肩膀疼痛可能是颈椎病,也可能是肩关节本身问题,需要及时就医并采取干预措施,以控制病情进展。
一、颈椎病:
1、症状:颈椎病患者椎间盘突出,患者可有肩膀或者是颈椎周围、肩胛区疼痛。如果压迫上肢神经,还可以引起胳膊疼、胳膊麻木。但患者肩膀活动不会有问题,常见于低头比较多的人群,可以通过颈椎间盘磁共振来明确。
2、药物治疗:治疗时可以在颈椎牵引的基础之上配合消炎镇痛药物,比如说口服洛索洛芬钠,或是使用改善循环的药物,比如说迈之灵等。配合颈肩部的热敷、烤电、针灸等,综合治疗后症状可以缓解。
3、手术治疗:如果椎间盘突出特别严重、严重压迫神经,或是伴随着胳膊疼痛、麻木、走路不稳等,需要进行手术治疗。
二、肩关节本身问题:
1、肩周炎:肩关节向各方向的活动都会有受限,因为肩关节周围软组织有粘连,治疗最主要的就是功能锻炼,还需要用消炎镇痛的药物,或者进行局部封闭治疗;
2、肩袖损伤:是肩关节周围韧带肌腱拉伤,会引起不同程度肩关节疼痛,伴有活动障碍,比如说冈上肌损伤可引起肩关节外展受限。患者需要做肩关节的磁共振来明确,早期的急性损伤是需要静养3周,不能做太多活动,静养3周之后,再根据肩关节的功能去进行康复锻炼。