“心肌缺血”怎么办?

2019-03-29 18:05阅读:

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  经常有人查体时做心电图,提示“T波改变”或"ST-T改变",有的医生就会说“心肌缺血”了,需要治疗,然后说一堆“吓人”的话,搞得很紧张。

  其实,没必要太担心的。因为心电图的“T波改变”或"ST-T改变",有很多影响因素,除了常见的冠心病外,还可以见于健康人、精神紧张、睡眠不足、更年期女性、电解质紊乱、过度换气、植物神经功能紊乱、药物影响等。所以,不能一看到“T波改变”或"ST-T改变"就贸然下“心肌缺血”的诊断。这时候需要考虑以下情况:1.有无心肌缺血的症状,如活动/情绪紧张激动后是否出现胸闷胸痛。2.有无其它心血管高危因素,如高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高血脂、蛋白尿、家族史等。3.必要的时候,需要进一步的检查如动态心电图、运动平板实验、心脏超声、冠脉CTA等。通过以上3方面,才能够诊断清楚“T波改变”或"ST-T改变"的具体病因。

  但假如真的明确诊断为“冠心病”了,就需要进行规范的治疗,包括以下几个方面:1.健康生活方式,如低盐饮食,避免油腻食物摄入,均衡营养,粗粮细粮搭配,避免饱餐,戒烟酒,减少压力,控制体重在正常范围内等。2.治疗合并的心血管高危因素,如高血压、糖尿病、肥胖、高血脂等。3.必要的药物治疗如阿司匹林、调脂药等。

  建议至正规医院心血管内科进行咨询,以得到规范的治疗。



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