现在脖子疼是怎么回事-有来医生

周忠良
主任医师

安徽中医药大学第二附属医院

骨科

现在脖子疼是怎么回事

2023-11-13 17:14阅读：

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脖子疼即颈椎痛，是临床上常见的症状。现在随着手机、电脑的普及，很多人长时间低头、伏案工作，这种不良的姿势导致颈椎局部的肌肉、韧带、骨骼、椎间盘的退变，进而刺激神经引起相应的症状，如疼痛、头晕、手指麻木等症状，所以颈椎病现在发病率特别高。

针对颈椎疼痛，要详细询问病史，进行体格检查，必要时配合辅助检查，如X线、CT或者是磁共振来做出明确的诊断，从而给予相应的治疗。

如果以单纯的疼痛为主，一般可以外用药物，如扶他林软膏、活血止痛膏，可以结合中医的针灸手法，中药外敷等，都可以起到很好的效果。所以对于颈椎痛的患者，要改变不良的工作或者是生活学习姿势，避免复发。

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210

脖子疼是怎么回事？

"脖子疼最常见的原因是由于久坐办公室伏案工作，长时间看电脑、看手机、看电视，缺少适当的颈部活动。造成颈肩部肌肉、筋膜、韧带的过度劳损、无菌性炎症、颈椎小关节错位，甚至颈椎间盘突出等病理改变，进而引起脖子疼痛的一种慢性劳损性疾病。\r"

语音时长00:43''

李俊海│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/06收听(60880)

脖子疼怎么回事

"脖子疼可能是颈椎病导致的，由于长时间低头伏案工作或者用电脑、高枕睡觉、开车时间过长等，使颈椎发生退行性病变。当颈椎退变到一定程度后，就会造成颈椎骨质增生以及腰间盘突出，而骨质增生和腰椎间盘突出会压迫颈部神经、肌肉、韧带，这样就会产生脖子疼痛。另外，脖子疼也有可能是颈部肌肉劳损所导致的，颈部肌肉劳损是由于颈部反复的急慢性损伤、软组织挫伤，从而产生疼痛。刺激肌肉产生持久的收缩状态，出现肌紧张，肌肉长期痉挛造成局部血管痉挛，肌肉和筋膜供血不足、营养障碍，组织无菌性炎症加重就会造成恶性循环，疼痛剧烈。"

语音时长01:23''

王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院

2018/10/23收听(18225)

脖子下面疼怎么回事

"脖子下面疼，首先，应该了解脖子下面疼的原因，脖子下面出现疼痛，要考虑几个方面的因素。第一、骨骼方面的因素。骨骼方面比较常见的原因有颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎椎管内的一些占位，如神经鞘瘤，会引起神经受压，导致脖子下面疼。第二、要考虑颈胸段脊柱有占位性病变，比如颈胸段的肿瘤，有可能引起疼痛。第三、还要考虑臂丛方面的因素，臂从肿瘤也可能引起脖子下面的疼痛。还应该考虑胸外科的病变，比如肺部的肿瘤，经常会导致肺肩地方出现疼痛。还有考虑心内科的问题，比如心绞疼、心梗早期的表现，也可能放射到肩背部、脖子下面疼痛，所以经常容易漏诊。所以，脖子下面疼痛要考虑到是骨科、胸外科的、心血管内科的问题，甚至有一部分病人，因为胃溃疡也会引起心尖部、胸背部放射疼，所以思维一定要开阔，以免漏诊。"

语音时长02:01''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2018/06/11收听(60846)

02:25

脖子疼怎么回事

颈部疼痛多由颈肩部肌肉劳损、关节退变引起的肩颈部软组织炎所致，好发于60-70岁以上人群。多数...

潘张翼│上海市东方医院

2018/09/14播放(69443)

最近脖子疼是怎么回事

"最近表现为脖子疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、由于慢性劳损或者随着年龄的增长，出现骨质退行性改变，也就是骨质增生，病人会出现颈部疼痛不适，在活动之后会导致症状的加重，还会伴有上肢的麻木、无力等表现，进行CT或者核磁共振检查可以明确诊断，主要选择物理治疗的方法。第二、甲状腺疾病也会表现为颈部疼痛，尤其是甲状腺炎的病人，多继发于上呼吸道感染之后，主要的症状是颈前肿胀以及疼痛，急性期可以给予止痛的药物。第三、发生甲状腺的占位性病变，具体包括良性肿瘤以及恶性病变。典型的症状是颈前肿物，也会出现疼痛，超声或者CT检查可以进一步确诊，必要时还需要进一步选择手术治疗，将病变切除。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/05收听(17009)

脖子前面疼是怎么回事

"脖子的前面出现了疼痛，最常见的就是发生于甲状腺的疾病，以炎症为多见，继发于上呼吸道感染之后出现的亚急性甲状腺炎。病人不但会出现疼痛，还会表现为颈前肿胀，化验也会出现甲功异常的改变。急性期应该给予止痛的药物，监测化验指标的变化。也有一部分病人是由于甲状腺占位性病变所导致，常见的是甲状腺腺瘤，腺瘤内如果突发囊内出血或者腺瘤瘤体的出血，也会表现为包块增大，病人会出现明显的疼痛，尤其是进食吞咽食物的时候症状会更加明显。确诊之后应该及时选择手术治疗，将病变切除，需要进行病理组织学的检查。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/06收听(93423)

脖子突然疼怎么回事

"在临床上病人出现脖子有突然疼痛的现象，导致这种现象的病症有很多。比如病人患有颈椎病，在受到外力后，导致颈椎病急性发作，病人会有颈部的疼痛，同时还会出现双侧上肢有放射性刺痛或电击样疼痛，上肢的皮肤出现感觉减退，肌肉力量减弱等情况。另外，病人的颈部在受到外力后，发生颈部的小关节出现紊乱，也会产生疼痛现象，而且影响病人的颈部活动。在出现这些现象后，可以嘱咐病人卧床休息，在颈部可以给予颈托或者围领固定。同时也可以进行热敷处理，或者采用红外线治疗仪治疗、中低频电疗等办法，都可以缓解疼痛的现象。"

语音时长01:12''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/24收听(45555)

脖子转动疼怎么回事

"颈椎在转动的时候出现疼痛，见于很多方面的疾病，像是颈肩部肌肉的慢性劳损、颈椎椎体的退变和增生、颈椎间盘突出，这些疾病往往会导致在转动脖子的时候出现颈肩部的酸痛，尤其是见于经常性伏案工作的人群，在长时间的伏案工作以后，脖子转动时疼痛感尤为明显，主要是因为伏案工作一个姿势太久，累及到颈肩部肌肉，出现血液运行不畅出现酸痛。针对椎间盘突出的患者，如果椎间盘突出影响到椎动脉的供血，往往在转动颈椎的时候，不光会感觉到疼痛，还会出现血压的波动，有头晕的症状。"

语音时长01:08''

李磊│泰安市中医院

2019/07/24收听(54212)

脖子后面疼是怎么回事

"门诊很多患者是因为脖子疼而前来就诊，尤其出现在脖子后面。产生这种疼痛的原因如下：一、最常见的是因为长期低头伏案工作或者玩手机造成肌肉劳损引发的疼痛。二、因为受凉、受累、外伤或者活动过度而导致脖子肌肉、韧带或者筋膜出现的无菌性炎症而引发的疼痛。无菌性炎症和嗓子发炎的细菌感染不一样，不用吃头孢或青霉素，可能会用非甾体的抗炎药来消除无菌性炎症。三、可能是脖子里面的原因，比如因为椎间盘突出压迫到脊髓神经而产生疼痛，可能会传到后边或者甚至传到胳膊和手产生疼痛。四、因为肩关节疾病，比如肩周炎或肩袖损伤，在疼痛急性期不光出现肩关节疼痛和活动受限，还会传到脖子后边产生疼痛。具体分析什么原因造成的脖子后面疼还是要结合患者具体病史、临床体格检查及必要的辅助检查综合分析判断才能够明确。"

语音时长01:23''

李晔│北京协和医院

2020/04/24收听(78525)

脖子后面有点疼是怎么回事

"脖子后面有点疼的情况，最常见的是因为落枕，因为受凉或姿势不当引起的肌肉僵硬，就会出现一边的疼痛。同时，颈椎病、肌肉紧张、筋膜炎也会引起，是因为不良姿势过久，比如长期低头、伏案工作或者长期看手机等引起的疼痛，这种情况乳酸堆积、炎症物质刺激，同时可以引起肌肉的僵硬和渗出。如果持续的疼痛，还要注意异位有引起颈椎轻度的反弓和变直，严重髓核突出压迫神经根和脊髓容易造成疼痛。这种疼痛有时还伴随着上肢的放射痛以及头晕等，需要注意休息，避免劳累、受凉，用颈托固定，避免不良姿势，持续不缓解还需要注意检查一下磁共振。如果有红热、肿胀、疙瘩等，要排除感染。"

语音时长01:19''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(45252)

突然脖子疼怎么回事

"脖子出现疼痛的情况，可能是以下原因导致。第一、由于落枕、夜晚睡眠的姿势不正确、夜晚颈部受到风寒的刺激，晨起后出现颈部的疼痛，或活动受到限制等症状的发生。第二、由于颈部的肌肉拉伤或颈部的肌肉劳损，引起的疼痛。第三、由于患者日常生活中长期的看电脑，长期的低头玩手机，造成颈肩部位的肌肉筋膜，发生无菌性的炎症，诱发脖子疼痛。出现脖子疼痛的情况，建议患者局部热敷，局部按摩，或用烤灯照射缓解。"

语音时长01:12''

邓志勇│邹平市中医院

2019/07/15收听(52154)

01:27

脖子后面疼怎么回事

引起脖子后面疼的原因有以下几种：

1、不良坐姿、经常性低头、长时间看电脑等，以上原...

甘心荣│宜春市人民医院

2020/12/25播放(75864)

脖子左右疼是怎么回事

"脖子左、右疼痛可由多种原因导致：第一、肌纤维织炎，颈椎位于脊柱最上方，有丰富的肌肉组织，起缓冲和保护作用，在着凉、劳累、不当运动姿势影响下，可使肌肉出现无菌性炎症，导致疼痛、活动受限情况发生，一般予以理疗、热敷、烤电、针灸等保守治疗；第二、间盘突出，椎间盘突出可压迫其后椎管内神经，导致神经支配区域出现疼痛症状，一般需要行核磁共振进行判断，如果突出较轻，可予以理疗、热敷等保守治疗，如果突出较重，则建议行手术治疗。"

语音时长01:10''

吴涛│河北医科大学第三医院

2020/05/25收听(21329)

脖子突然很疼是怎么回事

脖子突然间很痛，最常见有以下几方面的原因：1、有可能是落枕，通常都是睡醒觉之后，突然间出现脖子非常疼痛。疼痛主要是以一侧的颈肩部的肌肉疼痛为主，伴有颈部的活动受限，颈部活动的时候疼痛会加重。2、有可能是颈椎的一些小关节错位或者肌肉扭伤，这种情况最常见的就是本来有颈部肌肉劳损，或者有颈椎病的情况下而发生。一般长期的低头工作、生活都会导致颈部的肌肉劳损，如果一些不小心的动作很容易会导致颈椎的关节小错位或者肌肉扭伤，从而会形成突然间的颈部非常疼痛。3、有可能是颈椎病的椎间盘突出，椎间盘突出如果压迫硬膜囊，会马上出现颈部的广泛性的疼痛，而且伴有颈椎的活动受限。如果椎间盘突出向左右侧突出压迫一侧的神经根，还会引起颈肩部以及上肢的神经牵拉性疼痛。

语音时长01:34''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/06/21收听(14622)

脖子下面疼怎么回事

"脖子下方出现疼痛较为常见，导致其产生的原因主要有以下几点：第一、外力所导致，当该部位受到外力的撞击后，容易使肌肉组织出现损伤，从而引发疼痛出现。第二、姿势不当所引起，如果患者经常低头看手机，或者长时间处于一个动作，就容易导致颈部下方的肌肉僵硬、疲劳，当受到风寒侵袭后疼痛会更为明显。第三、颈椎间盘突出、颈椎炎、颈椎骨折等颈椎疾病所导致，该部位疼痛是其主要症状之一，患者此时应去医院做详细的影像学检查，确诊清楚病因再进行针对性治疗。患者在此期间要注意颈部的保暖，避免受凉，可以借助热敷、按摩、针灸等理疗方法来缓解疼痛。同时，还可以适当的进行一些颈部运动，不要长时间保持同一个姿势，对于症状的缓解都有一定的帮助。"

语音时长01:41''

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/09收听(48220)

脖子疼是怎么回事

"脖子疼主要有以下几个原因：第一、肌肉的劳损，长期低头，处于一个紧张的肌肉全身状态，造成肌肉的劳损。第二、颈背肌的筋膜炎，尤其是长时间低头，加上熬夜，晚上睡觉比较沉，容易着凉，形成颈背肌的筋膜炎。第三、肌肉组织里面发生炎症，也就是深部的一些炎症，包括颈椎间盘的炎症也会造成局部的脖子疼。第四、主要是间盘退变之后压迫到神经，刺激到神经根的返支，这个返支支配到颈后肌群，它活动之后也会出现脖子疼痛的情况。"

语音时长01:13''

孙英飞│中日友好医院

2021/01/04收听(77718)

脖子周围疼怎么回事

"脖子的周围发生疼痛，可能是由于以下的原因导致：1、由于日常生活中颈部发生了外伤以及扭伤，或者是局部劳累过度，比如患者长时间的低头，伏案工作，或者是长时间的低头玩手机，就会导致局部的肌肉劳累以及是劳损，诱发脖子周围的疼痛。2、可能是颈椎病的前兆，由于日常生活中的劳损以及劳累过度，然后脊髓受到压迫，从而刺激到了神经根，出现肩颈部位的酸痛以及疼痛，或者是肌肉出现无力症状，出现脖子周围疼痛的情况，可以适当的局部给予热敷，以及局部给予按摩进行缓解。"

语音时长01:13''

邓志勇│邹平市中医院

2019/07/24收听(70388)

脖子后面疼是怎么回事

"脖子后面出现疼痛的症状：1、可能是由于脖子后面皮下的肿瘤所导致的，最常见的是脂肪瘤或者纤维瘤，病人不但有疼痛的症状，还会表现为局部的隆起性包块，查体局部病变表面光滑、边界清晰、活动度良好，可以有轻度的触痛，最有效的治疗方法是选择手术治疗将病变切除。2、也有可能是因为颈椎病所导致的脖子后面出现疼痛的症状，病人还会出现肩部的不适、上肢的麻木、活动受限等临床表现。颈椎病具体包括脊髓型、椎动脉型、交感神经型和神经根型颈椎病，和劳损有关系，随着年龄的增长容易出现，CT检查或者是核磁检查可以明确诊断，大部分情况下都可以选择物理治疗的方法，都能得到有效的缓解。"

语音时长01:17''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/20收听(10890)

脖子下面疼是怎么回事

"脖子下面疼是怎么回事，要注意位置，包括脖子前面还是后面，以及局部有没有红热肿胀，有没有包块。一般淋巴结在前面有包块，疼痛和炎症物质刺激有关系，比如有牙疼、咽炎等，咽炎本身也会引起脖子下面疼，甲状腺的疾病在脖子下面的前方也会引起疼痛。脖子下面如果是后侧，肌肉和颈椎的疾病有可能引起脖子后侧下面的疼痛，一般和长期的低头、不良姿势，以及颈椎曲度的变化有关系，炎症物质渗出、乳酸堆积刺激到神经以后可以产生疼痛，还会放射到枕部、颈项部，甚至肩背部，如果有其他的骨科疾病，包括年纪增大以后的骨质增生、颈椎病也会造成长期的疼痛，都需要检查清楚以后对症治疗比较好。"

语音时长01:36''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/11/09收听(22517)

脖子前面疼怎么回事

"脖子前面疼，有以下情况：第一、颈椎病引起的，可以到医院进行颈部CT检查确诊，患者可以使用止痛药物治疗，也可以使用牵引治疗，推拿、理疗等方法缓解症状。第二、睡觉姿势不当，受凉等引起的颈部疼痛，抬头时疼痛会加重，通过按摩和热敷可以改善症状，平时要注意保暖，调整睡觉姿势，更换合适的枕头。第三、甲状腺疾病引起的，可以通过甲状腺超声明确诊断，确诊后，要积极配合医生的治疗。第四、上呼吸道感染或者慢性咽喉炎引起的，会导致淋巴结肿大、疼痛，伴有吞咽困难，可以使用消炎和抗病毒药物进行治疗，平时多喝温开水，可以缓解症状。第五、外伤引起的，患者应该到医院进行检查，以免引起细菌感染。第六、食道病变引起的，比如食道损伤、食道炎、食道癌等，要对症治疗。"

语音时长01:47''

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/03/19收听(14783)

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