心口疼是什么原因导致的-有来医生

王喜福
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

心脏内科中心

心口疼是什么原因导致的

2023-12-05 10:30阅读：

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心口出现疼痛有可能是心脏疾病造成的，也不排除与胃部疾病、局部外伤有关。若不适感较为明显，应尽快前往正规医院进行检查、治疗。

1、心脏疾病：如心律失常、心绞痛、心肌梗死等，心脏缺血、缺氧等，可以引起该类现象。 2.呼吸疾病：如肺炎、肺癌、肺结核等也可出现心口疼得问题

3、胃部疾病：如胃炎、胃溃疡等，胃酸反流到食管过程中，会引起胸痛，该种不适感可以波及心脏部位。

4、局部外伤：胸部被磕碰、撞击、摩擦等，会使得此处软组织受损，可以出现局部疼痛、肿胀、皮肤温度变高等现象。

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心口周围疼是什么原因

心口周围若出现疼痛感，主要由以下几种情况导致：

一、心源性疾病

1、冠...

李琳│中日友好医院

2021/08/02播放(94851)

心口中间疼是什么原因

"引起心口中间疼最常见的原因见于冠心病引起的心绞痛，或者是不稳定的心绞痛，乃至于急性心肌梗死，这是最常见的原因。我们都知道冠心病现在的发病率越来越高，而且发病年龄越来越轻，典型表现就是因为心肌缺血所导致的心前区疼痛，通常表现在劳力、情绪激动、遇冷、饱食等情况下出现的压榨样疼痛。早期比较轻的心绞痛持续时间约3-5分钟，休息或者是含服硝酸甘油以后可以缓解，如果病情比较重或者是合并急性心肌梗死，疼痛持续时间比较长不容易缓解，同时会伴有大汗、恶心、呕吐，甚至向其他部位放射，这是引起所说的心口中间或者是心前区疼痛的一个最常见的原因。当然除了这个原因以外，还有其他的疾病也可以导致类似的症状，比如有的人因为生活不规律，或者爱吃辛辣、刺激的食物，会出现胃食管反流病，也是会表现为胸前区部分的疼痛不适，通常是在进食以后出现，和饮食有一定的关系，这种症状也是容易混淆的。还有肋间神经的疼痛等，会导致胸前区的疼痛不适，对于这些疾病应该到专科医院进行就诊，到心脏科或者是消化科进行就诊，通过相关的辅助检查措施，比如心电图、心脏彩超，必要时进行冠脉CTA的检查，明确是否有心脏疾病。同时可以进行胃镜的检查，检查食道有无反流性食道炎，给予针对性的治疗，疼痛就可以进一步缓解。"

语音时长02:50''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/09/01收听(94323)

心口以上疼是什么原因

心口以上的疼痛，我们要考虑病人是否有冠心病心绞痛的发生，因为我们常说的心口的部位其实是剑突下、胃区的部位，出现这个部位以上的疼痛正是胸骨后的疼痛，胸骨中上1/3交界处的疼痛是典型的心绞痛发生的部位。发生心口上的疼痛时，我们还要询问病人是否有冠心病的易患因素，是否有高血压、高血糖、高血脂以及吸烟等不良的嗜好。另外，病人疼痛的时间能有多长，是否在数分钟之内可以缓解，还应该询问并检查病人的心电图，看病人的心电图是否有动态的ST段或者T波的改变。必要的时候，可以建议病人行冠状动脉造影或者冠状动脉CTA来明确诊断。

语音时长01:18''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/09/23收听(51916)

01:47

经常心口疼是什么原因引起的

徐新娜│北京积水潭医院

2023/04/10播放(99408)

01:55

心口疼是什么原因

心口疼是通常说法，医学上把这类患者归为胸疼。胸疼原因相对比较复杂：

1、常见的要考...

张应福│河南省职工医院

2018/10/08播放(55071)

总是心口疼是什么原因

"胸口疼的原因有很多，具体如下：1、冠心病，各种类型的心绞痛，主要原因就是心脏冠状动脉的狭窄导致心肌缺血，进而出现心前区疼痛，是最主要的类型。2、肺动脉栓塞，肺动脉的血管被血栓堵住，也会出现胸口痛。3、肺炎、肺癌都会出现胸痛。4、消化系统的疾病也可以导致胸痛，像反流性食道炎、胃炎等等消化系统疾病，也可以导致胸口痛。5、肋间神经痛、带状疱疹等，也可以导致胸口痛。6、心脏神经官能症、主动脉夹层。以上这些原因都可以导致胸口疼，具体是什么样的原因，应该结合检查来进一步的判断。"

语音时长01:18''

范志新│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/19收听(28060)

心口疼是什么原因呢？

"心口疼可以因为很多原因而导致，其中心肌缺血是导致心口疼的最常见病因，如果不能除外是心肌缺血的存在而导致的心口疼，就需要提高警惕，因为不稳定心绞痛可能是心肌梗死的提示，而心肌梗死可能会造成猝死的发生。因此，对于频繁出现心口疼症状的患者，建议积极的到医院心内科完善检查，来判断有无心肌缺血存在的可能性，必要的情况下还需要进行冠状动脉的CTA检查或冠状动脉造影检查，了解有无血管的狭窄存在。"

语音时长01:12''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/22收听(12532)

01:50

突然心口疼是什么原因引起

突然心口疼需要警惕冠心病，甚至心肌梗死。此时需要进行相应鉴别，具体如下：

1、疼痛...

刘巍│北京积水潭医院

2023/05/16播放(82827)

01:50

心口疼是什么原因引起的

心口一般指心前区，造成心前区疼痛的原因有很多，具体如下：

1、心脏疾病：常见于冠心...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/08/15播放(73440)

心口痛是什么原因导致的

"日常生活中，如果出现了心口疼痛，那么首先需要考虑以下的几种急性疾病，如心肌梗死，可以出现心前区的憋闷感，同时可伴有濒死感，以心前区疼痛为主，可放射至左肩背部、下颌部等等部位，若出现了以上的情况，应当立即到医院行心电图、心肌三项等等。同时给予口服阿司匹林300mg、硫酸氢氯吡格雷180mg，给予冠脉的钝化治疗，同时行急诊PCI术，同时也要排外，主动脉夹层的可能性，应当立即行主动CTA进行排外治疗。"

语音时长01:11''

张上仕│上饶市人民医院

2018/09/20收听(71681)

01:42

偶尔心口疼是什么原因

胸疼的原因很多，胸口大概是上腹部剑突下那个位置，这个位置胸疼的原因有心源性的还有心脏以外的原因...

李帮清│北京大学人民医院

2019/10/12播放(77509)

心口中间疼是什么原因引起的

患者在心口中间有疼痛感，首先，一定要排除是外伤而导致的胸骨或肋骨的骨折、周围软组织的挫伤扭伤、挫裂伤，排除外伤因素要考虑到高危胸痛，例如主动脉夹层张力性气胸、肺栓塞急性冠脉综合症，上述几项疾病虽然发病率低但致死率高。其次，要考虑到中度危险的胸痛，例如冠心病不稳、定型心绞痛、急性心肌炎、大面积的肺感染、急性胸膜炎也会心口中间疼痛。然后，轻度危险的胸痛，例如反流性食管炎、胃十二指肠溃疡、肋间神经痛、带状疱疹痛也会有心口中间疼痛的症状。最后，一些少见病，例如女性如出现乳腺炎、乳腺小叶增生也会有上述情况。

语音时长01:16''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/04/10收听(23493)

01:39

心口疼是什么原因

心口疼在临床中有以下几个常见的原因：

1、冠心病：冠心病患者可出现心绞痛引起心口疼...

朱航│中国人民解放军总医院

2021/01/20播放(66753)

心口疼是什么原因

心口疼也就是心前区的疼痛，最常见又最危重的病是冠心病心绞痛，冠心病心绞痛有高血压、糖尿病、高脂血症等病史，会有吸烟等危险因素。在劳累或情绪激动诱发胸痛，症状持续几分钟到十几分钟，经休息或含服硝酸甘油症状可以缓解。如果做心电图可以看到ST-T的改变。如果胸痛的症状发作程度严重，持续的时间长，超过20-30分钟症状不能缓解，并且伴有烦躁、大汗、恶心、呕吐，要警惕急性心肌梗死。出现这两种情况应该立即到医院就诊，明确诊断。除外最严重、最危机的情况，要注意是否有胃炎、胃溃疡的可能。

语音时长01:18''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/26收听(98994)

偶尔心口疼是什么原因

"偶尔心口疼有可能是心绞痛，多表现为阵痛，尤其是在活动以及劳累时发作，经休息3-5分钟大多能缓解，需要及时心内科就诊，明确冠脉狭窄的严重程度，积极治疗，避免急性心肌梗死的发生。也可能是心肌炎导致的，一般都有前驱感染的病史，往往还伴有心悸、乏力等表现，需要化验肌钙蛋白明确诊断，心肌炎需要充分休息，积极的抗炎、抗病毒、营养心肌、改善心肌代谢治疗。如果是绞痛、阵痛还伴有呕吐等症状，要警惕胃炎和胃痉挛等情况，饮食上注意避免辛辣以及刺激的食物，饮食要规律。除外了上述器质性病变，还要考虑到有可能是心脏神经官能症，主要是消除顾虑，排解压力，适度身体锻炼。"

语音时长01:26''

肖明│山东省立第三医院

2019/03/29收听(36956)

心口窝堵是什么原因导致

"心口窝堵主要是指剑突区附近的不舒服，这个部位是心脏和胃交界的地方，主要原因牵涉到心脏和胃的相关疾病。第一、心脏的原因，主要牵涉到冠心病、心绞痛等。如果患者同时有胸疼、胸闷、气短、心慌，并且跟活动有关系，比如快速走路、情绪激动等因素可以诱发，休息数分钟或者含化硝酸甘油可以缓解。先考虑心脏的原因，要完善心电图、心脏彩超进一步检查。第二、胃的原因，比如胃肠功能紊乱造成胃肠蠕动减弱导致出现胃胀气、消化不良就可以出现心口窝堵。另外，慢性胃炎、胃下垂等疾病也可以出现这样的表现。完善胃镜或者消化道钡餐等检查，有助于明确诊断。"

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/08收听(39397)

晚上心口疼是什么原因引起的

"如果患者晚上心口疼痛通常有如下几个因素：1、常见疾病有冠状动脉粥样硬化性心脏病的不稳定型心绞痛，或者患者出现急性冠脉综合征、急性心肌梗塞、急性心包压塞甚至急性心肌梗死都会在晚上出现心口疼，如果是上述疾病必须前往医院立即就诊以免影响和延误病情。2、晚上心口疼还有一些情况是因为胸部疾病的原因，患者出现胸膜疾病、胸腔疾病或者肺部疾病，例如大叶性肺炎、急性肺部感染、胸腔积液、张力性气胸都会导致晚上心口的疼痛。"

语音时长01:09''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/29收听(96665)

心口窝疼是什么原因引起的

"心口窝疼痛有可能是冠心病、心绞痛所导致的，有一些老年人有可能疼痛症状不是很明显，也不排除是由于胃溃疡或者十二指肠溃疡，所引发的这种不舒服的症状。如果是年轻女性出现这种情况，不排除是由于心脏神经症所导致的。除了以上这些原因之外，有一些患者可能是由于X综合征或者冠脉血管痉挛，这些原因也会引发心口窝疼痛。如果想要具体查明其病因，建议患者可以做动态心电图的检查，如果疼痛持续时间较长，还要进一步检查心肌酶，必要的时候，建议患者还需要检查心脏彩超以及冠脉CT。如果排除冠心病或者心血管疾病后，考虑有可能是心脏神经症，也不排除是胃肠疾病所引起，可以进一步检查胃镜来明确诊断。"

语音时长01:12''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/11收听(15956)

心口扎着疼是什么原因

"如果目前患者存在心口扎着的疼痛感，那么考虑可能是发生了不稳定性心绞痛，也有可能是肋软骨炎、肋间神经痛，或者由于心脏神经症所导致的，也就是说并不是心脏器质性病变所引发的这种不适症状。但是如果想要进一步明确诊断，建议患者可以先做心电图、心脏彩超和胸片的检查。胸片对于老年人尤其重要，因为不排除可能是肺癌或者肺部占位所引发的这种心前区不适的症状，必要的时候建议患者结合动态心电图的检查，这样有助于发现在患者不适症状发作的时候是否出现了心肌缺血或者是心律失常，有助于更好的明确诊断，但是无论是什么原因导致的，都要结合生活方式上的干预改善。"

语音时长01:08''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/06/30收听(67770)

女性心口疼是什么原因

"女性患者如果出现心口疼痛，首先要排除目前患者是否伴有器质性病变，比如说患者目前存在高血压、糖尿病、高脂血症。当出现心口疼痛的时候，高度考虑是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病所导致的。还有患者可能目前处于更年期状态，也会出现心前区的疼痛，当疼痛发作的时候，患者反而在运动后会自觉缓解。这种情况考虑跟更年期或者是心脏神经症，内分泌紊乱失调是有着一定的相关性的。还有患者出现心口疼痛，也有可能是由于X综合症、冠状动脉心肌桥，这些原因所引发的。如果患者在疼痛的时候，伴有ST段一过性的抬高，考虑可能是由于患者发生了冠状动脉的痉挛。"

语音时长01:14''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/05收听(72509)

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