乳头状甲状腺癌是什么病

2019-02-26 10:10阅读:

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  乳头状甲状腺癌是最常见的甲状腺癌,大约占甲状腺癌的90%。患者以女性为多,且多见于年轻人。恶性度低,一般是单发病灶。
  甲状腺乳头状癌以淋巴结转移为主,部分病例以颈部肿大淋巴结为首发症状。临床触不到淋巴结的患者,经选择性颈清扫术后病理检查结果有46%-72%的病例有淋巴结转移。有些患者会以颈部淋巴结肿大就诊,甲状腺内肿物可能已经数月或数年。因甲状腺内肿物发展较慢,且常无特殊体征,可被误诊为良性,肿物可以很小。晚期时可以明显肿大,其直径可达10cm以上。乳头状癌以实性为主,部分呈囊性,当侵犯气管或其他周围器官时肿物固定;侵犯喉返神经会出现声音嘶哑得症状;压迫气管移位或肿瘤侵入气管内会出现呼吸困难。淋巴结转移多至气管周围中央区,进一步可转移至侧颈区,晚期可转移至上纵隔。血行转移较少,多见于肺、骨及脑。对甲状腺肿物的性质的判定,主要依靠超声的典型的影像学表现,进一步术前诊断最准确的方法是FNA(细针穿刺细胞学诊断),在治疗前应进行检查以明确病变范围、与周围器官的关系等。
  对于甲状腺乳头状癌的治疗以手术为主,辅以内分泌治疗及放射性碘治疗。因甲状腺乳头状癌属于分化型甲状腺癌,恶性度低,其通常是可治愈的。

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