帽状腱膜下组织的疏松特性使得头皮的大量毛发在受到暴力撕扯时,有可能连同额肌、颞肌或骨膜一并撕脱。这种撕脱伤根据程度可分为完全性和部分性,部分撕脱伤的皮瓣仍与正常组织有部分连接。
头皮撕脱伤几乎全部见于长发女工头发不慎被机器卷入的情况,损伤严重,除了大量出血,还可能伴有颈椎和脑组织的损伤。
对于这种撕脱伤,现场急救至关重要。必须注意止血和抗休克,由于大量出血可能会引发休克,所以止血是首要任务。同时颈部制动也很重要,因为颈椎可能受到损伤。另外,要早期发现和评估脑损伤的严重程度,因为脑组织损伤可能会对患者的生命和预后产生严重影响。
因此,及时的现场急救和后续医疗救治对于头皮撕脱伤和头皮缺损患者而言至关重要。
参考资料:[1]吕雪飞等主编,现代神经疾病学 下,吉林科学技术出版社,2016.07