甲状腺癌能治愈吗

2019-02-26 10:10阅读:

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  甲状腺癌是甲状腺的恶性肿瘤,是最常见的内分泌恶性肿瘤。随着诊断技术的不断提高,高分辨率超声检查、CT、MRI、甲状腺针吸活检等检查,使许多甲状腺癌得到早期诊断和治疗。

  根据病理类型可以将甲状腺癌分为四种:乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌以及髓样癌。其中乳头状癌和滤泡状癌恶性程度不高,通常是可以治愈的。但未分化甲状腺癌恶性度高,预后很差。

  1、乳头状癌:恶性程度低,是最多见的甲状腺癌,一般为单发病灶。其一侧腺叶切除加峡部切除为单侧甲状腺癌治疗的最小手术方式。当病变涉及两侧腺叶、病变大于4cm、颈部有放射史、双侧颈部淋巴结转移以及肿瘤局部晚期时行全甲状腺切除术。且乳头状癌的颈淋巴结转移率非常高,颈淋巴清扫手术是治疗甲状腺癌颈淋巴结转移的有效手段。

  2、滤泡状癌:恶性中度,病灶多为单发,主要是血行转移。其手术原则与乳头状癌基本相同,如肿瘤仅限于甲状腺叶时,可仅行甲状腺切除;如颈部淋巴结转移已确诊,应同时行颈淋巴结清扫术。当发生远处转移时,应将原发病灶和区域淋巴结清除,远处转移病灶可留作日后行碘-131治疗。对于分化型甲状腺癌(乳头状癌和滤泡状癌)以手术治疗为主,辅以内分泌治疗和放射性碘治疗。

  甲状腺癌和其他恶性肿瘤一样,术后必须定期随诊复查。甲状腺分化型癌发展缓慢,预后好,死亡率低,据文献报道其五年相对生存率达95%。

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