术后认知功能障碍主要表现为精神症状，通常发生在术后4天，常在夜间首次发病。病人可能出现定向障碍、焦虑等症状。部分病人可能有相同的前驱症状，如激动、孤独、迷惑、对识别试验逃避、发怒、注意力减退、精神高度涣散、不能相应集中维持或转移，常需反复提问也难完成病房计数，瞬时记忆降低等。

临床上根据表现可分为焦虑型、安静型和混合型3种类型。焦虑型主要表现为警觉和活动增强，过度兴奋；安静型则表现为表情淡漠、活动能力降低；混合型则兼有上述2种类型的表现。

需要注意的是，术后认知功能障碍是一种常见的手术后并发症，对老年病人尤为常见。为了预防和治疗这种并发症，需要采取一系列措施，包括早期诊断和治疗主要病因、注意营养、液体、电解质平衡，以及加强心理支持、选择适当的药物进行治疗、细致的医疗护理等。

参考资料：[1]王鲁云著,现代骨科疾病诊断与手术治疗 第2版,吉林科学技术出版社,2019.03