为什么腰酸背疼的-有来医生

唐剑锋
副主任医师

湖南省脑科医院

骨关节科

为什么腰酸背疼的

2023-11-13 17:14阅读：

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腰背酸痛的原因有很多，考虑慢性劳损疾病、腰三横突综合征等。

1、慢性劳损疾病：像腰筋膜炎是由于长期的应力负荷过大，导致腰肌筋膜反复的炎性充血，继而出现增生导致的一种慢性疼痛，X线片及核磁检查一般不会有阳性状况诊断出现，核磁检查可发现腰背筋膜的水肿改变，一般予以卧床休息，症状就会缓解。

2、腰三横突综合征：是由于腰三横突过长，其是很多腰背部肌肉的止点附着处，但腰背部做过多的旋转等活动时，这些肌肉长期的牵拉，引起慢性的炎症渗出，继而可引起疼痛改变，往往在第三腰椎横突处有明显的压痛点。一般予以局部理疗，休息后症状可缓解。

3、结核：还要考虑的是腰椎的结核，结核往往不会有明显的局部红肿，但是可以有局部的叩痛以及全身症状。

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每天睡醒腰酸背疼说明什么

"每天睡醒以后出现腰酸背痛的症状有可能是平常工作太过劳累，如果经常参加一些重体力劳动引起腰肌劳损，就有可能会出现腰酸背痛的症状。另外长时间进行剧烈的体育运动引起肌肉乳酸蓄积，也有可能会出现腰酸背痛的症状。出现这种情况还有可能是睡眠不足引起的，经常失眠的人夜间睡眠不足，在劳累后得不到充分休息就有可能会出现腰酸背痛、四肢乏力的症状。患有腰椎间盘突出症、骨质增生、骨质疏松的患者也有可能会出现腰酸背痛的症状，所以出现这种情况要注意休息，养成良好的睡眠习惯以保证充足休息。还要口服一些活血化瘀的中成药，如腰痛宁胶囊等来缓解症状或者口服消炎止痛药物来进行对症治疗。"

语音时长01:17''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/08/22收听(44022)

腰酸背疼的原因

"对于腰酸背痛的问题，临床中引起腰酸背痛的原因是非常多的，最为常见的考虑下面几种情况引起的：第一、由于病人最近一段时间劳累、受凉引起局部肌肉劳损或者局部的肌筋膜炎，就会引起局部出现酸痛症状。对于这样的病人，通常避免劳累、受凉，局部进行热敷或者按摩，外用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏，口服非甾体类消炎镇痛药物，缓解病人酸痛症状就完全可以。常用的比如尼美舒利胶囊，效果就非常不错。第二、考虑还是由于肾虚而引起的，对于这样的病人需要配合补肾的药物，比如六味地黄丸或者金匮肾气丸，平时还可以加强身体的锻炼就可以改善。"

语音时长01:19''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/17收听(33817)

起床后腰酸背疼的原因

"起床之后腰酸背疼的原因常见的有以下几种。最常见的就是腰背部肌肉的酸胀、疼痛引起的腰背筋膜炎、腰肌劳损。其次，就是腰椎本身的疾病，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等等情况，它会引起腰背部椎管内神经受压，从而产生腰酸背疼。还有一类就是腰椎的感染，比如腰椎的发作性感染，腰椎的结核等等引起腰椎椎体的破坏，也会引起腰酸背疼。还有就是腰椎的肿瘤，引起腰椎的病理性骨折，早期也就仅仅表现为腰酸背疼。所以起床后腰酸背疼比较常见，总而言之就是腰背筋膜炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎的感染、腰椎的结核、腰椎的肿瘤等等原因。"

语音时长01:48''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2018/05/09收听(19701)

例假来了为什么腰酸背疼

"引起月经来出现腰酸背痛的原因很多，分为原发性和继发性。原发性腰酸背痛多属于功能性，在女性初潮后开始出现，多见于未婚、未育的年轻女性，如剧烈运动、过度劳累、内分泌紊乱、精神因素、饮食不当等。另外，由于女性体内激素使子宫内膜出现大量脱落，并大量堆积在盆腔内，压迫女性血管或腰部神经，也会出现腰酸背痛等不适症状。继发性腰酸背痛多属于器质性的，在例假来之后一段时间才开始出现，常见原因包括盆腔炎、子宫内膜异位、戴节育环导致。为避免经期腰酸背痛症状出现或加重，建议经期忌食生冷、寒凉、辛辣等刺激的食物，多注意休息和个人卫生，增强营养和机体免疫力。可以进行局部热敷或者适当食用阿胶或艾附暖宫丸，缓解腰酸背痛、不适的症状。"

语音时长01:28''

石晶│黑龙江省中医院

2020/07/30收听(68588)

腰酸背疼腿抽筋是咋回事

"腰酸背疼腿抽筋，主要考虑以下几个方面：1、低钙血症，血液内的游离钙降低会导致肌肉兴奋性增强，而出现肌肉酸胀甚至抽筋的情况，通过抽血进行血生化检查，即可明确血钙的情况，或者补钙治疗可以有效的改善；2、腰椎间盘突出症，由于椎间盘突出压迫神经根导致腰部疼痛、酸胀不适的同时，并伴有下肢的疼痛、麻木，甚至抽筋，一般经过磁共振检查可以明确腰椎间盘突出压迫神经的情况；3，肌肉劳损，常见于短时间内大量的运动或者是劳累以后，由于肌肉劳累，肌肉内乳酸堆积过多，出现肌肉酸胀、疼痛、肌肉的兴奋性增强，轻度的活动可以导致肌肉强直性收缩痉挛、抽筋的情况。"

语音时长01:17''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/12收听(52187)

腰酸背疼是什么原因

"腰酸背痛。如果腰背持续性隐痛，大多是由于腰背部损伤而导致。常见于腰肌劳损，腰背肌筋膜炎，腰椎间盘突出等，下肢感觉疼痛或者是放射性痛。劳累时腰部酸痛或胀痛，是由于腰肌劳损引起。劳累时酸痛或胀痛会加重，是腰肌劳损的一种临床表现，为临床常见病、多发病，发病因素较多。主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累可使肌纤维变性，甚至少量撕裂，形成瘢痕或纤维索条、粘连，遗留长期慢性腰背痛。"

语音时长01:33''

马成海│河北省沧州中西医结合医院

2018/06/12收听(94093)

腰酸背疼是什么病造成的

腰酸背疼是由于腰背肌的慢性劳损引起，主要的原因长时间伏案工作、低头玩手机、经常弯腰劳作、经常开长途汽车。上面的这些因素可以使腰椎长期处于屈曲位，腰肌处于长时间的着力状态，肌肉会发生劳损、痉挛，表现为腰部、背部的酸胀、疼痛，有时候还会伴有肌肉的僵硬、腰部僵硬感。治疗上要避免以上所有的不良生活习惯和工作习惯，卧硬板床休息，同时可以使用消炎去痛的药物以及肌松药物对症治疗。

语音时长01:14''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/10/28收听(12559)

久坐腰酸背疼怎么办

"病人久坐后有腰酸、背疼现象，主要是久坐以后会使腰部的肌肉、肌群产生疲劳性损伤，就会产生疼痛现象。可以告诉患者卧床休息，在腰部可以采用热敷治疗，比如采用毛巾热敷，应用红外线理疗仪治疗或进行微波仪烤电等办法，也可以采用中药熏洗、针刺或外敷万通筋骨贴，放松腰部的肌肉、肌群，可以促进局部的肌肉内的新陈代谢，改善腰部的血液循环。如果病人的疼痛情况比较严重，也可以采用口服药给予治疗，可以口服芬必得、布洛芬缓释片进行对症治疗。在病人发生腰疼现象后不要自行处置，避免加重病情。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/22收听(55536)

腰酸背疼是什么原因

门诊很多患者是因为腰酸背痛前来就诊，如果要分析什么原因产生腰酸背痛，往往要结合腰背的解剖结构进行分析。腰背部既包括脊柱的椎体，也包括了椎体间的椎间盘、椎体内的脊髓、椎体后方的韧带以及肌肉，还有一些软组织，比如说常见的因为受凉、受累、外伤、活动过度引发的无菌性的肌筋膜炎，会引发腰酸背痛。长期的姿势不良，比如久坐、久站、经常弯腰、搬重物引发肌肉劳损，也会引发腰酸背痛。对于更常见的，比如说椎间盘的突出压迫到了脊髓神经而产生的腰酸背痛，也是主要原因之一。如果在门诊碰到患者出现腰酸背痛，往往要根据解剖结构分析原因。当然还有全身的疾病会诱发腰酸背痛，全身的骨质疏松症也是病因之一，对于这种症状只有进行全面的分析，然后进行判断，才能让患者不至于产生漏诊和误诊的情况。

语音时长01:22''

李晔│北京协和医院

2020/04/15收听(76013)

早上起来腰酸背疼怎么回事

"早上起床以后腰酸背痛不舒服，可能是腰肌劳损，也可能是腰椎的骨质增生。如果是女性患者，还可能是盆腔炎等疾病。另外就是床过软，腰部没有得到足够的放松，也会出现这样的现象。尽量的睡硬一点的床，然后到医院检查，常规的完善腰椎的X线检查看看有无明显的骨质异常或者有无腰椎滑脱。局部的地方可以先给予热敷理疗，另外就是涂抹一些扶他林等药物止痛，还可以选择膏药比如氟比洛芬巴布膏。避免反复的弯腰劳累、重体力劳动等，有助于缓解腰背的酸痛。如果伴随白带明显的异常增多，那么最好是进行妇科检查，完善妇科彩超看看有无明显的盆腔炎。如果是盆腔炎严重，应及时的抗炎治疗。"

语音时长01:10''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/07收听(82522)

腰酸背疼是什么原因

"腰酸背痛可能是感冒引起，在感冒时会出现浑身酸胀、酸痛等不适并且伴有乏力，会有呼吸道的症状，比如鼻塞、流鼻涕。在治疗时主要是抗病毒治疗，比如口服抗病毒药物，如果发烧或者疼痛明显时也可以口服塞来昔布或者芬必得之类的药物对症处理，塞来昔布和芬必得是属于非甾体类的消炎药可以退烧也可以镇痛。也有可能是腰部疾病引起，比较常见的是腰椎间盘突出，椎间盘向两侧突出压迫神经根时，可以表现腰部酸胀以及背部的疼痛，治疗主要也是口服止疼药如塞来昔布，并且要睡平板床多休息，避免剧烈活动。"

语音时长01:29''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/10收听(10267)

每天睡醒腰酸背疼怎么回事

"每天睡醒腰酸背痛的原因可能是床垫太软，也可能之前就有炎症，还可能是睡觉的姿势不正确、着凉，腰椎存在腰椎侧弯、腰椎间盘突出、椎管狭窄等。如果睡醒之后腰酸背痛，有可能是因为腰背部本身就存在腰背部肌肉的筋膜炎，可能之前没有炎症，一晚上保持一个姿势躺着之后，会使肌肉韧带僵硬，早上起来后稍微活动导致炎症的堆积，起来时会出现疼痛。也有可能是腰椎本身存在骨关节病，如椎间盘突出、椎管狭窄等问题，腰部容易出现疼痛。还有可能是因为床垫太软，晚上睡觉时腰椎的曲线不是生理曲线，腰背部的肌肉过度疲劳、紧张，早晨起来腰酸背痛。所以要睡硬板床，不要睡特别软的床，睡觉着凉、姿势不好也容易腰酸背痛。每天睡醒腰酸背疼，患者可以佩戴护腰保护腰部，一般佩戴3-4周，不能长时间佩戴，会出现腰部肌肉萎缩的现象，局部可以热敷，以缓解症状。"

语音时长02:11''

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/15收听(47897)

胸闷腰酸背疼怎么回事

"感觉到胸闷，主要是由于呼吸系统疾病和心脏疾病引起，有神经官能症或者肝气不疏的情况容易引起这种症状，但不会引起腰酸、背痛。这种症状主要考虑是由于腰肌劳损引起，局部受凉或者有肾虚的情况下容易引起这种症状，需要注意休息，避免过于劳累，还需要注意保暖、预防受凉，如果症状比较严重的情况下需要去医院做检查。腰椎间盘突出也会引起，需要用活血、止痛的药物，也可以用针灸、按摩、热敷等方法来辅助治疗，也需要做心肺功能的检查，可以在医生的指导下用药物来治疗胸闷。"

语音时长01:18''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/09/05收听(82106)

每天睡醒腰酸背疼怎么回事

"每天睡醒腰酸背痛，这说明患了一种叫做腰背肌筋膜炎的疾病，这种情况和你长时间的保持腰背肌的一个固定姿势，另外和腰背部肌肉受风着凉引起的腰背部筋膜的无菌性炎症有关系，出现这种情况就要注意自己不能长时间的处于一种坐位，或者是平卧位，时间不能超过30分钟，如果时间超过30分钟就需要起来活动，做做腰背肌的功能锻炼，如果通过锻炼还不能缓解症状，就需要口服对抗腰背肌筋膜炎的药物，比如双氯芬酸钠、大活络胶囊这一类的药物。"

语音时长01:28''

武汝松│衡水市第五人民医院

2018/04/17收听(18090)

腰酸背疼是肾炎吗

"腰酸背疼一般不是肾炎，肾炎是指肾小球肾炎，是由于各种原因造成的免疫系统失衡，而出现的血尿、蛋白尿、水肿和高血压。某些肾炎可以使肾脏增大，出现胀痛的感觉，但是绝大部分肾炎不会出现腰酸背痛的感觉。临床出现腰酸背痛的感觉往往是由于肾区的器官造成的，最常见的就是腰肌。腰肌容易出现腰肌劳损，腰肌劳损在劳累或者某些原因的情况下，出现腰部肌肉的不适，在体位改变的时候可以加重或者减轻。另外最有可能就是腰椎的病变，例如腰椎间盘突出和骨质增生，在弯腰或者提重物的时候可以加重，腰椎X线片和腰椎CT有助于鉴别诊断。所以肾炎的患者如果出现腰酸背疼的感觉，需要考虑是否伴有腰肌和腰椎的病变，而不仅仅考虑肾炎的情况。"

语音时长01:18''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/08/10收听(42322)

01:41

腰酸背疼腿抽筋是怎么回事

出现腰酸、背疼(痛)、腿抽筋，可能是以下几种原因引起：

1、脊柱性疾病如椎间盘突出...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2022/01/11播放(72685)

女人腰酸背疼是什么原因

语音时长01:41''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/05/04收听(64842)

腰酸背疼无力困乏怎么回事

"出现腰酸背疼、无力乏困的症状，大部分情况下是由于过度的疲劳所导致，比如运动过度或者从事重体力劳动过多，存在这样的诱因就会导致全身无力、乏困、腰酸背疼。如果仅有全身无力的症状，可能是慢性消耗性疾病或营养不良所导致。如果伴有腰酸背疼，基本可以确诊是由于过度劳累所导致。这种情况下建议卧床休息，不要从事过重的劳动或者是剧烈的运动，补充营养，症状会得到明显的缓解。如果通过以上的休息治疗，补充营养，患者的腰酸背疼无力的症状没有得到任何的缓解，或者症状呈进行性的加重，那么一定要及时的去正规医院就诊，完善相关检查，明确原因以后，选择更加合理的治疗的方法。"

语音时长01:22''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/16收听(22200)

女人腰酸背疼是肾虚吗

"女人腰酸背痛不一定是肾虚，肾虚会出现腰膝酸软，但是不会出现疼痛的表现，腰肌劳损会导致局部组织腰酸背痛的症状，局部组织劳损以后出现了局部组织血液循环不良或者经络不通，导致局部组织出现酸胀、疼痛等临床表现。椎间盘突出，出现局部组织压迫神经经络障碍也会导致腰部发酸、疼痛以及伴有肢体功能障碍的表现症状。风湿性关节病变或者类风湿，由于局部组织寒凝血瘀，局部组织也会出现腰酸疼痛等临床表现。建议到医院通过相关的临床表现，通过检查是否出现了肾虚或者风湿病变以及局部组织损伤进行区别。"

语音时长01:28''

王海丰│朝阳市第二医院

2019/12/30收听(38196)

男人腰酸背疼是什么原因

"男人出现精神压力比较大、过度劳累的时候可以出现腰酸背痛，多休息以及排除压力之后、放松心情，一般可以缓解。某些器质性比病变也可以导致出现腰酸背痛，最常见的是腰椎间盘突出，一般多见于老年病人，年轻的病人也可以出现，主要原因是因为腰部受力不当而引起的，椎间盘向两侧突出压迫脊神经根，从而出现患者腰部出现酸胀，并且有可能会出现下肢放射性的疼痛。腰肌劳损也可以出现腰酸背痛，是因为长时间剧烈活动，比如打球、干重活而导致，检查腰椎间盘的时候没有发生病变，需要多休息，必要的时候局部按摩来进行缓解。"

语音时长01:20''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/19收听(82392)

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