于病变的部位。如果是腰髓的病变，多数出现双下肢感觉障碍。如果是颈髓的病变，一般表现为四肢感觉障碍，周围神经系统病变包括格林-巴利综合征和周围神经病等。"

语音时长01:09''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/29收听(53557)

02:00

腺苷钴胺和甲钴胺哪个好

腺苷谷胺和甲钴胺在化学结构上没有较大区别，均为人体内可以被直接吸收的维生素B₁₂

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/08/30播放(98267)

甲钴胺片和甲钴胺分散片有何不同

"甲钴胺片和甲钴胺分散片药物的成分是一样的，只是在工艺制作上有不同，这两个药物都是内源性的辅酶B12，主要就是起到营养周围神经的作用，甲钴胺片主要是通过口服来进行，而甲钴胺分散片可以适合于有吞咽困难的患者，因为甲钴胺分散片遇水的时候能迅速释放，变成粉末状，所以可以通过鼻饲胃管流食给患者服用，用起来比较方便，利于胃肠道的吸收，治疗效果也会很好。但是甲钴胺分散片可能比甲钴胺片价钱上要高，所以患者如果不存在着吞咽困难的问题，口服甲钴胺片就可以，而如果患者存在需要胃管喂药就可以选择甲钴胺分散片。"

语音时长01:11''

杨立平│大庆市中医医院

2019/11/13收听(62641)

甲钴胺片和甲钴胺分散片哪个好

"甲钴胺片和甲钴胺分散片是同一种药物的不同剂型，一般情况下，两者的区别不大。分散片的作用是进入消化道以后，可以迅速的分散而吸收，有助于药物的吸收，药物的浓度容易达到，而起到在早期有一定的作用，如果是较长时间的服用，这种优势就不会明显。总的来说，两者区别不大，分散片的优势在于能够快速的吸收而起到作用。一般的甲钴胺片可能吸收相对会慢一点，但是对于治疗营养不良或者缺乏引起的疾病，一时的吸收快慢影响不是特别大。"

语音时长01:18''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/18收听(44097)

甲钴胺片和甲钴胺分散片一样吗

"甲钴胺片和甲钴胺分散片的功用相同，只是剂型不同而已，它们的有效成分都是甲钴胺。甲钴胺属于内源性维生素B12，广泛存在于人体的血液、骨髓中，所以能对周围神经起到营养的作用，可以改善神经的脱髓鞘疾病。甲钴胺在临床上主要用于治疗末梢神经炎，也用于治疗维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血，甲钴胺加上叶酸片也可以治疗高同型半胱氨酸血症。甲钴安在临床应用上比较安全，但是偶然也可以有不良反应出现，比如会导致患者偶然发生皮疹、头痛、出汗。需要注意的是，如果患者长期从事汞及其化合物的工作，不适合长期、大量服用甲钴胺。"

语音时长01:21''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/28收听(36793)

02:03

甲钴胺修复神经要多久

神经的损伤，包括运动神经、感觉神经，还有植物神经，损伤以后会产生肢体麻木、瘫痪等症状，

刘春岭│郑州大学第二附属医院

2023/04/21播放(85726)

甲钴胺营养神经的功效

甲钴胺是有活性的维生素B12，它主要用于治疗各种B12缺乏引起的疾病。临床上常用于各种类型的周围神经病的营养治疗，也可以应用于中枢神经系统疾病的辅助治疗。甲钴胺它具有营养周围神经细胞，促进髓鞘再生，而且参与卵磷脂的代谢，对于大脑记忆功能的恢复也是有一定的辅助作用的，而且甲钴胺缺乏会导致高同型半胱氨酸血症，而高同型半胱氨酸血症容易造成动脉粥样硬化。因此，补充甲钴胺可以降低同型半胱氨酸，从而间接的有抗动脉粥样硬化的作用，因此甲钴铵在临床上应用还是十分广泛的。

语音时长01:23''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/25收听(30427)

甲钴胺是不是营养神经的药

"甲钴胺是营养神经的药物，在临床上应用非常广泛，比如在神经内科，甲钴胺可以用于治疗三叉神经痛、面肌痉挛、多发性末梢神经炎，比如因为糖尿病导致周围神经损伤，或者长期大量饮酒情况下出现末梢神经炎时，都可以使用甲钴胺作为营养神经药物进行治疗。还有在临床上最常应用甲钴胺，就是作为面瘫疾病急性期和恢复期用药，帮助患者面部的肌肉恢复。但是甲钴胺在临床上应用也有一定禁忌，比如长期从事汞及其化工业的人，不能够长时间服用。甲钴胺服用效果非常好，病人不良反应相对也比较少见。但是该药物也要在医生指导下服用，如果作为营养神经的药物，服用一个月以上效果还不理想，就没有必要再继续口服。"

语音时长01:16''

杨立平│大庆市中医医院

2020/12/10收听(99398)

消除神经根水肿的药物有哪些

消除神经根水肿的药目前临床上常用的有糖皮质激素类的，比如地塞米松或者泼尼松，对于减轻神经根水肿有一定的疗效，特别是周围性面神经炎导致的面神经水肿，可以应用上述药物静点或者口服。临床上也可以应用注射用七叶皂苷钠来减轻神经根水肿，必要的时候也可以应用利尿的药物来减轻神经根水肿，常用的比如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯，也可以适当的应用渗透性的利水药来减轻神经神经根水肿，比如甘露醇、甘油果糖等药物。对于消除神经根水肿，必要的时候还可以给予中医中药的办法，比如中药汤剂或者针灸来消除神经根水肿。

语音时长01:11''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/12收听(70819)

甲钴胺是营养神经的药吗

甲钴胺是营养神经的药，甲钴胺是维生素B12在人体内的活性成分之一，吸收迅速，容易进入神经组织，促进受损神经组织的修复，改善神经组织的功能。常常用于治疗周围神经病变，包括糖尿病性周围神经病、椎间盘突出、面瘫、带状疱疹、坐骨神经痛等等所导致的周围神经损伤，也可以用于治疗由于维生素B12缺乏导致的巨幼红细胞性贫血。一般甲钴胺应用的时候需要注意，从事汞及化合物的工作人员不宜长期服用甲钴胺，痛风的患者服用甲钴胺可能诱发痛风发作，如果服用一个月以上无效，则需要咨询医生是否需要继续应用。

语音时长01:14''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/15收听(30217)

02:11

甲钴胺与腺苷钴胺的区别

甲钴胺与腺苷钴胺的主要区别如下：

1、结构不同：甲钴胺主要是甲基钴胺素，而腺苷钴胺...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/04/07播放(70322)

氰钴胺和甲钴胺的区别

"氰钴胺是维生素B12，而甲钴胺是维生素B12起作用的活性状态，临床应用有一定的差别。氰钴胺需要在体内转化为甲钴胺才能起作用，在人体内的吸收速度是最快的，而甲钴胺在人体内的吸收速度弱于氰钴胺。甲钴胺直接能够对神经组织起到良好的修复作用，可以促进核酸蛋白脂肪的代谢，在临床上主要应用于糖尿病引起的周围神经病以及周围神经损伤导致的麻木、疼痛等等症状，一般甲钴胺的临床应用安全性和有效性较氰钴胺更好。但如果病人是由于维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性或者巨幼细胞性贫血，则推荐直接应用氰钴胺。药物的储藏氰钴胺比较稳定，在光线下几乎不降解，而甲钴胺见光则不稳定，需要避光保存。"

语音时长01:42''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/24收听(50323)

腺苷钴胺与甲钴胺的区别

"腺苷钴胺、甲钴胺和氰钴胺，也就是维生素B12，都属于同一大类的，它们都是维生素B12的不同形式。腺苷钴胺与甲钴胺的唯一区别就是在适应证方面，腺苷钴胺可以用于巨幼红细胞性贫血、营养不良性贫血，就是各种的大细胞贫血，同时还可以用于治疗外周神经炎，比如多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛等等。而甲钴胺的适应证只有外周神经病，也就是外周神经炎引发的疾病，比如坐骨神经疼痛、三叉神经疼痛等。事实上在体内腺苷钴胺可以自行转化为甲钴胺，维生素B12也叫氰钴胺，也可以在体内转化为腺苷钴胺和甲钴胺，而甲钴胺往往是神经细胞进行一碳单位的转甲基所需要辅酶的一个直接的活性形式。因此腺苷钴胺和甲钴胺从药理作用上来说没有很大的区别，可以在体内相互转换。但是从适应证上来说，甲钴胺只能用于神经炎或者外周神经病，而腺苷钴胺除了可以用于外周神经病之外，还可以用于大细胞贫血，也就是巨幼红细胞性贫血。"

语音时长02:13''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/05收听(41716)

甲钴胺和腺苷钴胺的区别

"甲钴胺是内源性的维生素B12，它存在于血液、髓液中，与维生素B12相比，它对神经元的传导有良好的改善作用，可以通过甲基转换反应促进核酸、蛋白、脂肪代谢。它作为甲硫氨酸合成酶的辅酶，可以使高半胱氨酸转化为甲硫氨酸，参与脱氧核苷合成胸腺嘧啶的过程，促进核酸、蛋白合成，促进轴索内输送和轴索再生以及髓鞘的形成，防止轴突的变性，修复被损害的神经组织，临床主要用于末梢神经炎、神经痛等。腺苷钴胺中文的别名叫辅酶维B12，它是氰钴型维生素B12的同类物，就是它的CN基被腺嘌呤核苷取代成为5′-脱氧腺苷钴胺，它是体内维生素B12的两种活性辅酶形式之一所必需的物质，主要用于巨幼红细胞性贫血、营养不良性贫血、妊娠性贫血，也可以用一些神经疾患，如多发神经炎、神经根炎、三叉神经痛等的治疗。"

语音时长01:51''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/08/24收听(84119)

01:43

甲钴胺片和甲钴胺胶囊有什么区别

甲钴胺片和甲钴胺胶囊属于两个药品，但在适应症的临床应用方面，基本没有明显区别。主要区别是这两种...

陈頔│北京医院

2021/06/08播放(73625)

甲钴胺胶囊和甲钴胺分散片的区别

"甲钴胺胶囊和甲钴胺分散片都是维生素B12的一种，主要的区别在剂型不一样。甲钴胺胶囊为硬胶囊型，内容物为粉红色粉末，是一种内源性的辅酶B12。甲钴胺分散片为白色，糖衣片除祛痰以后是粉红色，也是维生素B12，主要成分相同，剂型不相同，效果也差不多。用甲钴胺胶囊的时候一方面可以减轻甲钴胺的味道，改善味道体验，另一方面可以减轻胃肠道的刺激副作用。这方面的作用会相对好一点，其他没什么特别的区别。"

语音时长01:13''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/18收听(22520)

甲钴胺分散片与甲钴胺片的区别

"甲钴胺分散片与甲钴胺片药效成分完全一样，都是维生素B12的口服制剂。甲钴胺分散片和甲钴胺片治疗疾病也是一样的，都是神经营养药。甲钴胺分散片和甲钴胺片相比较有以下的不同点，第一、甲钴胺分散片更容易溶解并吸收，甲钴胺分散片作为一种特殊的制剂类型，主要的优点是能够遇水迅速崩解而且会充分的被溶解，这样的话甲钴胺分散片服用进入胃里面以后见水可以迅速溶化，被胃及肠道能够很快被消化吸收，这样能够达到很高的血药浓度和完整的吸收，这样的话它在治疗疾病方面优于甲钴胺片。第二、甲钴胺分散片的价格要比普通甲钴胺片高。第三、甲钴胺分散片对一些吞咽困难的人来说，相对使用起来要比甲钴胺片更容易、更安全。"

语音时长01:31''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/03/20收听(93405)

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