面部有时感觉发麻是怎么回事-有来医生

桂雅星
主任医师

上海市第一人民医院

神经内科

面部有时感觉发麻是怎么回事

2023-11-13 17:15阅读：

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面部有时候发麻考虑与植物神经功能紊乱有关，还可能与颅内肿瘤或脑出血有关。

1、植物神经功能紊乱：此类患者通常有休息不好、失眠、焦虑等症状，还可出现抑郁等。查头磁共振通常未见明显异常，可以给予改善睡眠、调节情绪治疗，可以给予谷维素、百乐眠胶囊等，同时嘱患者放松心情。

2、颅内肿瘤：特别是脑干部位的胶质瘤，可以累及面神经核及其联系结构，还可以累及三叉神经及其联系结构。患者也可以出现口角歪斜、肢体无力、言语不清等。查磁共振可见有颅内占位性病变，可以给予改善脑代谢以及营养神经、脱水降颅压等治疗，必要时可能需要进行手术治疗。

3、脑出血：可能会伴有头痛、恶心、呕吐等症状，患者也可以出现言语不清，症状经常逐渐加重。部分患者可以突然陷入昏迷，出现嗜睡、昏睡等。监测生命体征显示血压饱和度进行性下降，可能需要到重症监护室，进行气管插管或气管切开。

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面部发麻怎么回事

"面部麻木是脑血管病的常见临床症状，此病多见于中老年人，急性起病，除表现为面部麻木之外，还可有头晕、头疼、肢体无力、单侧肢体感觉障碍、饮水呛咳、吞咽困难等。该病患者既往常有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等病史，患者辅助检查行头颅CT或者头颅磁共振可见脑出血或者脑梗塞病灶，脑血管病是神经内科急症，一旦出现上述症状应及时前往医院就医治疗。面部麻木还可见于格林-巴利综合征、面部末梢神经炎，格林-巴利综合征患者除面部感觉障碍外，还可有肢体无力、面瘫等表现，面部末梢神经炎多见于面部受凉或者病毒感染所致。"

语音时长01:17''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/08/07收听(15570)

面部有点发麻怎么回事

面部有点发麻有可能是支配面部的感觉神经出了问题引起，主管面部感觉的神经叫做三叉神经，三叉神经从脑部发出来之后有三个分支，也就是三个叉，分别是眼支、上颌支、下颌支。脸部发麻有可能是三叉神经的分支出了问题造成的，比如三叉神经通路上某个部位受到损伤或者是受到病毒感染，就有可能出现面部的麻木。还有一种情况是支配三叉神经核的，也就是脑子里边出了问题，包括脑干和大脑的问题，会导致感觉的传导障碍，从而也会出现面部麻木，其中最常见的原因是脑血管病，包括脑梗塞或者是脑出血。除了器质性的病变之外，还有精神方面的因素，包括休息不好、过度疲劳、情绪紧张等等也会出现面部发麻。如果只是偶尔的面部发麻，可以暂时观察。如果面部发麻症状持续存在不缓解，就要引起重视，应该及时地到医院神经内科就诊，鉴别原因，给予相对应的治疗。

语音时长01:28''

曾湘豫│北京医院

2020/08/24收听(31108)

面部有点发麻怎么回事

"脸部有点麻如果是偏侧的脸部麻木，考虑是脑血管疾病导致的，脑血管引起的脸部麻木的都是突发的，也可以同时伴有其他神经功能缺损的症状，比如肢体的麻木、无力、语笨、头痛等，建议必要的时候查头部CT确定是出血性或者缺血性脑血管疾病，然后针对原因给予治疗。对于缺血性脑血管疾病的建议给予抗血小板聚集、活血化瘀治疗；对于出血性脑血管疾病的建议根据出血量给予保守或者手术治疗。脸部有点麻也可以见于病人由于受风吹或者感冒后出现的周围性面神经炎的早期，一般病人可以出现患侧面部的发麻，2-3天之后可以出现面部肌肉的活动失灵，治疗上可以给予减轻神经根水肿，营养神经治疗。面部有点发麻临床上也见于过敏的患者，比如接触物质特别是化妆品，病人可以出现脸部的发麻，严重的时候还可以伴有发痒、发红等现象，必要的时候就诊皮肤科。"

语音时长01:22''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/12收听(39666)

面部发麻是怎么回事

"面部发麻的症状可见于很多疾病，首先，临床上最多见的是脑血管疾病，以缺血性脑血管疾病多见。缺血性脑血管疾病多是急性起病，病人可以突然出现脸部发麻，还可以伴有头晕、头痛，肢体的麻木、无力，饮水呛咳等其他神经功能缺损的症状。建议给予病人查头部CT或者核磁检查，确诊之后可以给予改善循环、活血化瘀等药物治疗。对于发生脑血管疾病的患者，过了急性期建议启动脑血管的二级预防，预防疾病再发。其次，面部发麻还可以见于周围性面瘫的早期，病人受凉之后可以出现面部的发麻，随即可以出现面部肌肉活动失灵。最后，面部发麻还可以见于格林巴利的病人，病人可以同时伴有肢体的无力等，需要做腰椎穿刺等检查来确诊。"

语音时长01:16''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/05收听(79828)

面部一侧发麻是怎么回事

"一侧面部麻木多见于急性脑血管病、格林巴利综合征、末梢神经炎，急性脑血管病多见于老年人，分为脑梗死和脑出血两种，既往常有高血压、糖尿病、高脂血症，起病比较急。除面部麻木之外还可表现有肢体无力、肢体麻木、口眼歪斜、吞咽困难，患者查头颅CT和头颅磁共振可发现脑梗死和脑出血灶。格林巴利综合征常与呼吸道、肠道病毒感染有关，表现为面部和四肢末端的皮肤麻木，常伴有肢体无力和面瘫。末梢神经炎常见于重金属中毒和糖尿病患者，既往有糖尿病或者有重金属物接触史，糖尿病的患者长时间血糖控制不佳，重金属中毒的患者建议尽快脱离重金属环境。"

语音时长01:36''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/10/10收听(47905)

面部局部发麻怎么回事

面部局部麻木的原因有以下几种：第一、是由于面神经炎引起，面神经炎又叫面瘫，是由多种原因导致面神经损伤引起的一种症状，常见的原因是由于病毒感染或者受冷，以及面神经损伤都可以导致面神经炎发生，患者会出现面部麻木、表情痛苦的症状，有时候会出现嘴眼歪斜等症状。可以通过合理治疗就能好转，比如可以通过抗病毒治疗，也可以通过服用维生素B等营养神经药进行治疗，还可以通过针灸治疗，能够起到很好的作用。第二、面部局部麻木也有可能是脑血管意外引起，一旦出现脑梗塞或脑出血等情况，会损伤到中枢神经系统，面神经炎属于中枢神经系统一个分支，所以会出现面部局部麻木这种感觉异常表现。第三、面部局部麻木也有可能是药物中毒引起，可以是局部用药中毒引起，也可以是全身用药中毒引起中枢神经损害，可以引起面神经麻木症状。

语音时长01:41''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/03/24收听(96388)

面部和手发麻怎么回事

面部和手发麻主要见于以下两种疾病：第一、脑梗死，该病多见于老年患者，主要是栓子脱落阻塞血管或者在血管内形成原位血栓导致，主要症状有肢体无力、感觉障碍、饮水呛咳、吞咽困难、肢体麻木、面部麻木等，部分患者伴有头晕、头痛、意识不清，头颅CT可提示大脑低密度灶，头颅磁共振检查可以进一步明确，建议去神经内科就诊。第二、脑出血，多发生在中老年人群中，既往常有高血压病史，由于精神紧张、劳累、生气后诱发，起病比较突然，除了面部麻木、手麻之外，还可伴有言语不清、肢体无力、头晕、头痛等症状，建议检查头颅CT，对明确脑出血的患者应住院治疗。

语音时长01:32''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/23收听(65584)

面部发麻什么原因

"面部发麻是一种临床症状，引起的原因主要有以下几种：1、面神经麻痹，也称面神经炎与感染、受凉有关，早期临床症状有面部麻木、感觉减退等，病情进一步加重有可能会出现口歪眼斜、一侧面部感觉障碍等。面神经麻痹影响面部的美观，急性期治疗效果较好，最好尽早治疗。2、脑血管疾病，如脑梗塞、脑出血等，脑血管疾病除了出现面部麻木、感觉障碍等症状外，还可引起肢体活动障碍，肢体麻木、头晕、头疼、言语不利等症状，因脑血管疾病急性期治疗效果较好，可检查头颅CT确诊尽早治疗。3、面部受凉也可引起麻木的症状，平时做好保暖，出门时最好佩戴帽子、口罩。"

语音时长01:14''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/12/23收听(76061)

面部发麻有哪些原因

"引起面部发麻的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、脑梗死。该病引起面部麻木的同时，会伴有肢体活动障碍、言语障碍等其他临床症状，考虑是脑部循环障碍引起大脑组织神经受损所致，主要通过溶栓、护脑以及营养脑神经等方式对症综合治疗。2、三叉神经受损。该病是由于三叉神经脱髓鞘改变，引起神经功能受损所致，不仅会引起面部麻木，还会有一侧头部阵发性针扎样疼痛，可通过应用营养神经的药物，如甲钴胺、B族维生素等药物对症治疗。3、面神经炎。该病是由于吹风后或者病毒侵袭所致，不仅会引起面部麻木，往往还会伴随一侧表情肌瘫痪、歪斜等症状，可通过中医理疗以及营养神经的药物综合治疗。"

语音时长01:15''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/03/10收听(20009)

感觉面部僵硬怎么回事

感觉面部僵硬，有可能是帕金森病或者是肝豆状核变性。如果患者有面神经麻痹，经治疗后可能会引起面肌痉挛，也可能会出现上述症状。帕金森病多发生于中老年人，患者主要表现为肌张力障碍，早期可以出现静止性震颤，随着病情的加重，也可能会出现运动迟缓。可以出现面部肌肉僵硬，或者是肢体功能僵硬，或者躯干部肌肉僵硬等。晚期可以出现姿势步态异常，患者可以出现慌张步态，一般情况下可以应用美多芭或者息宁控释片进行治疗。如果考虑是肝豆状核变性可发生于如任何年龄，患者可以出现面部肌肉僵硬，也可出现肢体震颤、角膜kf环、肝功能异常，可以口服苯海索进行治疗，也可以应用金刚丸等。

语音时长01:15''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/29收听(13397)

面部感觉麻木是怎么回事

"患者面部感觉麻木，主要考虑以下几方面的疾病：1、如果是突然间出现的一侧面部感觉麻木，要考虑是急性的脑血管病。如果患者既往有高血压、糖尿病、高脂血症，或者是存在房颤等疾病，要考虑是急性脑血管病，比如脑梗死或者是短暂性的脑缺血发作、轻微的脑出血，可以通过做头部CT、头部磁共振的检查来明确病因，进行对症的处理。2、一侧面部麻木，还有可能是面神经炎的表现，这种情况下也需要做头部CT的检查。3、患者如果经常的反复发作，头面部的麻木也有可能是神经功能衰弱的表现。很多患者在长期的熬夜、睡眠不足、精神紧张、情绪焦虑的情况下，容易出现植物神经功能紊乱的症状，患者可能就会有躯体化的症状，表现为头面部的麻木。"

语音时长01:18''

杨立平│大庆市中医医院

2020/08/07收听(92784)

02:18

感觉双手发麻怎么回事

感觉双手发麻，原因非常复杂，常见原因如下：

1、局部原因：比如寒冷刺激、疲劳、外伤...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/03/13播放(65322)

感觉指头发麻怎么回事

"指头发麻一般见于以下几种疾病：第一、糖尿病末梢神经炎，该病多见于有十年以上糖尿病病史的患者，除了手麻之外，还可有原发病的症状，比如口干、多饮、多食、多尿、消瘦，患者平时应该注意饮食，控制碳水化合物的摄入，每天保证足够量的运动，必要时口服降糖药或者皮下注射胰岛素。第二、腕管综合征，该病女性患者多见，主要是由于长时间用腕部力量工作导致，如洗衣服等，夜间手麻比较明显，活动腕关节以后可以减轻，建议患者平时注意休息，局部保暖，必要时口服营养神经、消炎止疼药物，对药物治疗效果不佳的患者建议去骨科就诊。第三、颈椎病，患者除了指头麻木之外还可伴有上肢的麻木、头晕、后颈部不适等症状，建议患者查颈椎磁共振，必要时骨科就诊。"

语音时长01:16''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2021/02/01收听(17019)

面部感觉麻木怎么回事

"面部感觉麻木的原因如下：一、如果是一侧面部出现麻木，临床上可见于脑血管疾病，特别是中老年患者可见脑部微量出血、脑梗死或短暂性脑缺血发作。二、如果患者是着凉后出现的，考虑是周围性面神经炎早期，着凉后面神经出现肿胀，大约2-3天后病人出现一侧面部肌肉活动失灵。三、如果是双侧面部的麻木，临床上考虑是过敏导致的，特别是应用化妆品后，伴有发痒、发红等，必要时给予病人应用脱敏物质。四、面部感觉麻木在临床上可见于周围神经病变，有毒物质导致周围神经损伤，出现面部麻木等。"

语音时长01:18''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/04/29收听(51057)

全身感觉发麻怎么回事

"全身感觉发麻，主要是因为全身的循环不好导致，全身的循环不好，静脉淤血、人体内脏、酸性代谢产物增加，就会有酸麻的感觉，对这种情况，查找原因，看是不是心脏的原因，导致了全身供血不足，最好做心脏的彩超。如果是心脏的原因，就应该针对心功能进行纠正，改善心脏供血情况，如果不是心脏的原因，就应该查找其他的原因，比如全身多处血管的狭窄、动脉粥样硬化、高血脂、血液的高凝状态等。都可以引起全身多处的供血不足，引起全身发麻，对于发麻感觉的治疗，主要是用抗凝、改善微循环、扩张血管的药物，对症支持治疗。"

语音时长01:20''

刘佳│安徽医科大学第二附属医院

2019/08/13收听(69341)

膝盖里面发麻感觉怎么回事

"膝盖里面出现发麻的症状，应该考虑分布在膝关节周围的神经是否出现了异常的现象，或其他病变压迫到神经，导致膝关节出现发麻的感觉。常见的是因为闭孔神经受到了刺激，导致膝关节出现发麻的症状，有些患者处于髋关节病变的早期。早期股骨头坏死的患者，因为病变位置刺激到周围的闭孔神经，引发膝关节出现发麻的症状。但是平时可以没有其他任何的症状表现，随着局部症状加重，膝关节发麻的症状会得到缓解。还有患者因为坐骨神经受到刺激，例如腰椎横突综合征的患者刺激到腰椎神经，也会膝关节发麻的症状，但是会出现腰部的疼痛。"

语音时长01:13''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/10收听(84812)

01:53

感觉全身发麻怎么回事

感觉到全身发麻原因比较复杂，感觉到全身发麻可能是情绪性疾病的躯体化障碍，也可能是糖尿病周围神经...

黄世昌│北京大学第一医院

2021/08/16播放(85698)

01:48

感觉脸发麻怎么回事

自觉脸发麻的原因较多，具体如下：

1、神经功能紊乱：局部损伤、熬夜、疲劳，会出现神...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/08/19播放(52702)

感觉嘴唇发麻怎么回事

"感觉嘴唇发麻，比较常见的原因是吃了辛辣刺激性的食物，对口腔周围皮肤以及黏膜产生刺激所导致。这种情况持续的时间都不会太长，1-2天就能自动逐渐缓解。还有一种情况可能是过敏，包括食物过敏、药物过敏，甚至有些人对冷空气、花粉会产生过敏，也会出现嘴唇发麻的现象。另一种原因是三叉神经的病变，三叉神经主管面部，包括嘴唇的感觉。所以三叉神经有问题时，患者也会出现嘴唇的麻木。还可能是是在年龄比较大的病人中，特别是有脑血管病基础的病人，比如高血压病、糖尿病、高脂血症等情况。如果突然出现嘴唇发麻，警惕是不是因为脑血管出问题所导致，比如突发脑梗，也会引起病人口周的麻木。但是这种病还会伴有其他的症状，比如偏身感觉障碍、偏身无力等等。如果嘴唇发麻的症状持续存在且不缓解，建议病人去医院做相关的检查，甄别到底是什么原因所引起，以免延误病情。"

语音时长01:30''

曾湘豫│北京医院

2020/08/13收听(64479)

感觉后背发麻怎么回事

"感觉后背发麻，常见以下几种原因：1、背部外伤：如背部软组织扭伤或者脊柱骨折，均可以导致后背严重水肿，软组织张力增高会压迫神经，使神经传导功能出现障碍，从而表现为后背发麻的临床症状。2、背部的软组织感染：如化脓性感染，会造成局部的严重水肿，使神经传导功能出现障碍，同样会有后背发麻的临床症状。3、颈椎病：发作时会压迫神经根，可引起一侧背部或双侧背部发麻的临床症状。经过及时诊断、及时治疗，能够使临床症状获得快速的缓解，病人平时应注意保护背部和颈椎，防止发生以上病变。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/19收听(88982)

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