孕42天有卵黄囊未见胎芽胎心正常吗-有来医生

张瑾
副主任医师

西安医学院第二附属医院

产科

孕42天有卵黄囊未见胎芽胎心正常吗

2023-11-13 17:14阅读：

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怀孕42天有卵黄囊未见到胎心胎芽，也可能是正常的情况，这个时候只需要耐心地等待一下，如果没有腹痛以及阴道出血等不舒服的，再等待一周，一般卵黄囊出现后一周就可以看见原始的心管搏动。

孕中期是从末次月经来的第一天开始计算的，通常比排卵或者受精时间提前两周，比着床提前三周，妊娠全过程约为280天，也就是40周，妊娠时期内的人胚称为胚胎，是器官分化形成的时期，自妊娠11周起成为胎儿，是生长成熟的时期。

对于月经周期比较规律，28-30天的孕妇来说，停经35天左右，做B超在宫腔内就可以见到圆形或者椭圆形的孕囊，到了怀孕六周也就是42天左右时，做B超就可以见到胚芽和原始心管搏动。

如果月经周期比较长，排卵比较晚受孕也比较晚，到了六周左右的时候也可能还看不到胎心胎芽，只能看到卵黄囊，这个时候如果没有阴道出血以及腹痛等明显的不适，只需要耐心地等待一下。

一般卵黄囊出现以后，一周左右就可以长出胎芽和原始的心管搏动，到了怀孕11-13+6周的时候，还可以测量胎儿的头臀长度，这个时候能比较准确估计孕周，矫正预产期。

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囊内可见卵黄囊未见胎心胎芽怎么回事

"孕囊内可见卵黄囊，但未见胎心、胎芽，一般是正常现象，说明孕囊尚小，还没有发育出胎心、胎芽。孕囊内见到卵黄囊时，证实宫内孕，可能是尚未发育出胎心、胎芽。当然，需要除外胚胎停育。胚胎停育的诊断要慎重，以免误杀。一般来说，如果宫内孕囊持续2周以上未见胎心、孕囊平均直径2.5-3公分以上未见胎心、既往有胎心又消失或者胎芽长度5-7mm以上未见胎心，这时才考虑胚胎停育。所以孕囊较小时，未见胎心、胎芽是正常情况。如果孕囊很大，仍然未见胎心、胎芽，就要考虑胚胎停育。生活中建议怀孕期间的女性避免接触有害物质，孕期不能染指甲、染头发。工作需要接触有害物质者，孕期应休假，特别是孕早期3个月，以免发生致畸或流产的情况。"

语音时长01:18''

赵晓东│北京医院

2020/06/19收听(45289)

有卵黄囊但是未见胎芽是否严重

"在临床上通过B超检查发现有卵黄囊，但是没有看到胚芽组织，这种情况主要是看在什么时间做的B超，如果是在40天左右的时候做了B超，有可能只能看到卵黄囊，因为胚胎还没有发育到能看到胚芽的时间，所以建议这种情况，隔五天左右或者一个星期再做一次B超检查，往往就会看到胚芽组织。如果是在怀孕已经七周的情况下，平时月经就是规律的周期是二十八天到三十天一次，这种情况仍然没有看到胚芽组织，在临床上有可能是胚胎已经停止发育。这种情况建议结合末次月经来的时间、月经周期，结合临床上血HCG和孕酮的检查结果，综合性的给予分析，如果血HCG没有升高反倒下降，说明胚胎已经停止发育，建议终止妊娠。"

语音时长01:23''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/14收听(53392)

有卵黄囊但是未见胎芽是什么意思

"有卵黄囊但是未见到胎芽，这种情况有可能是检查的时间过早，胎芽还没有形成。一般情况下，在怀孕之后的45天左右能够检查到卵黄囊，55天左右能够检查到胎芽，如果胎儿发育早还能够见到胎心，如果胎儿发育得过晚，有可能在60天左右的时候见到胎芽和胎心。这种情况和平时的月经周期有关系，如果月经周期时间比较长或者经常的出现月经延迟，就会导致排卵期延迟，受精卵形成的时间晚，所以胎心和胎芽产生的时间就会相对延迟几天。这种情况暂时不用特别的担心，可以一个星期后复查B超。"

语音时长01:12''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/20收听(77314)

有卵黄囊无胎芽胎心怎么回事

"如果胚胎停止发育引发的原因很多：1、有染色体异常的患者会出现胎儿停止发育，可以在下次备孕前到医院做好相关检查，可以到医院做染色体的检测。如果出现胚胎质量异常的患者也会出现胎停育，在备孕前需要男女双方做好相关检查，男方可以做精液常规检测，女方可以做卵泡监测，看卵泡成熟情况，都正常的情况下再备孕成功几率比较高。出现胎儿停止发育也不能排除溶血方面的问题，有免疫方面的问题也会出现胎儿停止发育。宫腔内有息肉以及子宫内膜有病变都会引发胎儿停止发育，所以有卵黄囊，没有胎心、胎芽出现胎停育，可以到医院做相关检查。"

语音时长01:11''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/12/28收听(47020)

01:46

卵黄囊多久有胎心胎芽

胚胎早期B超往往先看到卵黄囊，这时孕囊还小，还没有发育出胎心、胎芽。临床上大多规定见卵黄囊后2...

赵晓东│北京医院

2020/04/16播放(64821)

卵黄囊多久有胎心胎芽

卵黄囊多久有胎心、胎芽，B超底下，为了好记，就记五、六、七，停经五周是胎囊，停经六周是胎芽，停经七周是胎心。也就是说在35天的时候，也就是一个囊，光有一个囊，六周就出现胎芽了，能够看到囊里面有芽了，七周这个芽旁边就能够看到胎心了。所以，大概是五、六、七的样子，先出现妊娠囊，然后就出现胎芽，六周出现胎芽，七周出现胎心，这样记挺好记的，但是，也有可能会存在一定的差异，不用过于担心。

语音时长01:15''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/19收听(90661)

有卵黄囊后多久有胎心胎芽

"有卵黄囊之后一般一周左右可以看到胎心、胎芽，有时胎心、胎芽出现较晚，但不会超过两周，如果两周以后仍然未见胎心、胎芽，考虑胚胎停育。有卵黄囊说明是宫内孕，如果没有卵黄囊不能真正除外宫外孕，有时是宫内的假孕囊，有卵黄囊之后如果迟迟不见胎心、胎芽，要考虑胚胎停育的可能。但胚胎停育的诊断要慎重，要给予充分的观察时间，胚胎停育的诊断不仅要看停经时间，更要结合孕囊大小、孕囊持续时间来判断。一般来说，如果宫内见到卵黄囊，持续两周以上未见胎心，或者宫内孕囊平均直径2.5-3厘米以上未见胎心，或者既往有胎心消失，或者胎芽长度超过5-7毫米未见胎心才考虑胚胎停育。"

语音时长01:24''

赵晓东│北京医院

2020/07/22收听(87727)

01:58

有卵黄囊没有胎心胎芽怎么回事

在怀孕以后做产前检查时，早孕一定要做B超，确定怀孕，同时怀到宫内还是宫外，而在B超可以见到卵黄...

李合欣│山西省人民医院

2019/09/20播放(87982)

有卵黄囊有胎芽无胎心什么意思

"应该是在怀孕40天左右的时候做B超，能够检查到有卵黄囊在45-55天左右，这时候会产生胎芽。如果受精卵着床时间早，有可能在这个期间会产生胎心。但是如果排卵期晚受精卵形成的时间晚，产生胎心的时间相比较来说还要延迟一些，最晚不能超过60天，如果在60天的时候做B超检查，没有胎心，那应该是受精卵没有形成好或者是受精卵形成之后，在着床的过程当中发生意外，导致没有胎心或者胎芽，这就需要及时的寻找病因，确定病情之后及时的做人工流产。"

语音时长01:09''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/30收听(78145)

有卵黄囊后多久有胎芽胎心

"在出现卵黄囊以后，如果孕囊正常发育，一般会接着出现胎心和胎芽，但是一般会在两周以内出现胎心和胎芽。卵黄囊是怀孕早期孕囊生长发育过程中必须要出现的一个结构，如果孕囊内有卵黄囊，说明孕囊正在生长发育。而如果没有卵黄囊，则就失去了生长发育的基础。如果在做B超以后两周仍然看不到胎心和胎芽，要诊断为胚胎停育。因为卵黄囊只是怀孕早期孕囊生长发育的一个阶段，后期随着胎芽和胎心的出现，卵黄囊就会逐步自然消退，而胎心和胎芽称为孕囊生长发育的主要支持物。夫妻想要孩子的时候一定要做好备孕的准备，不要过于忧虑，要放松心情，可以遵医嘱吃叶酸，同时禁烟酒。"

语音时长01:11''

张露│山东省立医院

2020/05/08收听(87614)

有卵黄囊后多久有胎心胎芽

"一般情况下停经5周就有胎囊，停经6周就会出现胎芽，停经7周就可出现胎心。孕早期B超下的观察是连续的，B超下看到胎囊后很快就会出现卵黄囊，看到卵黄囊很快就会出现胎芽，出现胎芽后很快就会出现胎心，可能也就是相隔1-2天，它是一个连续的过程。为了好记，就是5周出现胎囊，6周出现胎芽，7周出现胎心，这样记起来比较方便。要想知道到底是不是宫内孕，最好是在孕7周做B超，因为到孕7周的时候就能看见胎芽、胎心，就能确定是不是宫内孕，并且确定是不是活胎。卵黄囊、胎芽、胎心是孕早期做B超观察孕囊是否正常发育的指标。若在出现卵黄囊后，到达一定时间段，没有胎心和胎芽，就可以证明孕囊没有正常存活，即可诊断胚胎停育。"

语音时长01:53''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/17收听(31015)

可见卵黄囊多久可见胎芽胎心

"见到卵黄囊后，一般两周之内可以见到胎心、胎芽，大部分在一周左右可以见到胎心、胎芽，如果超过两周仍然未见胎心、胎芽，考虑胚胎停育。卵黄囊是宫内孕的确诊标准，如果未见卵黄囊只有宫内无回声，并不能确诊宫内孕，有时是宫外孕的假孕囊，所以只有看到卵黄囊才能真正明确宫内孕。见到卵黄囊之后，除外宫外孕，要进一步除外胚胎停育的可能。胚胎停育的诊断要慎重，一般长时间看不到胎心、胎芽要考虑胚胎停育的可能。如果见到卵黄囊后两周仍然未见胎心、胎芽，或者孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心、胎芽，或者既往有胎心又消失，才考虑胚胎停育。"

语音时长01:21''

赵晓东│北京医院

2020/08/10收听(44389)

卵黄囊多久有胎心胎芽

　　一般情况下，怀孕5周在B超检查下可以看到卵黄囊，怀孕6周左右可以看到宫腔内的胎心胎芽，因此卵黄囊出现一周后可以看到胎心胎芽，但不同患者可能存在个体差异性。...

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/18阅读(3602)

有卵黄囊后多久有胎芽胎心

"有卵黄囊后多久有胎芽、胎心，这个指的是B超来诊断早孕。一般早孕不是很早就做B超，建议产妇从末次月经来的那天开始算，到7-8周左右再去做B超检查，这时就可以明确看到是不是宫内孕，而且有没有胎芽、胎心。B超下大概是5周左右就能看见卵黄囊，但是有胎芽、胎心一般得7-8周。如果看到卵黄囊，说明肯定是宫内孕没有问题，可以再看两周之后再复查看看有没有胎芽、胎心，差不多两周的时间就能够长出来胎芽、胎心。"

语音时长01:10''

周丹│北京医院

2019/09/23收听(83232)

有卵黄囊后多久有胎心胎芽

"有卵黄囊，没有胎心胎芽有两种情况：一、月经不规律。有的孕妇一年才来2-3次月经，不能确定排卵时间，如果B超下看到胎囊没有胎芽，可能处于怀孕的极早期，需要1-2周后复查超声检查，以明确胎囊胎芽的发育和胎心的情况。二、月经规律，排卵周期正常。B超检查直径>2.5cm的胎囊却看不见卵黄囊，或者B超测量胎芽7mm仍然看不见胎心，就考虑胚胎停育的可能性。如果间隔1-2周，超声观察到胎囊没有变化，胎囊大小形状不规，胎囊里没有出现胎芽、胎心，提示胎儿发育可能有问题。"

语音时长01:28''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/04/28收听(37631)

出现卵黄囊就会有胎心、胎芽吗

"出现卵黄囊并不代表一定会有胎芽和胎心，两者没有直接联系。在宫腔里面发现卵黄囊说明是宫内妊娠，可以排除宫外妊娠。但是是否有胎芽、胎心需要进行继续观察。部分女性在怀孕早期由于胎芽、胎心比较小，暂时还无法观测到，可能需要等待一段时间后才能够检测出来，而且是否有胎芽、胎心受很多因素的影响。如果体内孕酮较低或出现病毒感染都可能会导致胚胎停止发育，不会出现胎芽和胎心。如果过于劳累、精神压力过大、内分泌失调、精子质量或卵子质量有问题，都可能会影响到胚胎的生长发育，也不会有胎芽和胎心出现。"

语音时长01:26''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/03/02收听(67101)

有卵黄囊就一定会有胎心胎芽吗

"并不是有了卵黄囊就一定会有胎心、胎芽，确实有的人只有孕囊，但是最后胎心、胎芽并未长出，或者只有胎芽，并无胎心的情况都会发生。只有卵黄囊不够，胚胎的发育有一个过程，一定要连续的先有孕囊，然后再有胎芽、胎心。随着时间的推移，这一系列应该逐渐生长出来才可以。如果过程中存在停滞，就是胎停育，所以不是有卵黄囊就一定会有胎心、胎芽。整个早孕期还是要小心观察，定期进行检查。孕期的女性需要多休息，一定要有充足的睡眠时间，只有休息好才能有助于胎儿的发育。孕妇还需要换掉高跟鞋，换上合适的鞋子，这样也有利于胎儿在子宫腔内的稳定。"

语音时长01:11''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/09收听(17537)

01:46

出现卵黄囊就会有胎心胎芽吗

出现卵黄囊后一般1-2周会逐渐出现胎心、胎芽，卵黄囊在胎心、胎芽前出现，并不是同时出现。

赵晓东│北京医院

2021/07/08播放(98859)

有卵黄囊就一定会有胎心胎芽吗

"卵黄囊是胎儿和母亲之间重要的一个转运系统，当存在卵黄囊的时候只是由于确定宫内妊娠的一个重要指标。但是并不代表一定会存在胎心和胎芽，因为有一部分的女性当存在孕酮偏低、HCG偏低、病毒的感染、过于劳累、内分泌激素的疾病、精子质量的问题，都可能会造成有胚胎停止发育，没有存在胎心和胎芽。这个时候先进行注意观察，需要7-10天之后去医院进行复查B超，来判断一下有没有存在胎心和胎芽。因为卵黄囊之后发展成胎心和胎芽是需要一定的过程，大概需要7-15天时间，所以必须确保宫腔里边有胎心和胎芽的时候，说明发育是非常正常的，这个时候可以注意好孕后期的各项检查就可以。"

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/11/25收听(32267)

42天能看到胎心、胎芽吗

"正常情况下，如果平时月经规则，在怀孕42天是可以看到胎心、胎芽的。但是，必须要经过超声检查才能检查到。如果是腹部脂肪比较厚的女性，可能经腹部超声是不容易会看到，这个时候可以改用阴道超声来检测。如果当时看不到胎心、胎芽，可以再过几天再复查。如果复查以后还是看不到胎心、胎芽，要警惕是不是出现胚胎停止发育的可能。这个时候就要抽取血液，查人绒毛膜促性腺激素和孕酮值，综合起来评估是不是出现胚胎停止发育。一般正常情况下，胎心管搏动是在怀孕6周左右就可以用超声检测到的，在怀孕12周以后就可以在腹部用胎心仪来听取胎心。"

语音时长01:16''

宋杰│海南省人民医院

2018/09/17收听(31651)

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